简介:摘要:目的 分析观察心理干预在重型肝炎护理中的应用效果。方法 本次采取随机盲选法,将我院于2022年1-12月收治的70例重型肝炎患者分成两组,对照组35例给予常规护理方法,观察组35例在此基础上加强心理干预,进一步对两组护理效果进行分析比较。结果 (1)护理前,两组SAS及SDS评分均无明显差异(P>0.05);护理后,观察组均明显低于对照组(P<0.05)。(2)观察组不良反应总发生率为5.71%,与对照组的22.86%比较明显更低(P<0.05)。结论 重型肝炎患者采取心理干预的效果显著,可改善患者的心理状态,降低不良反应发生率,值得推广及应用。
简介:摘要:目的 分析优质护理对胎盘前置状态先兆流产患者的护理效果。 方法 从我院 201 7 年 6 月至 2018 年 6 月接受的胎盘前置状态先兆流产患者中,抽取 100 例,随机将其分为对照组与观察组,均 50 例。对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,观察两组患者预后状况。 结果 观察组患者产后出血量显著少于对照组,观察组为 ( 470.66±112.33 ) ml 、对照组为( 348.64±87.31 ) ml , t=4.245 , P=0.001 ; 妊娠时间显著长于对照组,观察组为 ( 35.21±1.41 )周、对照组为( 39.42±2.42 )周, t=6.402 , P=0.002 ;此外,观察组和对照组新生儿 APgar 评分分别为:( 8.81±0.51 )分、( 9.61±0.38 )分, t=7.334 , P=0.000 ;两组新生儿体质量分别为:( 2.94±0.53 ) kg 、( 3.62±0.64 ) kg , 观察组新生儿 APgar 评分、体质量均显著高于对照组( P < 0.05 )。 结论 对凶险性前置胎盘患者实施优质护理,能够有效改善患者及新生儿预后。
简介:摘要:目的 观察和分析行为干预在先兆流产护理中应用的临床效果情况。 方法 选取 2018 年 6 月— 2019 年 6 月我院收治的 100 例先兆流产患者,将其随机分为 2 组,对照组和研究组,每组各有 50 例。 2 组患者均行常规护理,研究组在此基础上加入行为干预,对比 2 组护理效果。 结果 研究组患者焦虑自评量表( SAS )和抑郁自评量表( SDS )评分均低于对照组;其中,干预前, 2 组患者 SAS 和 SDS 评分相比差异无统计学意义( P>0.05 );干预后,研究组 SAS 为( 28.43±3.0 ),对照组为( 35.23±3.6 ),评分均低于对照组,此外,干预后,研究组 SDS 为( 28.6±3.2 ),对照组为( 36.1±3.6 ),研究组明显的要优于对照组,两组患者各个指标对比,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 将行为干预应用于先兆流产护理中疗效显著,可推广应用。
简介:摘要目的探讨细胞黏着相关基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与肾结石风险的相关性。方法选择150例肾结石患者和150例健康人,采用高分辨熔解曲线(high resolution melting,HRM)方法对外显子组测序研究获得的细胞黏着相关候选基因(DGCR2 rs2072123、LAMB4 rs2528693、CDH2 rs17445840、ABL2 rs55655202、CX3CR1 rs3732379、ITGAE rs2976230和FLOT2 rs3736238)进行基因分型,分子相互作用分析多态性变异对蛋白结构的影响以及对基因功能注释。结果LAMB4 rs2528693风险等位基因G携带者增加罹患肾结石风险2.471倍(P=0.009,95%CI:1.231~ 4.957),增加男性罹患肾结石风险2.396倍(P=0.031,95%CI:1.061~5.411),尤其在中年年龄段增加罹患肾结石风险3.156倍(P=0.010, 95%CI: 1.160 ~8.586)。分子相互作用分析发现LAMB4 rs2528693变异导致分子间相互作用改变,可能影响蛋白结构的稳定性。基因相互作用分析发现风险基因LAMB4可能与细胞基质黏附有关。结论LAMB4 rs2528693 G等位基因显著增加肾结石风险,且与男性肾结石发病风险显著关联,为阐明细胞黏着基因在肾结石形成中的作用提供了依据。
