简介：摘要：花毛茛是一种新兴花卉，开花正值春节期间，花色艳丽，花期长，有较高

简介：摘要目的分析放疗和化疗顺序对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤（ENKTCL）患者疗效的影响，为个体化制定放化疗方案提供量化评估方法。方法中国淋巴瘤协作组（CLCG）从全国21家医院收集2000年1月至2019年9月初治的2 008例接受放化疗的早期（Ⅰ/Ⅱ期）ENKTCL患者的临床资料，男1 417例，女591例，年龄2~83（42±14）岁。根据放化疗顺序将患者分为先放疗组（388例）和先化疗组（1 620例）。生存估计采用Kaplan-Meier法，使用多变量Cox比例风险模型筛选和识别影响预后的独立预测因素。分别构建两种疗法的预后预测模型，并使用该模型预测全部患者的个体化死亡风险，以确定适宜每例患者的放化疗方案。结果先放疗组患者的5年总生存率为74.2%（95%CI：69.6%~79.2%），先化疗组患者的5年总生存率为69.7%（95%CI：67.1%~72.4%）；先放疗组患者的5年总生存率虽然数值上高于先化疗组患者，但差异无统计学意义［χ2=2.26，HR=0.84（95%CI： 0.68~1.05），P=0.133］。筛选出年龄、性别、美国东部合作肿瘤组（ECOG）评分、乳酸脱氢酶（LDH）、Ann Arbor分期、原发肿瘤侵犯（PTI）等6个变量作为独立预后因素（先化疗组：HR分别为1.01、1.25、2.07、0.77、1.34、1.49，均P<0.05；先放疗组：HR 分别为1.02、1.31、1.66、0.78、1.37、1.29，均P>0.05）。全部患者接受先放疗方案的5年期望死亡风险的均值低于接受先化疗方案（26.8%比30.2%，P<0.001）。不同临床特征的患者采用先放疗方案和先化疗方案的预测死亡风险存在个体化差异。结论Ⅰ/Ⅱ期ENKTCL患者采用先放疗方案的期望预后优于采用先化疗方案。根据个体患者的临床特征量化评估放化疗顺序对其死亡风险的差异性影响，有助于临床为该患者制定最佳的放化疗方案。

简介：

简介：新款梅赛德斯-奔驰跑车CLK是在老E级双门跑车的基础上采用了新型的V6发动机。比起E级跑车,CLK具有体积更小、质量更轻、价格更便宜等优点。CLK是以C级轿车为基础,采用了E级轿车的椭圆形前大灯,它的轴距和宽度同C级轿车相同,但长度比C级轿车长76mm。梅赛德斯公司称它是大

简介：摘要2型糖尿病(T2DM)的体重管理重要且复杂。临床实践中，T2DM合并超重或肥胖者常见，应予以充分重视。另一方面，在控制超重或肥胖的基础上，还应注重体重管理的质量。单纯以体重指数作为肥胖的评价指标不够全面和客观，因此，减重治疗还应评估患者身体成分(尤其是内脏脂肪)的改变，以"减脂增肌"为目的；同时，尽量减少或避免减重过程中的体重波动，使体重长期维持在目标水平。

简介：目的探讨手部纤维组织细胞瘤H型皮瓣移植手术。方法选取2017年3月-2018年5月我院皮肤科收治的手部纤维组织细胞瘤患者1例，对该患者采取H型皮瓣移植手术治疗，回顾性分析患者治疗前后手部的感觉功能情况。结果手部的感觉功能对比方面，治疗前患者手部的感觉功能显著优于治疗后，治疗前后差异有可比性（P＜0.05）；结论手部纤维组织细胞瘤患者应用H型皮瓣移植手术进行治疗，有利于提高治疗优良率，改善患者的感觉功能，提高成活率。同时术后皮瓣质量较好，是治疗手部纤维组织细胞瘤较理想的皮瓣之一，值得在临床上广泛推荐使用。

简介：随着高等教育的发展,应用型人才已经成为地方高校新的培养目标,在应用型人才培养模式下,高校教师角色的转变已成为一种必然的趋势。从应用型人才培养的课程设置、实验教学体系建设、教学方法和模式的改革出发,阐述了高校教师角色的再定位及由传统的传授知识向辅导者、合作者和领航员的角色重构。

