简介：摘要目的探讨支持性-表达性团体心理治疗对首发精神分裂症患者急性期疗效的影响。方法选取2019年1月至9月湖南省脑科医院收治的首发精神分裂症急性期患者46例，随机数字表法分为两组，每组23例，两组均予奥氮平治疗，观察组在奥氮平治疗的基础上予以支持性-表达性团体心理治疗，两组分别在治疗前及治疗4周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果治疗前两组PANSS总分及阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分、HAMA评分、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.01)。治疗后两组PANSS总分及阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分、HAMA评分、HAMD评分均显著低于治疗前(P<0.01)，且观察组治疗后阴性症状评分、HAMA评分及HAMD评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论支持性-表达性团体心理治疗联合药物治疗对改善首发精神分裂症患者急性期的阴性症状、焦虑症状及抑郁症状方面更具优势。

简介：摘要目的探讨肾灌注压估算值（eRPP）对严重多发伤患者发生急性肾损伤的预测价值。方法回顾性分析中南大学湘雅三医院创伤中心严重多发伤患者的临床资料，根据患者入院72 h内是否发生急性肾损伤（AKI）分为AKI组与非AKI组。收集两组患者的一般资料及ISS、SOFA，APECHE Ⅱ评分，上肢动脉血压（MAP）、中心静脉压（CVP）联合腹腔内力压（IAP）等，并通过计算得到患者肾脏灌注压估算值（eRPP）。比较两组组间相关指标差异情况，Logistic回归分析患者发生AKI的独立预测因子，ROC曲线分析相应指标的预测价值。结果共173例严重多发伤患者入组，AKI组患者血清白蛋白[(32.21±5.20)g/L vs. (34.83±4.20)g/L, P =0.001]及24 h尿量[(711.90±241.38)mL vs. (1 101.21±509.86)mL, P <0.001]低于非AKI组，而血清乳酸水平[(2.80±0.96)mmol/L vs. (1.89±0.63)mmol/L, P <0.001]、ISS[(29.05±5.91) vs. (22.17±4.02), P <0.001]、APECHE Ⅱ[(38.84±21.47) vs. (31.45±18.24), P =0.03]、SOFA评分[(5.26±2.08) vs (3.14±1.34), P <0.001]及病死率(9.52% vs. 2.29%, P =0.04)均显著高于非AKI组,ICU住院时间也较非AKI组显著延长[(8.43±6.46)d vs. (6.42±3.78)d，P =0.01]。患者入院后6 h、12 h及24 h CVP及eRPP与AKI的发生显著相关，Logistic回归分析显示入院24 h尿量、CVP与eRPP为患者发生AKI的独立预测影响因子（P <0.05），相较于尿量及CVP，eRPP更具有预测价值。结论入院24 h的eRPP值可能为严重多发伤患者发生AKI的最适合的独立预测因子。

简介：摘要目的探讨支持性-表达性团体心理治疗对首发精神分裂症患者急性期疗效的影响。方法选取2019年1月至9月湖南省脑科医院收治的首发精神分裂症急性期患者46例，随机数字表法分为两组，每组23例，两组均予奥氮平治疗，观察组在奥氮平治疗的基础上予以支持性-表达性团体心理治疗，两组分别在治疗前及治疗4周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果治疗前两组PANSS总分及阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分、HAMA评分、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.01)。治疗后两组PANSS总分及阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分、HAMA评分、HAMD评分均显著低于治疗前(P<0.01)，且观察组治疗后阴性症状评分、HAMA评分及HAMD评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论支持性-表达性团体心理治疗联合药物治疗对改善首发精神分裂症患者急性期的阴性症状、焦虑症状及抑郁症状方面更具优势。

简介：摘要目的探讨支持性-表达性团体心理治疗对首发精神分裂症患者急性期自尊及自知力的影响。方法将46例首发急性期精神分裂症患者按随机数字表法分为两组，每组23例，对照组患者接受抗精神病药物治疗，观察组患者在接受抗精神病药物治疗的同时，配合支持性-表达性团体心理治疗4周，每周2次，共8次，每次90 min，于治疗前及治疗4周末采用自尊量表(SES)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分。结果治疗4周末观察组的SES评分显著高于治疗前(P<0.01)，且4周末观察组SES评分显著高于4周末对照组SES评分(P<0.01)；治疗4周末观察组及对照组ITAQ评分均显著高于治疗前(P<0.01)，治疗4周末观察组ITAQ评分显著高于4周末对照组ITAQ评分(P<0.01)。结论支持性-表达性团体心理治疗联合药物治疗对改善首发精神分裂症患者急性期的自尊及自知力方面更具优势。