简介:摘要:目的:评估在职业性尘肺病合并I型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量湿化氧疗的安全性、有效性。方法:选取60例职业性尘肺病合并I型呼吸衰竭住院患者。随机分为经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)组和对照组各30例。HFNC组予规范职业性尘肺病治疗辅以经鼻高流量湿化氧疗,对照组予规范职业性尘肺病治疗辅以传统氧疗。观察每组患者症状、血气分析及CAT评分、mMRC指数,对结果进行统计分析。结果:1、HFNC组PaO2、CAT评分较观察组改善更有效,PH、PaCO2、mMRC指数较观察组无显著差异。2、HFNC组PaO2在短期内可改善到正常水平,长期治疗症状仍可进一步改善患者症状。3、HFNC组不良反应发生率明显低于对照组。结论:职业性尘肺病合并I型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量湿化氧疗治疗安全、有效,值得推广。
简介:摘要目的探讨经骨髓腔放血在仅吻合指掌侧固有动脉的指尖离断再植中的临床效果。方法2017年1月-2019年5月,共收治20例23指指尖离断,离断指尖完整,彻底清创后,远、近端骨髓腔适当扩髓,将1或2枚7号注射针头用倒打法自指尖插入至骨髓腔,仅吻合指掌侧固有动脉(或静脉动脉化)行指尖再植,术后通过注射针孔渗血,改善静脉回流。术后抗感染、抗凝、抗痉挛等治疗,并患肢保暖、抬高患肢等处理,术后定期随访。结果本组共23指指尖离断再植,其中21指成活,2指坏死,成活率91%。术后随访6~12个月,成活指指甲生长良好,无畸形,指腹饱满,痛、温觉恢复,TPD达5~7 mm。结论仅吻合指掌侧固有动脉的指尖离断再植经针孔自骨髓腔放血可提高再植成活率,是一种值得临床采用的方法。
简介:摘要:随着新课改教学理念的不断深入,构建趣味性课堂教学方式逐渐受到更多关注。在现代教育中,运用趣味性课堂,促使师生之间共同探索知识的海洋,有助于课堂教学效率的提升。初中化学学习基本为基础性知识学习,初中学生首次接触化学,在这一时期营造趣味性实验教学,不仅可以有助于学生加强对相关知识点的记忆与理解,同时使学生的创造力、想象力以及思考力都能得到提升。文章对在初中化学中应用趣味化学实验的现实意义以及具体策略进行了简要分析。
简介:摘要目的探讨全程导师制在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果。方法本研究采用试验对照方法。选取2010年1月至2019年12月于北京大学第三医院妇产科接受规范化培训的94名住院医师为研究对象,根据有无导师分为试验组和对照组,比较两组住院医师的理论知识、临床能力以及专业英语考核成绩。结果试验组住院医师轮转出科多站式考核成绩高于对照组住院医师[(92.4±4.2)分比(91.1±4.9)分,t=-2.300,P=0.022)],试验组住院医师妇产科基础理论考试成绩高于对照组住院医师[(77.6±7.3)分比(71.5±9.3)分,t=-4.648,P<0.01)],年度专业英语考试成绩试验组住院医师高于对照组住院医师[(82.3±12.5)分比(70.0±15.9)分,t=-5.326,P<0.01)]。结论导师制的实施明显改善了妇产科住院医师规范化培训的基础理论知识掌握、临床分析和操作能力,以及专业英语水平。