简介:摘要目的总结中枢神经系统表面铁沉积症的临床及影像学特点,并进行病因分析,以便对该罕见病进行早期诊断和病因干预治疗。方法回顾性收集2013年5月至2019年11月在北京协和医院神经科住院的神经系统表面铁沉积症病例,总结其临床、影像学特征,分析其可能的病因,并进行电话随访。结果最终共收集7例神经系统表面铁沉积症患者,男性3例,女性4例,平均年龄53岁(41~58岁)。临床表现主要包括感音神经性耳聋(7例)、走路不稳(7例)及锥体束征(7例),其他包括头晕(6例)、大小便障碍(5例)、头痛(3 例)、复视(2例)、认知障碍(1例)等。头颅及脊髓磁共振检查发现7例患者均可见小脑、脑干、颈髓或颅颈交界周边T2低信号影,大多合并颈髓、胸髓甚至腰髓表面T2低信号影。其中头颅磁敏感加权成像及T2*较常规T2序列低信号更明显。7例患者均有小脑萎缩。可能的病因诊断为可疑外伤史(3例);影像学发现椎管内积液(3例),提示硬膜缺损,其中1例椎管内积液患者合并骶管内占位;7例患者均伴有可能导致硬膜缺损的脊椎退变。预后随访结果显示2例失访,其余5例患者均有不同程度的症状加重。结论经典的中枢神经系统表面铁沉积症为罕见病,临床主要表现为慢性进展的听力下降、共济失调及双侧锥体束征三联征,需与神经系统变性病尤其脊髓小脑共济失调鉴别。磁共振影像学表现较为特异,T2*梯度回波序列、磁敏感加权成像诊断敏感度较高。各种病因导致的硬膜缺损为该病最常见的原因。
简介:摘要目的探讨大学生人格在负性生活事件与风险心理状态之间的中介效应。方法采用青少年负性生活事件量表(adolescent self-rating life events check list,ASLEC)、前驱期问卷16项版本(prodromal questionnaire,PQ-16)、艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire,EPQ)对8 379名大学一年级学生进行横断面调查,采用SPSS 23.0和AMOS 24.0进行数据分析。结果风险心理状态组大学生的负性生活事件量表总分[(31.16±0.58)分]、EPQ神经质[(58.20±0.36)分]和精神质[(53.07±0.29)分]因子分均显著高于无风险心理状态组[(15.19±0.15)分,(41.59±0.13)分,(47.71±0.08)分,t=26.611,42.270,17.286;均P<0.01],而EPQ内外向因子分显著低于无风险心理状态组[(49.83±0.42)分,(55.88±0.13)分,t=-13.634;P<0.01]。风险心理状态组和无风险心理状态组大学生风险心理状态得分与负性生活事件得分均呈正相关(r=0.290,0.334;均P<0.01),风险心理状态得分、负性生活事件得分与人格神经质、精神质得分均呈正相关(r=0.139~0.469;均P<0.01)。风险心理状态组大学生风险心理状态得分与人格内外向得分负相关(r=-0.070;P<0.01),负性生活事件得分与人格内外向得分不相关,而无风险心理状态组大学生风险心理状态得分、负性生活事件得分与人格内外向得分均呈负相关(r=-0.177,-0.080;均P<0.01)。风险心理状态组大学生人格在负性生活事件和风险心理状态之间起完全中介作用,无风险心理状态组大学生人格在负性生活事件和风险心理状态之间起部分中介作用,中介效应占总效应的71.43%。结论负性生活事件不仅直接引发大学生风险心理状态,还可以通过内向倾向、不稳定情绪的中介作用间接引发大学生风险心理状态。
简介:摘要: 目的 探究妊娠高血压患者应用心理护理方式的效果和并发率发生的情况。 方法 以 2018 年 4 月至
简介:摘要目的对中国CSF1R基因相关性白质脑病患者的临床资料进行总结及分析,以期明确中国患者的临床及遗传学特点。方法收集2018年4月1日至2021年1月31日在全国多中心共计22家医院神经内科确诊的CSF1R基因相关性白质脑病患者的临床及遗传相关病史资料,采用简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、磁共振严重性评分进行打分,并按性别分组,对不同性别的患者进行组间比较。结果共纳入患者62例,男∶女为1∶1.95,起病年龄(40.35±8.42)岁,主要症状是认知障碍(82.3%,51/62)及运动症状(77.4%,48/62)。全部患者的MMSE评分为(18.79±7.16)分,MoCA评分为(13.96±7.23)分。