简介：摘要后交叉韧带损伤是运动医学科较为常见的损伤之一，关节镜下行后交叉韧带重建已成为治疗后交叉韧带损伤的常规术式，术中胫骨隧道的位置是决定手术成功的关键。本文依据现有经胫骨后交叉韧带重建时的胫骨隧道位置，从前内侧和前外侧隧道、胫骨隧道最大角和最优角隧道、解剖和非解剖隧道几个方面进行综述，以期为后交叉韧带损伤的治疗提供参考依据。

简介：摘要目的基于膝关节CT图像模拟后交叉韧带（PCL）低位胫骨隧道并测量相应解剖参数，为临床上准确定位该隧道的位置提供参考。方法回顾性分析2016年6月至2021年9月兰州大学第二医院骨科采集的201例健康膝关节CT图像，基于CT矢状图像模拟PCL低位胫骨隧道，并利用RadiAnt DICOM Viewer软件测量该隧道的相关解剖参数。测量主要指标包括：胫骨平台与胫骨隧道所成角度（ATPT）、胫骨隧道入口点与出口点到胫骨平台的垂直距离L1、L2；次要指标包括：胫骨平台后倾角（PSA）、胫骨解剖轴与胫骨隧道中心线所成角度（ATAA）、胫骨后斜坡线与胫骨隧道中心线所成角度（APST）、胫骨平台的前后径（APD）、胫骨后斜坡长度（LPTS）、胫骨隧道长度（LTT），并对测量结果根据身高（将身高分为1.00~1.60 m组、1.61~1.70 m组、≥1.71 m组）和性别分组进行分析。结果主要测量指标：ATPT为37.0°±4.5°，L1、L2分别为（57.8±7.4）、（34.5±3.3）mm。次要测量指标：PSA为128.1°±5.4°，ATAA为52.7°±4.1°，APST为89.1°±5.9°，APD为（32.9±2.6）mm，LPTS为（20.5±2.4）mm，LTT为（40.9±5.7）mm，将以上结果按性别分组后分析显示：PSA在男、女之间差异无统计学意义（P>0.05）；其余数据在男、女之间差异均有统计学意义（P<0.05）。将以上结果按身高分组后分析显示：ATPT、PSA、ATAA、APST在1.00~1.60 m组、1.61~1.70 m组、≥1.71 m组三组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。L1、L2、APD、LPTS、LTT在三组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论基于膝关节CT图像测量PCL低位胫骨隧道的主要测量指标：ATPT为37.0°±4.5°，L1、L2分别为（57.8±7.4）、（34.5±3.3）mm。性别与身高是以上测量指标的重要影响因素。

简介：摘要目的探讨小儿阑尾周围脓肿经保守治疗治愈后腹腔镜阑尾切除的最佳手术时机。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科收治的86例诊断为阑尾周围脓肿患儿的临床资料，根据阑尾周围脓肿治愈后延期行腹腔镜阑尾切除手术时间间隔将86例患儿分为3组，A组：阑尾周围脓肿治愈4周后接受腹腔镜阑尾切除手术；B组：8周后接受腹腔镜阑尾切除手术；C组：12周及超过12周后接受腹腔镜阑尾切除手术。延期手术期间阑尾炎复发患儿不计入手术组。比较A、B、C 3组患儿延期手术期间阑尾炎复发发生率、术中并发症发生率、中转开腹发生率、手术时间、术后肠功能恢复时间、术后并发症发生率、术后住院时间等的差异。结果A组10例，行腹腔镜阑尾切除手术10例，阑尾炎复发0例；B组31例，行腹腔镜阑尾切除手术30例，阑尾炎复发1例；C组45例，行腹腔镜阑尾切除手术39例，阑尾炎复发6例。3组患儿在年龄、性别、阑尾周围脓肿直径、诊断阑尾周围脓肿时炎症指标、脓肿保守治疗治愈时间、行腹腔镜阑尾切除术时炎症指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。在阑尾炎复发发生率方面，C组(13.33%)高于A组(0)与B组(3.22%)，差异有统计学意义(P<0.05)；而A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。在术中并发症发生率(A、B、C组分别为40.00%、10.00%、10.26%)、中转开腹发生率(A、B、C组分别为20.00%、0、0)、手术时间[A、B、C组分别为(106.70±7.42) d、41.40±10.44) d、(39.60±11.27) d]、术后肠功能恢复时间[A、B、C组分别为(5.80±2.15) d、(0.93±0.17) d、(0.83±0.11) d]、术后并发症发生率(A、B、C组分别为40.00%、6.70%、5.10%)、术后住院时间[A、B、C组分别为(12.40±4.15) d、(1.67±0.31) d、(1.58±0.44) d]方面，A组均高于B组与C组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；B组与C组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论小儿阑尾周围脓肿经保守治疗治愈后，8周是腹腔镜阑尾切除的最佳手术时机。

简介：目的探讨快速康复外科理念在泌尿外科患者后腹腔镜手术护理中的应用效果。方法选取2017年3月-2019年2月我院泌尿外科46例腹腔镜手术患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，对照组用常规护理，观察组用快速康复外科理念，对比两组干预情况。结果观察组所取得首次排尿时间、首次排便时间、住院所需时间、抑郁情绪评分、焦虑情绪评分数值低于对照组数值，所取得满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P＜0.05）。结论快速康复外科理念在泌尿外科患者后腹腔镜手术护理中的应用效果显著，值得应用。

