简介：【摘 要 】介绍邻里中心项目概况、并对本项目的特色，取得的技术成效进行详细介绍，期待对其他商业综合体设计有所借鉴。

简介：摘要目的探讨中心性肥胖与脂肪肝之间的关系。方法应用脂肪肝诊断标准与腰围（WC）的判定标准，对2010年利川市都亭社区卫生服务中心健康门诊304例体检对象的腰围WC和脂肪肝检出率进行相关性分析。结果在304名被检者中，共检出脂肪肝78名，检出率为25.4%，腰围（WC）正常，中心性肥胖者中脂肪肝检出率4.4%，81.9%。差别有统计学意义，WC的分布与相应脂肪肝检出率存在等级相关（R=0.987、P＜0.01）结论控制体重，尤其是中心性肥胖者，是预防非酒精性脂肪肝的重要措施之一。

简介：摘要：本论文旨在研究四轴联动立式加工中心带数控转台的灵活加工与高效生产。通过综合分析四轴联动加工中心和数控转台的相关技术，本研究对现有系统进行改进与优化，以提高其在灵活加工与高效生产方面的性能。提出了对四轴联动立式加工中心带数控转台进行的系统设计与改进。通过优化结构和控制算法，实现了更高的加工精度和效率。实验与结果部分展示了改进后系统的性能数据和实验结果分析，证明了优化措施的有效性。

简介：摘要：目的：探究优化后的中心静脉置管回抽技术对患者并发症的预防效果。方法：选取2023年7月-2024年6月医院治疗的100例患者为研究对象，所有对象均落实中心静脉置管。随机均分为对照组和观察组。对照组实施中心静脉置管常规护理措施，观察组在对照组基础上实施优化后的中心静脉置管回抽技术。比较两组并发症发生率以及护理工作满意度。结果：观察组并发症发生率为2.0%，显著低于对照组；护理工作满意度为98.5%，显著高于对照组，（P<0.05）。结论：临床上针对中心静脉置管患者实施优化后回抽技术可以显著降低患者并发症发生率并提高患者对护理工作的满意度，该技术可以在中心静脉置管患者护理工作中推广开来。

简介：摘要目的回顾性分析多中心儿童先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of the tibia，CPT)行不同手术方式后的愈合情况。方法收集多中心自2007年7月至2019年9月应用手术治疗的CPT患儿429例。其中，男277例，女152例；CPT Crawford Ⅳ型408例，Crawford Ⅲ型21例；左侧209例，右侧214例，双侧6例；294例患儿伴神经纤维瘤病Ⅰ型(neurofibromatosis type Ⅰ，NF-1)；胫骨假关节位于上1/3者16例，中下1/3者413例。平均手术时年龄为8岁，范围为0.8～13.4岁；患儿首次骨折的平均年龄为3.3岁，本研究中最早骨折的年龄为出生时，首次骨折的最晚年龄为12岁。本研究按手术方式可分为包裹式植骨联合手术(329例)、弹性髓内针(13例)、伊氏架＋弹性髓内针(32例)、伊氏架(18例)、钢板(28例)、单臂外固定(4例)、克氏针(3例)、伊氏架＋髓内棒(2例)。收集术后随访胫骨假关节患儿的初期愈合情况。结果330例CPT患儿实现初期愈合，平均愈合时间为4.5个月，范围为3.0～8.5个月)。包裹式植骨联合手术治疗较单纯运用钢板、伊氏架联合弹性髓内针治疗的初期愈合率高，整体差异具有统计学意义(P<0.05)。采用卡方分割法(显著性水准调整为0.05/3＝0.017)进行两两比较，包裹式植骨联合手术与弹性髓内针愈合率的差异有统计学意义(P<0.001)，包裹式植骨联合手术与伊氏架＋弹性髓内针愈合率的差异有统计学意义(P<0.001)，包裹式植骨联合手术与伊氏架愈合率的差异也具有统计学意义(P<0.001)，弹性髓内针与伊氏架＋弹性髓内针愈合率的差异则没有统计学意义(P＝0.203)。结论包裹式植骨联合手术是治疗CPT的一种有效方法，初期愈合率高。单纯运用伊氏架、钢板、弹性髓内针、克氏针等治疗的患儿初期愈合率低，常需要再次手术治疗。

简介：摘要目的比较两种精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（50R）（万邦生化）和优泌乐50（礼来制药）治疗2型糖尿病（T2DM）的有效性和安全性。方法本研究为多中心、随机、平行、阳性对照、Ⅲ期临床研究。自2018年8月30日至2020年5月27日从全国36个中心入选612例口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者，采用随机数字表法按1∶1分配进入试验组（万邦生化）和对照组（优泌乐50，礼来制药），治疗16周。比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、标准餐餐后2 h血糖（2hPG）、体重、血脂、HbA1c达标率以及低血糖事件、不良事件的发生率和胰岛素抗体阳性率。组间比较采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验或Fisher精确概率法。对HbA1c、FPG和2hPG治疗前后变化的组间比较采用协方差分析法进行检验。结果612例患者中，进入安全性数据集609例，其中试验组305例，对照组304例；进入符合方案集534例，其中试验组267例，对照组267例。符合方案集中，试验组和对照组HbA1c分别下降了1.85%±1.23%和1.90%±1.27%，FPG分别下降了（3.56±2.99）和（3.72±3.26）mmol/L，2hPG分别下降了（6.94±5.41）和（7.07±5.10）mmol/L，上述指标两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组和对照组总体低血糖发生率［分别为51.15%（156/305）和45.72%（139/304）］、不良事件发生率［分别为76.39%（233/305）和77.63%（236/304）］以及胰岛素抗体转阳率［分别为22.85%（61/267）和19.10%（51/267）］差异均无统计学意义（P>0.05）。结论精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液50R（万邦生化）治疗T2DM的有效性和安全性与优泌乐50（礼来制药）相当，具有良好的耐受性。