简介：摘要当今，环境问题已成为全球共同关注的重要问题，我国以往的经济发展，很大程度上是以对环境的污染与能源的大量耗用为代价的。而近年来，随着城市的规模不断扩大，城市建筑能耗日益增长，更给我国的能源增添了沉重的负担。因此，建筑设计要全面地提高资源利用率还要尽量地减少环境污染，绿色生态建筑设计已然成为现代高层建筑设计的一种潮流和发展趋势。

简介：摘要：目的：分析对于脾胃病（肝郁脾虚型）患者通过采用自拟疏肝健脾汤进行治疗的临床效果。方法：对照组采用西药治疗，观察组患者联合应用自拟疏肝健脾汤进行治疗。结果：施治前中医症候积分2组平行比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做平行对比中医症候积分为观察组较低P＜0.05；治疗总有效率观察组为100.00%，对照组为83.33%，P＜0.05；药物不良反应率观察组为4.17%，对照组为4.17%，P＞0.05。结论：对于脾胃病（肝郁脾虚型）患者采用自拟疏肝健脾汤进行治疗能够显著改善临床症状，并获得满意疗效。

简介：【摘要】目的 养阴清肺汤对肺阴虚热型慢性咽炎的治疗所起到的积极作用。 方法 以2023年2月至2024年2月来我院就诊的40例肺阴虚热型慢性咽炎患者作为研究对象，按照治疗方式的不同分为对照组与实验组，且每组的人数相当。对照组采用常规药物治疗，在此基础上，实验组加入养阴清肺汤进行辅助治疗。 结果 实验组的治疗效果相较于对照组有了很大提升，P<0.05。治疗前，两组炎性因子不存在显著差距，P>0.05；治疗后，实验组炎性因子比对照组更低，P<0.05。治疗前，两组的临床症状和体征积分不存在显著差距，P>0.05；治疗后，实验组的积分比对照组更低，P<0.05。 结论 养阴清肺汤对肺阴虚热型慢性咽炎的治疗会起到积极的作用。

简介：摘要目的探讨磁共振灌注加权成像(perfusion weighted imaging，PWI)及支持向量机(support vector machine，SVM)在脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis，CAE)和脑转移瘤(brain metastase，BMT)鉴别诊断的效能。材料与方法回顾性收集经病理或临床诊断为CAE与BMT的病例各15例，测量两组病灶实性区、灶周水肿和对侧相对正常实质灌注参数，包括相对脑血容量(relative cerebral blood volume，rCBV)、相对脑血流量(relative cerebral blood flow，rCBF)、平均通过时间(mean transit time，MTT)和达峰时间(time to peak，TTP)，评估各参数诊断CAE与BMT的效能，并基于灌注参数，运用SVM等机器学习方法鉴别两种疾病。结果CAE病灶实性区rCBF，rCBV诊断曲线下面积(area under curve，AUC)为0.739，0.710，BMT病灶实性区rCBF，rCBV诊断AUC为0.960，0.913，CAE与BMT病灶实性区rCBF和rCBV的诊断效率高于MTT和TTP；CAE与BMT病灶实性区rCBF、rCBV、TTP值差异有统计学意义(P＜0.01)。CAE水肿区与BMT水肿区rCBF、rCBV值差异有统计学意义(P＜0.01)；基于病灶实性区灌注参数，运用SVM分类器可提高鉴别准确率。结论PWI可为CAE与BMT的鉴别诊断提供客观依据。SVM分类方法可提高PWI鉴别两种病灶的准确率。

简介：【摘要】目的：探讨应用白内障超声乳化+房角分离术对于预防急性闭角型青光眼发作的价值。方法：回顾性分析

简介：【摘要】目的：观察针对2型糖尿病患者使用利拉鲁肽以及二甲双胍联合治疗干预的效果。方法：选取90例2型糖尿病患者作为观察对象，根据治疗方法的不同将所有患者平均分为对照组（45例，均使用格列美脲联合二甲双胍开展治疗）与观察组（45例，均使用利拉鲁肽联合二甲双胍开展治疗），分析不同治疗方法对2型糖尿病患者的效果。结果：治疗后观察组患者SAA、FPG、2hPG、HbA1c改善效果优于对照组患者（P＜0.05）。在治疗以后观察组患者的OMA-IR、HOMA-β均显著优于对照组患者（P＜0.05）。治疗后观察组患者6MWT、LVEF、NT-proBNP指标改善效果显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论：在2型糖尿病患者的治疗过程之中应用利拉鲁肽联合二甲双胍可以有效改善患者治疗效果。