简介：【摘要】目的 探讨针对小儿腹股沟斜疝选用传统手术与经过阴囊小切口手术之间的疗效差异。方法 随机选取110例于2022.6-2023.6期间我院治疗的腹股沟斜疝患儿纳入研究。按照入院时间的先后顺序将他们分为对照组和观察组，各55例。对照组选用传统手术，观察组选用经阴囊小切口手术进行治疗。比较两组术中以及术后相关指标和术后疼痛水平。结果 观察组的术中及术后指标均较对照组优（P<0.05）。观察组的术后疼痛水平较对照组低（P<0.05）。结论 相较于传统手术，为小儿腹股沟斜疝患儿选用经阴囊小切口手术能够减少瘢痕的发生率，具有更好的美容优势，建议进一步推广。

简介：

简介：摘要肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤，既往以非手术治疗为主，但高达50%的患者，尤其是合并连枷胸者，会出现慢性疼痛或胸壁畸形，超过30%的人会遗留长期残疾，而且往往无法重返全职工作。虽然肋骨骨折手术治疗取得良好救治结局，但普遍存在治疗不规范、疗效差异大等问题。国内外专家共识着重于整体治疗决策和方案的指导，国外相关临床实践指南缺少近几年肋骨骨折手术治疗进展。为此，由中华医学会创伤学分会、中国医师协会创伤外科医师分会组织全国多学科专家共同参与，遵循循证医学原则，本着科学性与实用性，制订了《创伤性肋骨骨折手术治疗中国专家共识》（2021版），对创伤性肋骨骨折的术前影像学评估、手术指征、手术时机、手术方式、手术固定部位选择、内固定方式和材料选择及肋骨骨折常见合并损伤的处理等7个方面提出建议，为创伤性肋骨骨折的手术治疗提供指导和参考。

简介：摘要：目的:探究民办院校“00后”大一新生社会支持与学校适应之间的关系，为高校开展心理健康工作提供参考。方法:采用社会支持评定量表和中国大学生适应量表，对四川省某民办高校943名大一新生进行调查。用独立样本t检验和单因素分析比较不同人口学特征学生社会支持与学校适应的差异，用相关性分析和线性回归分析学生社会支持与学校适应的关系。结果:相关分析结果显示，社会支持总分及各维度与学校适应总分及各维度之间均呈显著正相关（r=0.169~0.496,P

简介：

简介：【摘要】目的：讨论研究在颅脑外伤治疗中运用标准大骨瓣减压手术的价值作用。方法：选择2020年6月到2021年6月期间院内的40例颅脑外伤患者，运用随机分配方式设置为对照组与观察组，运用传统去大骨瓣减压方式开展对照组的治疗工作，运用标准大骨瓣减压手术开展观察组的治疗工作，对比两组治疗有效性，对比两组格拉斯哥结局评分情况。结果：观察组整体治疗有效性明显优于对照组（P

简介：

简介：【摘要】：目的 探讨综合护理干预对于神经外科高血压脑出血手术患者的护理效果。方法 选取2022.5~2023.5期间在我院行手术治疗的80例高血压脑出血患者，随机将其分为2组，对照组采取常规护理，研究组采取综合护理干预，对比两组并发症发生率。结果 并发症发生率：研究组的0.00%比对照组的10.00%更低（P＜0.05）。结论 神经外科高血压脑出血手术患者应用综合护理效果显著，可有效降低并发症发生率，值得推广。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨经通道微创手术切除腰椎神经鞘瘤的应用及优缺点。方法本研究是一项前瞻性非随机对照研究，设置试验组（经通道微创手术组）和对照组（传统椎板切除手术组）。针对2017年12月至2019年3月在北京天坛医院神经外科脊髓脊柱病房住院治疗的腰椎神经鞘瘤患者，由手术医生与其进行一对一沟通告知经通道微创手术与传统椎板切除手术各自的优缺点。在明确手术风险及各自优缺点后，按照患者意愿，同意经通道微创手术切除肿瘤的患者纳入试验组（15例），否则以传统椎板切除方式进行手术并纳入对照组（15例）。分析两组患者相关临床资料，包括术前病变影像特点、术中出血量、手术操作时间、术后住院时间、术后并发症及症状改善情况等。结果试验组与对照组手术时间分别为（157±27）min和（158±29）min，P=0.897；术中失血量分别为（66±27）ml和（110±43）ml，P=0.020；住院时间分别为（7.60±1.29）d和（11.67±1.23）d，P=0.000；术后日本骨科协会评估治疗分数分别为26.73±2.84和26.60±2.41，P=0.891；术后视觉模拟评分分别为0.40±1.12和0.27±0.71，P=0.699。结论在一定类型的腰椎神经鞘瘤（非巨大肿瘤）中，经通道微创手术切除肿瘤具有手术创伤小、出血少、恢复快及疗效肯定的优点，是一种安全有效的手术治疗方法。