简介：摘要 :本文阐述了小学班级管理中团体心理辅导的干预的作用 ,分析了小学班级管理中不可忽视的心理 "温饱问题 "以及重视学生的心理问题需要要抓住几个关键方面。加强学生日常的心理辅导工作便是一项首要的措施。作为学生的教师 , 除了关注学生的学习动态 ,更应关注他们在学习、生活方面表现出来的心理问题。在本文中我们提出了小学班级团体心理 辅导的干预策略 : 一是采取实践与认识干预的策略 ,二是注重细节加强对学生心灵的呵护 ,三是落实可持续发展的干预策略。

简介：【摘要】目的：研究探讨肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响。方法：研究时间段为2018.7月~2019.7月，在该时间段中我院收治的慢性阻塞性肺疾病的病患总例数为120例，根据不同的严重程度以及不同的治疗护理方式将病患进行平均分组，其中对照组采用常规的治疗护理方案，观察组采用肺康复训练的护理方案，对比两种不同护理方案以及不同严重度病患的护理效果。结果：在经过护理干预之后，观察组的治疗护理质量相对较好，在不良事件发生概率对比上，观察组的发生概率较低；在对整体结果满意度的对比上，观察组的满意度相对较高（P＜0.05）。在整体的护理效果上，病情程度为重度的病患在经过护理干预后其呼吸急促发生的概率明显减少，且观察组的情况要优于对照组。结论：采用肺康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病病患进行护理干预，其中能够有效减少重度病患急性发作的次数，取得较好的护理效果。

简介：摘要：目的 分析持续性护理健康教育对正畸患者托槽脱落率的影响。方法 选我院口腔科接收的固定正畸矫治患者 74例作为研究对象，时间是 2017年 3月 ~2018年 11月，分组时用随机抽取法，对照组常规护理服务，研究组则实施持续性护理健康教育，将两组的托槽脱落情况加以比较。结果 相比于对照组，研究组的托槽脱落率要更低，差异性明显，存在统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论 在固定正畸矫治护理中应用持续性护理健康教育，可降低托槽脱落率，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：观察健康教育对于前列腺增生患者术后疾病认知与满意度的影响。方法：选择2020年2月～6月间在我院接受经尿道前列腺电切术（TURP）治疗的128例患者，随机分为对照组(n=64)和干预组(n=64)，对照组采用常规护理方式，干预组加强健康教育，对比两组患者对疾病的认知和护理满意度。结果：对照组患者的知识知晓率为82.81%（53/64），干预组为95.31%（61/64），显著高于对照组（P＜0.05）；对照组患者的护理满意度为84.38%（54/64），干预组为96.88%（62/64），显著高于对照组（P＜0.05）。结论：健康教育有利于前列腺增生患者正确认识疾病，提高护理满意度，可促进患者预后康复。

简介：摘要目的观察分析一线接受生物化疗的晚期黑色素瘤患者的生存情况，探索预后相关因素为临床治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析2015—2020年间南京鼓楼医院一线治疗接受生物化疗的30例晚期黑色素瘤患者资料。30例均采用替莫唑胺或达卡巴嗪联合顺铂方案的化疗，并序贯IL-2、GM-CSF和IFN-α细胞因子治疗。总结患者的临床病理特征信息，分析可能影响预后的相关因素。结果1例完全缓解，5例部分缓解，15例稳定，9例进展。客观缓解率20%，疾病控制率70%。中位无进展生存期4.6个月，中位总生存期13.0个月。脑转移(P＝0.003)、肺转移(P＝0.007)、高乳酸脱氢酶水平(P＝0.000 2)和BRAF突变(P＝0.001)为一线接受生物化疗的晚期黑色素瘤患者预后不良因素。STMN1突变为晚期黑色素瘤患者生物化疗的无进展生存的不良预后因子(P＝0.002), MYC突变为总生存的不良预后因子(P＝0.001)。结论对于不适合靶向治疗或免疫治疗的黑色素瘤患者，生物化疗将是一种有价值的治疗选择。而脑转移、肺转移、高乳酸脱氢酶水平、BRAF突变是一线接受生物化疗的晚期黑色素瘤患者的预后不良因素。