简介：摘要扫描式葡萄糖监测(FGM)正改变着糖尿病患者血糖监测技术的格局。在2型糖尿病(T2DM)患者中，接受强化治疗和自我血糖监测下仍有严重低/高血糖或血糖波动大的T2DM患者是FGM受众群体中的重要组成部分。FGM技术革新性完全颠覆了传统指尖采血测定葡萄糖的管理模式。但目前国内外均无针对使用FGM的T2DM患者统一血糖管理模式的规范，临床应用中这一领域较为混乱。现结合实际工作经验，参考临床试验和指南推荐条目，试讨论使用FGM的T2DM患者的规范血糖管理模式，以期规范临床使用，发挥FGM对T2DM患者血糖监测的优势。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者SLC2A2 rs5393、rs5400位点基因多态性与二甲双胍疗效的相关性。方法选取2016年1月至2019年4月期间在山西医科大学第一医院就诊的T2DM患者90例（T2DM组）及90例体检健康者（对照组）作为研究对象，通过PCR-限制性片段长度多态性（PCR-RELP）法检测SLC2A2 rs5393、rs5400位点基因多态性分布频率。对T2DM患者进行二甲双胍治疗，随访90 d，分析二甲双胍疗效与各基因型的关系。结果对照组与T2DM组SLC2A2 rs5393、rs5400各基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律。与对照组相比，T2DM组rs5393位点AC型、CC型比例显著升高（P<0.05），rs5400位点CT、TT型频率显著升高（P<0.05）。rs5393位点中，治疗前AA型、AC型、CC型空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平差异无统计学意义（P>0.05）；二甲双胍治疗后AC型、CC型患者FPG、2 h PBG、HbA1c降低幅度低于AA型（P<0.05），CC型FPG、HbA1c降低幅度低于AC型（P<0.05）。rs5400位点中，治疗前CC型、CT型、TT型FPG、2 h PBG、HbA1c水平差异无统计学意义（P>0.05）；二甲双胍治疗后CT型、TT型患者FPG、2 h PBG、HbA1c降低幅度低于CC型（P<0.05），TT型FPG、HbA1c降低幅度低于CT型（P<0.05）。结论SLC2A2基因多态性位点rs5393 AA型患者、rs5400 CC型T2DM患者对二甲双胍敏感，降糖疗效较好。

简介：摘要目的探讨门冬胰岛素30注射液锐舒霖®30和诺和锐®30治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照Ⅲ期临床研究。纳入2018年10月10日至2021年1月5日来自国内35家研究中心口服药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者，按照3∶1的比例根据区组随机方法分配至锐舒霖®30组和诺和锐®30组。治疗24周后，比较2组受试者治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、标准餐后2 h静脉血糖（2hPG）的变化，以及低血糖事件和不良事件发生率、门冬胰岛素特异性抗体阳性率。有效性指标分析采用全分析集和符合方案集，安全性指标分析采用安全性数据集。组内比较采用配对t检验，组间比较采用独立样本t检验、χ2检验或Wilcoxon秩和检验。结果本研究共纳入受试者588例，完全符合方案病例528例（锐舒霖®30组395例，诺和锐®30组133例），全分析集和安全性数据集583例（锐舒霖®30组439例，诺和锐®30组144例），符合方案集515例（锐舒霖®30组386例，诺和锐®30组129例）。经过24周治疗后，锐舒霖®30组和诺和锐®30组的HbA1c分别下降1.73%±1.27%和1.77%±1.40%，FPG分别下降（2.34±2.69）和（2.68±2.84）mmol/L，2hPG分别下降（4.37±4.59）和（4.81±4.43）mmol/L，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗24周时，锐舒霖®30组和诺和锐®30组低血糖事件的发生率［分别为74.3%（326/439）和68.1%（98/144）］、不良事件发生率［分别为68.1%（299/439）和66.7%（96/144）］与门冬胰岛素特异性抗体阳性率［分别为51.9%（228/439）和50.7%（73/144）］相近，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论锐舒霖®30和诺和锐®30控制血糖的总体疗效相当，具有良好的安全性，在临床上有应用价值。