简介：摘要目的探讨非高发区人群血浆EB病毒（EBV）DNA检测对鼻咽癌筛查的价值及临床应用。方法回顾性分析2015年11月至2020年7月就诊于四川省肿瘤医院的1 153例初治鼻咽癌和244例性别年龄相匹配的健康正常人血浆EBV DNA检测结果。用实时荧光定量PCR法检测EBV DNA。分别以400拷贝/ml为临界值判断（≥400拷贝/ml判定为阳性）和优化临界值方法（将有S型扩增者均判定为阳性）统计EBV DNA阳性率。比较不同临床分期、TNM分期的患者血浆中EBV DNA拷贝数分布特征，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析2种临界值判定方法对鼻咽癌的诊断价值。结果初治鼻咽癌组血浆EBV DNA明显高于正常对照组（P<0.001）；鼻咽癌不同TNM分期患者血浆EBV DNA水平比较，差异有统计学意义（P<0.001）。2种临界值判定方法均显示，TNM及临床分期越晚，EBV DNA阳性率有升高趋势（P均<0.001）。以400拷贝/ml作为临界值，血浆EBV DNA对鼻咽癌诊断的敏感度为40.9%，特异度为100%，曲线下面积为0.704（95%CI 0.676~0.733，P<0.001）。使用优化临界值方法，敏感度增加至82.0%，特异度为99.2%，曲线下面积为0.910（95%CI 0.894~0.924，P<0.001）。结论在鼻咽癌非高发区，血浆EBV DNA以400拷贝/ml为检出下限，鼻咽癌诊断的敏感度仅为40.9%，可考虑优化核酸提取方法，从检测技术上落实临界值的优化，在保证诊断特异度的基础上提高诊断的敏感度。

简介：【摘要】目的：观察 噻托溴铵治疗尘肺并发慢性阻塞性肺疾病的效果 。方法：用 随机抽签法 将 100 例 符合研究条件的 尘肺并发慢性阻塞性肺疾病 患者平均分为两组 ，其中对照组采用常规治疗方法（ 沙丁胺醇 + 布地奈德 ）治疗，观察组则加用 噻托溴铵进行治疗。 结果： 观察组治疗患者总有效率（ 90.00 % ）明显好于对照组（ 74.00 % ） （ P< O.05）； 观察组给药后外周血 NE 含量（ 0.64±0.15 ）降低程度明显大于对照组（ 1.32±0.17 ）（ P <0.05 ） 。 结论：采用 噻托溴铵治疗尘肺并发慢性阻塞性肺疾病患者，可明显扩张患者支气管，改善患者症状。

简介：摘要目的观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法将160例符合研究条件患者采用随机抽签法平均分为两组，其中结合组采用中西药结合方法治疗，单用组采用西药治疗。结果结合组治疗患者总有效率（93.75%）明显好于单用组（65.00%）（P<O．05）；结合组患者用药后不良反应总发生率（6.25%）明显少于单用组用药后（20.00）（P<O．05）。结论采用中西药联合结合治疗心律失常患者疗效明确，不良反应较少。