按性别分组后,男性的MMSE及MoCA评分分别为(22.06±5.31)、(18.08±5.60)分,显著高于女性[分别为(15.53±7.41)分,t=2.954,P=0.006;(10.15±6.26)分,t=3.328,P=0.003]。最常见的影像学特征为双侧非对称的白质改变(100.0%)。磁共振严重性评分为(27.42±11.40)分,其中女性白质病变评分[(22.94±8.39)分]显著高于男性[(17.62±8.74)分,t=-2.221,P<0.05]。62例患者中共发现36个CSF1R基因突变,其中c.2381T>C/p.I794T最为常见,17.9%(10/56)的先证者携带该位点。结论中国CSF1R基因相关性白质脑病患者在临床表现上以进行性运动和认知障碍为主,影像上以双侧非对称的白质改变为核心特征。该病在表型上存在性别差异,女性患者认知障碍及影像改变较男性更为严重。本研究共发现36个CSF1R基因突变,其中c.2381T>C/p.I794T为热点突变。
简介:【摘要】目的:探究围手术期的综合护理对急性胆囊患者护理质量以及生活质量的影响。方法:选取2018年2月~2019年2月院内需进行手术治疗的急性胆囊炎患者50例,随机将50例患者分为对比观察组和实验观察组,每组各25例。给对比观察组施以一般护理,给实验观察组施以围手术期综合护理,对两组患者的生活品质以及患者满意度进行比对。结果:通过对比,实验观察组患者的生活品质变化以及患者的护理满意程度优于对比观察组,且p小于0.05,具有统计学差异意义。结论:围手术期的综合护理对急性胆囊患者能够提高患者的护理质量以及患者的生活质量,对患者的正向影响极大,值得推广。
简介:摘要:目的 急性胆囊炎手术患者采取前瞻性护理干预对感染发生率的影响分析。方法 本次将我院于2022年1月到12月为期1年收治的88例急性胆囊炎手术患者作为研究的对象,按随机盲选法分成两组,对照组4例采取常规护理方法,观察组44例采取前瞻性护理干预方法,进一步对两组护理干预效果进行分析比较。结果 (1)观察组平均机械通气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。(2)观察组术后并发症总发生率为6.82%,与对照组的22.73%比较明显更低(P<0.05)。结论 急性胆囊炎手术患者采取前瞻性护理干预的效果显著,可改善手术预后效果,降低术后感染发生率,值得推广及应用。
简介:摘要目的探讨一期经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管结石继发隐匿性梗阻性肾积脓的疗效和安全性。方法回顾性分析北京大学国际医院2018年1月至2020年5月行输尿管镜碎石术的32例输尿管结石继发隐匿性梗阻性肾积脓患者的临床资料。男27例,女5例;中位年龄39.5(18~76)岁。结石位于左侧23例,右侧9例。结石体积中位值138.84(33.28~866.32)mm3。所有患者术前均无发热症状且术前血常规、尿常规、尿细菌培养均未提示明显感染。32例均行一期输尿管镜碎石术,术中发现结石梗阻部位以上积脓,留取脓尿行尿常规及尿细菌培养检查。通过吸引器低压吸净脓液,下调水泵灌注压力和流量,间断低压低流量灌注并配合负压吸引,完成碎石术。术后常规留置输尿管双J管,并予抗感染治疗。术后第2天复查腹部X线片,拔除双J管后4~6周复查泌尿系CT或B超,评价结石清除率。根据全身炎症反应综合征(SIRS)发生情况和序贯性器官衰竭评估(SOFA)量表,评价术后感染情况,并根据Clavein Dindo分级系统进行并发症分级,评价手术安全性。结果32例中28例完成一期碎石术,一期结石清除率87.5%,中位手术时间28(11~66)min。2例碎石过程中结石主体返回肾脏,1例输尿管条件较差,1例术中视野不清,此4例均留置双J管结束手术,行二期输尿管镜或输尿管软镜碎石术,均清除结石。术中留取脓尿常规检查结果示,细菌计数中位值295(46~2 488)个/μl;白细胞计数中位值160.5(57~7 863)个/μl。脓液细菌培养结果示,22例无细菌生长,10例细菌生长。术后发热1例,血细菌培养结果阴性,经对症抗感染治疗1 d后体温恢复正常。术后6例出现SIRS,无脓毒血症发生,无Clavein Dindo ≥Ⅲ级并发症发生。结论一期经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管结石继发隐匿性梗阻性肾积脓,对于经严格选择的患者结石清除率高,无严重术后并发症。术中应尽可能降低灌注压力和流量并缩短手术时间。