简介：摘要目的探讨后pilon骨折中累及胫骨腓切迹的后外侧骨折块的发生率及CT形态学特点。方法回顾性研究2013年5月至2018年5月中日友好医院骨科收治的31例后pilon骨折患者的CT图像及临床资料，年龄20~68岁，平均42岁；男17例，女14例；左侧13例，右侧18例。统计患者累及胫骨腓切迹的后外侧骨折块的发生率，并测量其骨折线的轴向角度、受累面积、骨折块高度、矢状位角度等形态学参数。结果在31例患者中均检测到存在累及腓切迹的后外侧骨折块，在后pilon骨折块中的发生率为100%。累及胫骨腓切迹骨折块的骨折线偏于冠状位，骨折线轴向角度为20.25°±9.48°，累及下胫腓联合的骨折块面积占整个胫骨远端关节面面积的比例为15.78%±6.75%，骨折块高度为（36.59±10.70）mm，骨折线矢状位角度为18.37°±5.45°。结论所有后pilon骨折均存在累及胫骨腓切迹的后外侧骨折块，关节面骨折块累及的关节面面积较小，骨折线通常位于冠状面。该结果可以为手术入路及内固定选择提供参考。

简介：摘要自2019年12月开始，湖北省武汉市相继出现新型冠状病毒肺炎(COVID－19)患者，并迅速扩散到整个湖北省乃至全国。其病原体为2019新型冠状病毒(2019－nCoV)，其传染性强，可经过多种途径传播，人群普遍易感，给COVID－19的防控带来了巨大的困难。笔者基于部分创伤骨科患者具有急诊手术需求和华中科技大学同济医学院附属协和医院及湖北省及全国多家抗疫一线医务工作者的救治经验，结合目前国内外关于抗击COVID－19疫情以及创伤骨科救治原则的最新文献和循证医学证据，制订本专家共识，系统规范COVID－19疫情防控期间创伤骨科患者行急诊手术治疗的临床路径和防护措施，为各级医院开展创伤骨科患者急诊手术处理提供参考。

简介：无

简介：摘要目的探讨综合康复治疗对老年股骨转子间骨折患者术后功能的影响。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月期间中日友好医院骨科采用股骨近端防旋髓内钉固定治疗的144例老年股骨转子间骨折患者资料。根据是否采用综合康复治疗分为两组：综合康复组65例，男22例，女43例；年龄为（76.6±6.7）岁；骨折AO分型：31-A1型18例，31-A2型35例，31-A3型12例。对照组79例，男23例，女56例；年龄为（75.2±7.0）岁；骨折AO分型：31-A1型25例，31-A2型39例，31-A3型15例。综合康复组患者采用综合康复治疗，包括一般细节干预措施、多系统合并症和并发症的防治及患肢的康复功能锻炼。对照组患者行常规康复治疗。记录并比较两组患者术后6个月的疼痛视觉模拟评分（visual analog scale, VAS）、髋关节Harris评分、Barthel指数、离床时间及并发症发生率等。结果两组患者术前及术中一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。综合康复组患者术后6个月疼痛VAS评分[（1.5±1.0）分]显著低于对照组患者[（1.9±1.2）分]，髋关节Harris评分[（83.9±5.4）分]、Barthel指数（81.6±5.4）显著高于对照组患者[（80.2±7.9）分、78.2±7.9]，离床时间[（2.6±1.0）d]显著短于对照组患者[（3.2±1.4）d]，并发症发生率[4.6%（3/65）]显著低于对照组患者[16.5%（13/79）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于老年股骨转子间骨折患者，与常规康复治疗相比，综合康复治疗能够明显减少患者并发症的发生，促进髋关节功能康复，加快患者日常生活能力的恢复。

简介：摘要：目的：探究整体护理在消化不良患儿中的应用效果。方法：选取我院2020年5月至2021年7月收治的50例消化不良患儿作为研究对象。将所有患儿随机均分成实验组、对照组，各25例。给予对照组患儿常规护理干预，给予实验组患儿整体护理干预。观察、对比两组患儿的护理效果、各症状消退或缓解时间、住院时间、治疗费用及患儿护理前后焦虑、抑郁情况、家属护理满意度等。结果：实验组患儿护理后临床症状改善情况优于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患儿家属对护理工作满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：给予消化不良患儿整体护理干预能够有效改善患儿病情，缩短症状消退或缓解时间，减少住院时间及治疗费用，利于患儿心理状况改善，提高患儿家属护理满意度，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的探讨不同长度的髓内钉治疗合并骨质疏松的不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月中日友好医院骨科收治的合并骨质疏松症的不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据采用的髓内钉长度不同分为两组：短钉组135例，男38例，女97例；年龄（82.2±7.7）岁；采用长度为170 mm的髓内钉固定。长钉组32例，男8例，女24例；年龄（81.5±7.1）岁；采用长度大于300 mm的髓内钉固定。比较两组患者术中血红蛋白下降值、手术时间、术后6个月Harris评分、并发症的发生率及病死率。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者的血红蛋白下降值[(19.8±2.2) g/L、(20.0±2.1) g/L]、Harris评分[(72.0±3.0)分、(71.2±3.6)分]、并发症的发生率[3.0%（4/135）、6.2（2/32）]及病死率[14.3%(19/135)、15.6%(5/32)]比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与短钉组比较，长钉组具有更长的手术时间[(84.6±5.6) min、(92.0±7.2) min]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论长、短髓内钉在血红蛋白下降值、功能评分、并发症、病死率方面无明显差异，均可以提供安全、可靠的疗效。与短髓内钉比较，长髓内钉具有更长的手术时间。

简介：　　摘要:目的：分析全程护理在小儿消化不良性急性腹泻中的应用效果。方法：选取我院40例患儿,根据患儿分为A组与B组，每组20例。B组采用全程护理,A组采用常规护理。比较两组患儿的临床症状改善时间、护理前后、家长护理满意度。结果B组护理总有效率95%比A组80%，；B组患儿痊愈时长以及住院时长较A组更短，结论：消化不良性急性腹泻患儿接受全程护理的有效率高，能缩短痊愈时长以及住院时长，值得推广。