简介：【摘要】目的：分析膀胱癌根治术患者疾病不确定感的现状和相关影响因素。方法：选取136例我院2019年2月到2021年10月间收治的膀胱癌根治术患者。通过自行设计的一般状况调查问卷、中文版Mishel成人疾病不确定感量表（MUIS-A）、社会支持评价量表（SSRS）和医学应对问卷表（MCMQ）调查患者疾病不确定感及其影响因素。结果：136例患者MUIS-A总分为（94.85±14.89）分，处于中等疾病不确定感水平。多重线性回归分析结果表明患者对根治术了解程度、是否知道病情、社会支持水平、应对方式是影响患者产生疾病不确定感的主要因素（P＜0.05）。结论：患者对膀胱癌根治术的了解程度，对自身病情的知晓情况、社会支持水平的高低以及应对疾病的方式是影响患者产生疾病不确定感的主要因素，护理人员应根据患者实际情况开展针对性健康教育，加强患者对疾病的认知，为患者提供心理支持，使患者积极面对膀胱癌，帮助患者最大程度降低疾病不确定感，促进患者生活质量水平不断提升。

简介：摘要非火器颅底穿透伤属于开放性颅脑损伤，多由意外事故或暴力等因素造成。由于术中需要严格保护受累的重要神经和血管，且术后常面临出血、感染等严重并发症，因此对这种损伤的处理相当棘手。四川大学华西医院神经外科收治1例11月龄非火器颅底穿透伤患儿。笔者总结该患儿的临床资料，探讨非火器颅底穿透伤的手术方式和围术期管理要点，以减少术后并发症，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨老年稳定型股骨转子间骨折加速康复外科（ERAS）联合微创内固定治疗效果。方法将2015年8月至2018年8月老年稳定型股骨转子间骨折患者72例分为两组。在ERAS方案下分别行经皮加压钢板（PCCP）及股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）内固定治疗，比较两组术中出血量、手术时间及完全负重时间，术后3个月患者满意度、术后1年死亡率及并发症发生率。结果两组72例患者获12～24个月（平均16个月）随访，术中出血量：PCCP组（51.67±18.16）ml、PFNA组（46.31±16.57）ml；手术时间：PCCP组（51.03±13.74）min、PFNA组（45.48±12.28）min，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。完全负重时间：PCCP组（13.00±3.01）周、PFNA组（9.86±2.81）周，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后1年死亡率比较差异无统计学意义（P>0.05），术后3个月患者满意度及并发症发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论ERAS联合两种内固定方法治疗稳定型老年股骨转子间骨折均取得良好的效果，但严重骨质疏松患者建议行髓内固定。

简介：摘要随着全国新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情防控工作的逐步推进，疫情防控进入了关键时期。核酸检测作为明确COVID-19病因的重要手段，其弊端逐渐显露。作为机体抵抗病毒感染的重要免疫应答产物，血清特异性抗体迅速被应用于2019新型冠状病毒的实验室检测中，与核酸检测结合用于COVID-19患者的快速诊断和筛查工作。本文从抗体产生规律、临床常用检测方法、抗体检测在临床的应用及抗体检测的局限性等方面进行探索讨论，有助于血清抗体检测在COVID-19诊断中的应用与发展。