简介：无

简介：摘要目的总结儿童继发性肺结核的临床及影像学特点，提高对其早期识别及诊断水平。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科确诊的30例继发性肺结核患儿临床资料，分析临床特点及影像学表现。结果30例患儿中男10例、女20例，就诊年龄13.0（12.0，13.3）岁，常见的症状为咳嗽26例（87%）和发热23例（77%），除发热外仅4例（13%）伴有其他结核中毒症状（盗汗、乏力、体重下降）。白细胞计数（10±3）×109/L，中性粒细胞比例为0.69±0.11，血C反应蛋白水平31（15，81）mg/L。胸部CT主要表现为结节影伴空洞19例（63%）、肺实变13例（43%）、支气管播散12例（40%）、肺门或纵隔淋巴结肿大5例（17%）。好发部位依次为右上肺21例（70%）、左下肺17例（57%）及右下肺15例（50%）。30例患儿均进行痰抗酸染色涂片和痰结核杆菌培养，检出率分别为33%（10/30）和50%（15/30）。结论儿童继发性肺结核临床表现无特异性，胸部CT的影像学主要表现为结节影伴空洞、实变和支气管播散，准确识别继发性肺结核对限制结核病的传播和早期治疗至关重要。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗小儿急性肺脓肿的临床效果。方法选取2018年8月至2020年8月于本院治疗的急性肺脓肿患儿98例，随机数字表法分为对照组和研究组，各49例。对照组男26例，女23例，年龄（3.1±0.9）岁。研究组男27例，女22例，年龄（3.2±0.7）岁。对照组常规治疗，研究组在常规治疗基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。观察对比两组患儿症状改善率、住院时间、治疗效果和抗生素使用时间。结果研究组症状改善率优于对照组［咳痰咳嗽消失89.8%（44/49）比32.7%（16/49）、脓腔闭合81.6%（40/49）比20.4%（10/49）、体温恢复正常93.9%（46/49）比53.1%（26/49）］，住院时间和抗生素使用时间短于对照组［（22.6±0.4）d比（38.7±0.9）d、（20.4±0.5）d比（35.8±0.6）d］（均P＜0.05）；研究组治疗效果优于对照组［91.8%（45/49）比79.6%（39/49），P＜0.05］。结论小儿急性肺脓肿应用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗效果理想，可有效改善患儿症状，缩短住院时间和抗生素使用时间，减轻患儿家庭经济压力，同时还可以提高治疗效果，值得临床中推广应用。