简介:摘要目的探讨下肢骨折患者住院期间下肢深静脉血栓形成(DVT)位置与发生肺栓塞的关系。方法回顾性分析自2014年10月至2019年11月西安交通大学附属红会医院创伤骨科治疗的1 620例下肢骨折伴下肢DVT的患者资料。其中男726例,女894例;年龄18~98岁(平均64.0岁)。根据血栓出现的解剖位置分为近端血栓组与远端血栓组,根据血栓出现于肢体侧别分为双侧血栓组与单侧血栓组,单侧血栓组又分为左侧血栓组与右侧血栓组,比较相对应的两组之间肺栓塞的发生率。结果1 620例下肢骨折伴DVT患者,近端血栓220例中发生肺栓塞12例,远端血栓1 400例中发生肺栓塞13例,近端血栓的肺栓塞发生率(5.45%,12/220)高于远端血栓(0.93%,13/1 400),差异有统计学意义(P<0.001)。双侧血栓337例中发生肺栓塞10例,单侧血栓1 283例中发生肺栓塞15例,双侧血栓的肺栓塞发生率(2.97%,10/337)高于单侧血栓(1.17%,15/1 283),差异有统计学意义(P=0.017)。右侧血栓606例中发生肺栓塞10例,左侧血栓677例中发生肺栓塞5例,右侧血栓的肺栓塞发生率(1.65%,10/606)高于左侧血栓(0.74%,5/677),差异无统计学意义(P=0.129)。结论下肢骨折伴近端血栓较远端血栓、双侧血栓较单侧血栓更容易发生肺栓塞,但临床上不可忽略远端血栓及单侧血栓发生肺栓塞的可能。