简介：摘要：随着社会经济的发展和城市化程度的不断提高，我国对公路工程施工质量越来越重视，施工现场管理是公路工程质量保证的基础。分析了现阶段公路工程现场管理中存在的问题，提出了管理能力的对策，并对现场管理的重要性进行了分析探讨，以期为公路工程的后期发展奠定基础。

简介：摘要：在音乐教学阶段，教师转变传统的教学模式，真正关注学生的需求，能够提升学生音乐学习积极性、主动性。教师合理利用情境教学，优化小组合作模式，都是发展学生兴趣的有效方案。教师改变教学策略之后，真正地把控音乐教学节奏，将教学活动与信息技术有效融合，并充分发挥学生的能动性，那么音乐教学价值能够充分展现。教师要结合教学实际，采用因材施教的策略，让学生在音乐课堂之中掌握更多知识，不断提升自我能力。

简介：摘要：“数学是思维的体操”，在低年级的课堂教师鼓励学生说完整话，把意思说准确，就是通过语言载体将内在思维外显化、具象化的过程，学会用数学语言表述思辨过程，就是迈开了说理的第一步。中高年级的课堂教师善于制造时机引发学生自主质疑，互动中碰撞思维，在抽丝剥茧中建构数学知识本质，帮助学生学会学习。

简介：摘要达格列净因其非胰岛素依赖性降糖作用及多种获益，部分国家已批准用于1型糖尿病患者，但临床医师对其引起的非高血糖性糖尿病酮症酸中毒目前认识相对不足。该文报道1例50岁成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者在应用达格列净6 d后出现的酮症酸中毒，并进行国内外文献复习，期望提高对该病的认识。

简介：摘要：角色游戏，又被称为象征性游戏，是幼儿园的孩子根据自身的意愿，采取模仿和想象的方式，应该对关注孩子们的游戏需要，不断调整游戏材料。基于此，本文对幼儿角色游戏中开放性材料投放的价值以及开放性材料在课程游戏化中的有效运用进行了分析。

简介：摘要：在传统的语文教学中，阅读教学非常受重视，习作教学被归到了辅助教学中，得不到太多重视。而在新课改教育背景下，将习作和阅读放在一个单元，不仅体现了语文学习本身的特征，还可以让学生了解习作学习的作用。因此，小学语文教师要对习作教学引起重视。

简介：

简介：摘要：为了更好地在建筑工程的造价管理中应用BIM技术，就要对BIM技术进行进一步的优化，了解目前在建筑工程造价管理中所涉及的具体内容以及可能面临的各项问题。然后通过相应的管理手段使造价管理工作变得更加科学，结合BIM技术所提供的科学直观的数据展示，为工程造价管理水平的决策提供一定的辅助，使工程能够在BIM技术的指引下实现更多的经济效益。

简介：摘要：在英语学习中，如何准确记忆并拼写单词是英语教学的重点，同样也是难点，教师如何教导学生学习并记忆单词是帮助学生提高学习单词效率的关键，因此教师应该从课堂的趣味性出发，使小学英语词汇教学富有趣味性并能够调动学生学习的积极性，因此本文主要探究了提高小学英语单词教学趣味性的重要性以及提高英语词汇教学趣味性的方法，以期帮助学生更好的享受英语课堂。

简介：摘要：党员思想政治教育工作的开展对于保持党员干部思想的纯洁性与先进性具有重要意义。本文首先阐释了党员干部思想政治理论教育的实施原则，然后对当前党员思想政治教育中出现的问题进行了分析，如思想政治教育内容滞后、教育管理机制不完善等，最后提出了增强党员干部思想政治教育工作有效性的方法，以供参考。

