简介：摘要目的分析青年初发急性冠状动脉综合征（ACS）住院患者危险因素的分布特点及11年间的变化趋势。方法该研究为横断面调查。入选2007年1月至2017年12月北京安贞医院首次诊断为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）以及不稳定性心绞痛（UA）的18~44岁的住院患者。通过电子病历系统收集患者的基本信息、病史及实验室检查结果。ACS危险因素包括吸烟、血脂异常、超重/肥胖、高血压和糖尿病。结果研究共入选患者7 106例，年龄（39.8±4.2）岁，其中男性6 593例（92.8%），包括STEMI患者 2 254例（31.7%）、NSTEMI患者 704例（9.9%）和UA患者 4 148例（58.4%）。ACS的危险因素中，患病比率最高的3个因素依次为血脂异常［85.8%（6 094/7 106）］、超重/肥胖［82.3%（5 850/7 106）］和吸烟［63.9%（4 545/7 106）］。入选患者中≥1个危险因素的比率为98.3%（6 885/7 106）。2007年至2017年11年间，患者高血压、糖尿病和超重/肥胖患病比率呈上升趋势，高血压从37.1%（111/299）上升到48.1%（498/1 035）（P趋势<0.01），糖尿病从12.0%（36/299）上升到19.4%（201/1 035）（P趋势<0.01），超重/肥胖从74.2%（222/299）上升到83.9%（868/1 035）（P趋势<0.05）。结论血脂异常、超重/肥胖和吸烟是青年初发ACS患者最主要的危险因素，大多数患者具有1个及以上危险因素。11年间青年初发ACS患者高血压、糖尿病和超重/肥胖患病比率呈上升趋势。