简介：摘要目的探讨妇科恶性肿瘤化疗患者症状群的种类及其与健康行为依从性的相关性。方法本研究为横断面研究，采用便利抽样法，选取成都市某三级甲等妇产儿童专科医院2019年1—6月住院的422例妇科恶性肿瘤化疗患者为调查对象，采用中文版安德森症状评估表（MDASI）、修订版妇科恶性肿瘤症状模块、健康行为依从性问卷进行调查。共发放问卷422份，回收有效问卷398份，有效回收率为94.31%。结果398例妇科恶性肿瘤化疗患者存在多个症状，症状发生频率前3位为恶心（96.23%，383/398）、苦恼（93.22%，371/398）和呕吐（92.46%，368/398），症状严重程度得分中位数为1.00～7.00分。日常生活困扰发生率前3位为人际关系（76.63%，305/398）、行走（76.38%，304/398）和工作（72.61%，289/398），日常生活困扰严重程度得分中位数为3.50～5.00。探索性因子分析得出4个症状群，分别为情绪症状群、疲乏症状群、病感症状群、胃肠道症状群。Pearson相关分析结果显示，健康行为依从性总分与情绪症状群得分、疲乏症状群得分、病感症状群得分以及胃肠道症状群得分均呈正相关（P<0.05）。多重线性回归分析显示，病感症状群和胃肠道症状群是健康行为依从性的影响因素（P<0.001）。结论妇科恶性肿瘤化疗患者受到多个症状困扰，护理人员应建立一个高效的症状管理模式，以改善患者的症状体验，提高患者的健康行为依从性。

简介：摘要目的探讨2008至2018年首都医科大学附属北京同仁医院手术患者的术前HIV抗体筛查情况。方法采用回顾性分析方法收集2008至2018年北京同仁医院门诊与住院手术患者的术前HIV抗体初筛检查结果，并利用SPSS 19.0软件进行统计学分析，对HIV抗体阳性检出率、年龄分布、婚姻状况、户籍等进行趋势χ²检验。结果2008至2018年北京同仁医院手术患者共进行HIV抗体筛查750 013人次，HIV抗体初筛阳性428例（0.057%）；HIV抗体确证试验阳性370例（0.049%）。HIV感染者以外省市户籍者居多，占60.27%。其中，男性334例（90.27%），女性36例（9.73%）。年龄主要分布在20~40岁，共计231例（62.43%），其次是40~60岁，共计106例（28.65%）。370例HIV感染者中，361例（97.57%）通过性传播途径感染；另外，男同性恋（MSM）感染人数也逐年增多（趋势χ²=7.307， P=0.007）。22例（5.95%）合并HBsAg阳性，11例（2.97%）合并抗-HCV阳性，159例（42.97%）合并梅毒特异性抗体阳性；另外，64例（17.30%）合并梅毒非特异性抗体阳性。就诊科室来源中，因眼部疾病（178例）和性病（71例）就诊者最多，分别占48.11%和19.19%。结论2008至2018年北京同仁医院手术患者的HIV阳性检出率呈上升趋势，性传播是HIV感染者的主要感染途径，尤其是MSM感染人数逐年增多。另外，应重视对眼部疾病就诊患者进行HIV抗体筛查。

