简介：摘要目的探讨优质护理在提升门诊导医护理质量中的应用效果。方法2016年4月至2017年4月在该院门诊患者中抽取100例，随机分为对照组和观察组。分别给予常规导医服务和优质护理，比较两组患者的满意度、挂号与等待检查时间以及导医护理质量，分析两组护患纠纷发生情况。结果与对照组比较，观察组患者的满意度评分明显较高，且导医护理行为规范评分、导医分诊护理质量评分以及导医就诊服务质量评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)，其挂号时间、等待检查时间以及护患纠纷发生率均明显较少，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论优质护理在提升门诊导医护理质量中有显著的应用效果，值得广泛推广实施。

简介：摘要高血压是一种严重危害人类健康的疾病，真实、准确、客观的血压测量在高血压的诊断和治疗与预后判断上起着非常重要的作用。正确使用动态血压监测，掌握注意事项，对提高高血压的诊断、治疗、预后及判断靶器官的损害等方面具有重要意义。

简介：摘要目的探究基于3.0 T MRI T2 mapping的纹理特征在膝关节骨性关节炎(keen osteoarthritis，KOA)患者不同程度软骨损伤分级中的诊断性能。材料与方法回顾性分析实验组骨性关节炎患者72个膝关节及对照组健康志愿者22个膝关节。通过矢状位T2 mapping生成T2伪彩图，在T2伪彩图中画取ROI并标记国际软骨修复学会(International Cartilage Repair Society，ICRS)分级，选取ICRS MRI分级与关节镜分级一致的201个关节面图像，采用OK软件提取、分析纹理参数。按7∶3的比例随机选取143个关节面图像作为训练集，剩余58个关节面图像作为验证集。对训练集的参数用Spearman及sbf (select by filter)进行特征过滤，用随机森林函数进行特征选择，用ctree建立模型，给出特征在鉴别正常软骨及不同软骨损伤分级中的权重。用曲线下面积(area under the curve，AUC)，敏感度、特异度，准确度来评价模型预测正常软骨及不同软骨损伤分级的性能。结果MinLocation、MaxSize及Maximun3DDiameter权重均一致较大，其中MinLocation在各损伤分级中权重均最大，超过0.75。集训集中正常软骨的AUC值为0.91，Ⅰ级损伤的AUC值为0.82，Ⅱ级损伤的AUC值为0.84，Ⅲ级损伤的AUC值为0.88；验证集中正常软骨的AUC值为0.87，Ⅰ级损伤的AUC值为0.74，Ⅱ级损伤的AUC值为0.84，Ⅲ级损伤的AUC值为0.96。AUC最高的是验证集中Ⅲ级损伤软骨，为0.96；其次是训练集中正常软骨，为0.91。无论在训练集还是验证集中都表现出了良好的预测价值。敏感度最高的是训练集中Ⅰ级损伤软骨，为0.83；特异度最高的是训练集中Ⅲ级损伤软骨，为0.98。结论通过T2 mapping提取的纹理参数在不同软骨损伤程度中有较好的鉴别能力。

简介：摘要目的探讨基于灰度共生矩阵（gray-level co-occurrence matrix, GLCM）的MR图像纹理分析在鉴别椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤中的临床应用价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的椎管内神经鞘瘤患者病例32例、脊膜瘤患者病例26例，利用ImageJ软件在T2WI、对比增强T1WI矢状位图像中选取肿瘤最大层面勾画感兴趣区（region of interest, ROI），提取病灶的GLCM纹理参数，比较两组肿瘤各参数的差异，并评价各参数的诊断效能。结果T2WI序列中能量、对比、相关、逆差矩和熵在两组间差异均有统计学意义（P＜0.05），神经鞘瘤组的能量、相关、逆差矩小于脊膜瘤组，对比和熵大于脊膜瘤组；对比增强T1WI序列中能量、对比、相关和熵在两组间差异有统计学意义（P＜0.05），神经鞘瘤组的能量、相关小于脊膜瘤组，对比和熵大于脊膜瘤组，逆差矩组间差异无统计学意义（P＞0.05）。受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析显示，T2WI序列中的熵及对比增强T1WI序列中的能量诊断效能最佳。采用logistic回归分析纹理参数联合诊断效能发现较单一参数均有所提高。结论基于GLCM的MRI图像纹理分析在椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤两者的鉴别诊断中有一定的临床价值。

简介：【摘要】目的：探究在儿童感染性肺炎诊断中，应用降钙素原（procalcitonin，PCT）、超敏C反应蛋白（hypersensitive3 C-reactive protein，hs-CRP）联合中性粒细胞百分比（N%）检测的临床价值。方法：选取本院在2020年1-12月间收治的87例儿童感染性肺炎患儿（其中包含细菌感染性肺炎、支原体感染性肺炎以及病毒性肺炎各29例）以及同时期到我院接受体检的健康儿童29例作为研究对象；所有患儿入院后均实施PCT、hs-CRP及N%检测；对比所有患儿的各项检测指标水平，阳性检出率以及三组患儿治疗前后的各项指标水平。结果：细菌感染组患儿PCT、hs-CRP及N%水平对比健康组及非细菌感染组（病毒感染及支原体感染）患儿均有显著提高；病毒感染与支原体感染患儿在hs-CRP、N%水平对比中存在显著差异；病毒感染患儿的N%及支原体感染患儿的 hs-CRP水平对比健康患儿存在明显差异（P

简介：【摘要】目的 探析院前急救护理路径在脑卒中患者中的应用效果。方法 选取2023年2月-2024年4月本院62例脑卒中患者，随机分为对照组（常规化急救护理干预）与观察组（院前急救护理路径），比较干预效果。结果 观察组较对照组呼救至入院接受治疗时间、出诊反应时间、接受院前急救时间、并发症总发生率优（P<0.05）。结论 院前急救护理路径有助于脑卒中患者并发症发生率降低，缩短院前救治时间。