简介：摘要目的通过荟萃分析探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）对泌尿道感染的诊断作用。方法检索PubMed、Embase、中国知网（CNKI）、万方数据库，搜索时间为建库至2021年11月。2位研究者独立评判了这些研究，并提取了数据。采用STATA 12.0软件行meta分析，包括评价特异度、灵敏度、似然比和诊断比值比，进行敏感性分析及异质性测试，绘制汇总受试者工作特征曲线（SROC）及Fagan图。结果共纳入14篇文献，包括2 362例儿童青少年。纳入研究间异质性较高，不存在阈值效应及发表偏倚。应用双变量随机效应回归模型分析结果显示，尿NGAL对泌尿道感染诊断的合并灵敏度、特异度分别为0.82（95%CI：0.74～0.88）和0.82（95%CI：0.73～0.89），阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为4.58（95%CI：2.81～7.46）、0.22（95%CI：0.14～0.34）、20.66（95%CI：8.64～49.38）。SROC下面积为0.89（95%CI：0.86～0.91）。Fagan图显示应用尿NGAL检测泌尿道感染，可使假定验前概率为20%，增加阳性后概率到53%，并降低阴性后概率到5%。meta回归分析发现异质性来源于其他协变量因素。结论尿NGAL对泌尿道感染的早期诊断具有较高的潜力及效能。尿NGAL测定可用于泌尿道感染的诊断，但应综合评估患者的病情及结合临床指标作出综合分析。
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