简介：【摘要】目的： 分析振动排痰护理对慢阻肺急性加重期患者排痰效果以及护理满意度。 方法： 选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月在我院接受治疗的 100 例慢阻肺急性加重期患者为研究对象，按照随机分配原则将其分为观察组与对照组两组，每组 50 例。对照组：常规内科护理。观察组：振动排痰护理。对比两组患者的排痰效果以及护理满意度。 结果： 观察组的排痰效果以及护理满意度优于对照组（ P<0.05 ）。 结论： 在慢性肺急性加重期患者中应用振动排痰护理，可以有效排痰，促进患者尽快恢复，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的评价基于危险因素分层的急性肾损伤（AKI）早期预警模型联合血液灌流（HP）在脓毒症患者治疗中的有效性及安全性。方法采用前瞻性观察性先导性研究方法，选择2019年5月至12月入住兰州大学第二医院重症医学科符合脓毒症3.0诊断标准的患者作为研究对象，通过本课题组前期自行创建的AKI早期预警模型，将AKI发生风险>30%定义为AKI高风险，纳入观察组，其余患者纳入对照组。两组患者均给予常规治疗，包括原发病灶寻找与处理、抗菌药物使用和主要器官功能支持等；观察组在常规治疗基础上联合HP治疗，每日2.5 h，连续3 d。记录两组患者性别、年龄、感染部位、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、平均动脉压（MAP）及血肌酐（SCr）等基线资料；于患者入重症监护病房（ICU）时及入ICU 24 h和72 h检测血白细胞介素-6（IL-6）、脂多糖（LPS）、降钙素原（PCT）等炎症指标；同时记录患者ICU住院时间、ICU病死率及出血情况。结果最终共49例脓毒症患者纳入分析，感染部位以肺部感染为主，感染病原菌以革兰阴性（G-）杆菌为主〔61.2%（30/49）〕；其中30例患者AKI发生风险>30%（为观察组），其余19例患者为对照组。两组患者性别、年龄、感染部位、APACHEⅡ评分、SOFA评分、MAP等基线资料差异均无统计学意义；但观察组SCr基线值明显高于对照组（μmol/L：112.2±34.4比93.4±13.0，P<0.05）。入ICU时，两组患者IL-6、LPS和PCT差异均无统计学意义，但随入ICU时间延长，两组患者炎症指标均呈下降趋势。入ICU 24 h时，两组患者IL-6、LPS和PCT差异仍无统计学意义；入ICU 72 h时，观察组IL-6较对照组明显下降（ng/L：90.9±38.1比119.1±41.9，P<0.05），但两组LPS及PCT差异仍无统计学意义。与对照组比较，观察组患者ICU住院时间明显缩短（d：9.77±2.76比12.47±3.85，P<0.01）；观察组与对照组ICU病死率差异无统计学意义（20.0%比21.1%，P>0.05）。49例患者无一例发生严重出血事件。结论基于危险因素分层的AKI早期预警模型联合HP治疗脓毒症患者，无论是理论上还是临床实际工作中都是安全的，均有可操作性，且缩短了患者的ICU住院时间；但未能有效清除炎性介质，也不能降低脓毒症病死率，所以仍需大样本、多中心、随机对照研究进一步验证。

简介：无

简介：摘 要：目的 观察静脉治疗护理小组在持续改进 PICC护理质量中的应用效果。方法 2018年 2月到 2019年 2月，随机选取 100例患者参与此次研究，随机分成常规组和研究组，分别有 50例。常规组中护理人员运用 PICC常规护理措施，研究组组建静脉治疗护理小组，意在提升 PICC护理质量。对比两组患者 PICC埋置管使用中并发症出现的概率。结果 研究组患者出现并发症的概率是 4.00%，常规组患者出现并发症的概率是 18.00%，比较两组数据有明显的差异（ P<0.05），存在统计学意义。结论 静脉治疗护理小组对于持续改进 PICC护理质量有着积极意义，减少患者穿刺部位并发症的发生，值得临床工作中推广。

简介：摘要：这些年由于我国的聚酯项目的快速上马，拉大了聚酯原料之一的对二甲苯PX的产能远远不能满足市场容量，由此如何来寻找和优化二甲苯装置生产对二甲苯的原料问题显得尤为重要，而异构化在二甲苯装置的应用就很好的利用了装置中的剩余物料来异构转化为对二甲苯，节省了物料成本和操作成本。