简介：摘要目的观察并分析隐匿性近视儿童黄斑区视网膜厚度变化及其相关因素。方法前瞻性纵向对照研究。2021年2月至2022年2月于承德医学院附属医院眼科初次就诊（初诊）且未经任何相应近视矫正治疗的儿童60例120只眼纳入研究。其中，男性32例64只眼，女性28例56只眼；年龄4~6岁。初诊时及初诊后3、6、9、12个月受检眼均行视力、医学验光、角膜地形图、频域光相干断层扫描（OCT）检查以及眼轴长度（AL）测量。受检儿童根据视力、等效球镜度（SE）、AL、角膜曲率（CC）情况分为隐匿性近视组、对照组，各组均为30例60只眼。采用频域OCT的加强深部成像技术测量受检眼黄斑中心凹视网膜厚度。根据糖尿病视网膜病变治疗研究的分区方法将黄斑中心6 mm范围内视网膜划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆，分别是直径为1 mm的中心凹区、1~3 mm的内环区、3~6 mm的外环区，在内外环分别由2条放射线将其分为上方、下方、鼻侧、颞侧，共计9个区域。对比观察隐匿性近视组、对照组受检眼AL、CC、SE、黄斑区视网膜厚度的差异，以及各相关因素随时间的变化情况。两组受检眼SE、AL、CC以及黄斑区不同区域视网膜厚度比较采用重复测量方差分析。两两比较，不同测量时间点组内采用最小显著差法t检验；相同测量时间点组间采用独立样本t检验。结果初诊及初诊后不同时间，隐匿性近视组受检眼SE （F=783.710）、AL （F= 742.192）以及黄斑中心凹（F=330.292 ）、外环下方和颞侧（F=158.250、108.295）视网膜厚度比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；对照组受检眼SE （F=1 793.976）、AL （F=457.362）以及黄斑中心凹（F=31.029 ）、外环下方和颞侧（F=7.405、77.245）视网膜厚度比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。两组受检眼均随初诊后时间延长，SE逐渐增加，AL逐渐变长，黄斑中心凹、外环下方和颞侧视网膜厚度逐渐变薄。对相同测量时间点组间存在差异的数据再进行独立样本t检验，结果显示，初诊后3、6、9、12个月，隐匿性近视组、对照组受检眼SE （t=-4.801、-11.532、-16.276、-17.145）、AL （t=24.203、26.353、27.057、25.552）、CC （t=-23.362、-25.382、-25.890、-24.350）比较，差异有统计学意义（P<0.01）。初诊后6、9、12个月，隐匿性近视组、对照组受检眼黄斑中心凹（t=-2.596、-2.542、-2.941 ）、外环颞侧（t=-2.285、-2.610、-2.506）视网膜厚度比较，差异有统计学意义（P<0.05 ）。结论隐匿性近视组、对照组儿童SE、AL均随时间延长而增加，且前者较后者增加迅速；黄斑中心凹、外环下方及颞侧视网膜厚度均变薄，且前者较后者变薄迅速。

简介：摘要：目的：分析急性痛风性关节炎的中医护理效果及满意度。方法：2021年6月到2022年3月，选60例急性痛风性关节炎患者，对照组（30例），常规护理，研究组（30例），中医护理，比较护理满意度，生活质量。结果：比较对照组，研究组护理满意度高（P＜0.05），生活质量提高（P＜0.05）。结论：对急性痛风性关节炎使用中医护理，护理效果显著，提高生活质量和满意度，具有临床价值。

简介：摘要患者男性，72岁，因上腹部胀痛10余天急诊入院。结合实验室和影像学检查结果，经多学科讨论后，考虑胆总管十二指肠后段胆管癌可能。先行经皮肝穿刺胆管置管引流减黄，待黄疸好转后行胰十二指肠切除术，术中见胆总管中下段质硬，增粗。术后病理结果：混合性神经内分泌(G3)-非神经内分泌(中分化腺癌)肿瘤。

简介：【摘要】目的 探讨中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床护理措施及体会。方法 选取2020年5月-2022年5月我院收治的中西医结合治疗的霉菌性阴道炎患者104例，分为两组，对照组应用常规护理，研究组应用综合护。结果与对照组比，研究组临床治疗效果更好（P＜0.05）；研究组生活质量水平更高（P＜0.05）。结论 综合护理对中西医结合治疗霉菌性阴道炎患者的护理效果更加显著，可以有效改善患者的临床病症，加快康复时间，提高生活质量，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨针对性护理模式对于妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响。方法：选取我院于2021年1-12月所收治的妇科恶性肿瘤化疗患者76例，随机将其分为观察组及对照组，每组38例，观察两组患者护理前后心理状态、生活质量情况。结果：观察组患者经针对性护理后其SDS、SAS评分明显下降，且显著低于对照组；而生活质量则有着显著上升，且生活质量明显高于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于妇科恶性肿瘤化疗患者及时采用针对性护理模式进行干预，可有效恢复患者的生活质量，具有较高的应用价值，在临床工作中可进行广泛推广。

简介：【摘要】目的：分析变态反应性皮肤病用组胺H1受体拮抗剂和西咪替丁的价值。方法：2020年1月-2021年12月本科接诊变态反应性皮肤病病人120名，随机均分2组。试验组用西咪替丁和组胺H1受体拮抗剂，对照组用组胺H1受体拮抗剂。对比不良反应等指标。结果：从不良反应上看，试验组发生率3.33%，和对照组5.0%相比无显著差异（P＞0.05）。从总有效率上看，试验组96.67%，和对照组78.33%相比更高（P＜0.05）。结论：变态反应性皮肤病联用组胺H1受体拮抗剂和西咪替丁，疗效确切，不良反应极少。