简介：【摘要】目的：研究结肠癌患者实施早期肠内营养支持的满意度提升效果。方法：择取 58例我院纳入的结肠癌患者， 2018年 3月至 2019年 3月作为本研究的时间范围，利用奇偶 法对患者分为实验组与参照组，其中分为 29例。参照组采用 肠外营养，实验组予行早期肠内营养支持，讨论患者的消化道功能恢复时长及 营养学指标。结果：（ 1）实验组排气时长、排便时长、住院时长短于参照组，组间具有明显差异， P＜ 0.05。（ 2）结肠癌患者血红蛋白具有一致性， P＞ 0.05，实验组总蛋白、白蛋白、前白蛋白低于参照组，组间具有明显差异， P＜ 0.05。结论：结肠癌术后患者实施早期肠内营养支持效果显著，可有效缩短患者胃肠功能恢复时长，改善其营养水平。

简介：摘要：小学是学生接触数学知识的初级阶段，此阶段培养学生数学思维能力，能让学生更加顺利的掌握数学知识，并让知识回归生活。小学生逻辑思维及综合素养得到提升，这也是培养学生核心素养的体现。现阶段，数学教学将核心素养培养作为主要目标，教师可学习先进的教学理念，对教学方法进行优化、调整，也可选择先进的信息技术，让学生引发足够的学习兴趣，从而顺利学习先进的数学知识，完成对学生数学综合能力的培养。

简介：摘要： 随着教育水平的不断提高，教师更需要注重学生能力的培养，在初中数学教学中，教师需要不断引导学生养成主动学习的好习惯，不断提高学生的理解能力，增加学生对学习的好奇心，这样才可以改善传统教育的弊端，真正的培养出一批又一批优秀的学生，为学生以后的学习和发展奠定基础。本文对高斯求和公式在初中数学中的应用做了一定的研究。

简介：内容摘要： 优秀的 古诗文可以帮助学生了解丰厚的 中华文化，提高语文素养，吸收民族 文化智慧，提高文化自信。本文主要论述怎样带领学生灵动、多样的积累古诗文。全文共分为三个部分。第一部分主要论述激发小学生积累古诗文兴趣的重要意义，化被动为主动； 第二部分主要介绍形式多样的古诗文积累活动 ，化枯燥为灵动； 第三部分主要阐明把古诗文应用到自己的语言实践中则是积累的深入，化静止为运动。

简介：摘要：装表接电工作的有效落实，一方面需要操作人员了解地方供电系统的运行状况，对每处装置的结构了如指掌，才能使电能表的安装更加安全且可靠；另一方面，凭借数据采集与监测平台，操作人员还需加强对系统运行环境的监控，以便出现故障或窃电等问题时，检修班组能够在最短的时间内出动。本文基于装表接电工作内容展开分析，在明确工作管理要素同时，期望能够为后续电力营销等相关工作的开展提供良好参照。

简介：摘要： 本文中的游戏教学法的妙用中的“妙”具体体现在提升幼儿的综合能力，激发幼儿的思维创造性、语言表达力以及团队协作力，并在此基础上，结合幼儿实际的条件，精准性地运用各种不同的游戏，让幼儿在寓教于乐的过程中，掌握知识，提升思维能力，达到良好的幼儿教学效果。

简介：        摘要：近年来，人们对于电力的要求越来越高，尤其是在变压器方面，电力系统之中最主要的组成部分就是变压器的运用。与其他电力设备相比它发生故障的几率相对较小。但是一旦发生故障，就需要进行判断故障的类型，以便能使用恰当的措施来解决问题。

简介：摘要：活跃的课堂气氛可以有效提高教学效率，达到教学的目的。在课堂教学中，老师应以学生为主体，充分提高教学的主要作用，激发学习兴趣，调动学习热情，使老师成为课堂教学的组织者和指导者，使学生成为学习的主人。本文主要分析如何营造小学语文课堂舒适愉快氛围的创造方法。