简介：

简介：【摘要】目的：探究急性心肌梗死危重症患者应用主动脉内球囊反搏辅助治疗的作用。方法：将我院自2021年4月~2023年12月收治的66例急性心肌梗死危重症患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各33例。参照组行一般治疗，实验组加用主动脉内球囊反搏辅助治疗。比较两组的治疗效果及并发症发生情况。结果：实验组的治疗效果高于参照组（P<0.05）；实验组的并发症发生情况少于参照组（P<0.05）。结论：主动脉内球囊反搏辅助治疗能够改善急性心肌梗死危重症患者的治疗效果，减少并发症发生情况，值得推广。

简介：摘要目的初步研究超声评价有创机械通气患者膈肌功能的可行性。方法选2017年3—12月入住中南大学湘雅医院重症医学科行有创机械通气超过48 h的40例成人急性呼吸窘迫综合征患者。连续5 d应用超声测量患者左、右两侧前、中、后部膈肌位移和膈肌厚度。结果（1）与第1天患者右侧[前部：（11.05±3.04）mm；中部：（12.08±2.71）mm；后部：（11.51±3.33）mm]和左侧[前部：（13.63±7.52）mm；中部：（15.44±7.52）mm；后部：（14.76±6.93）mm]膈肌位移比，第3天右侧[前部（8.90±3.65）mm；中部（10.02±4.24）mm；后部（10.25±4.38）mm]和左侧[前部（9.82±1.96）mm；中部（11.60±1.13）mm；后部（11.52±1.98）mm]膈肌位移发生明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；左、右两侧前、中、后部膈肌位移均于第5天恢复，且高于第1天，其中左侧中部和后部膈肌位移变化最明显。（2）与第1、2、3天比，第4天左、右两侧前、中、后部膈肌增厚率明显下降，其中左侧中部[第1天：（33.87±14.34）%；第2天：（37.26±13.91）%；第3天：（30.56±14.27）%；第4天：（15.53±5.68）%]和后部[第1天：（35.50±15.69）%；第2天：（39.84±15.32）%；第3天：（29.06±14.96）%；第4天：（13.30±5.79）%]膈肌增厚率变化最明显，差异有统计学意义（P<0.05）。左侧前、中、后部膈肌增厚率第5天较第4天有所恢复，但仍低于第1天。结论超声评价有创机械通气患者膈肌功能是可行的，可为预防膈肌萎缩和撤离机械通气提供指导作用。

简介：摘要目的评价ICU呼吸衰竭有创机械通气患者行舒适护理模式的效果。方法选入我院于2012年3月—2013年3月期间所收治的ICU呼吸衰竭患者60例作为本次研究对象，将其按照就诊时间平均分为研究组和参照组，每组各为30例。所有患者均行有创机械通气治疗，同时对参照组患者予以基础护理模式，研究组患者予以舒适护理模式。对比两组患者的护理后呼吸指标以及护理质量。结果研究组患者护理后的用力呼气量、肺活量、气道峰压以及潮气量优于参照组，组间对比差异性显著（P<0.05）；同时研究组护理满意度93.3%高于参照组73.3%，术后并发症发生率3.3%低于参照组20%；治疗配合度分析中，研究组为100%，显著高于参照组86%。结论将舒适护理模式应用于ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中，临床护理效果显著，这对于临床研究具有重要作用。

简介：摘要目的评价无创产前检测(non-invasive prenatal testing，NIPT)技术在产前筛查中的效能及其在产前诊断体系中的作用。方法对22 649例单胎孕妇的产前筛查结果及诊断路径进行效能分析。对同期接受介入性产前诊断的9268例本院和转诊孕妇的指征及结局进行效能分析。结果孕妇选择唐筛比例为60.24%，年龄主要为35岁以下；选择NIPT者比例为34.74%，年龄主要为35～39岁。NIPT对于胎儿21、18、13三体高风险的总体检出率为0.89%，阳性预测值为75.71%，其中唐筛临界风险孕妇的NIPT高风险检出率为0.30%。高龄孕妇和唐筛高风险孕妇人数占产前诊断孕妇63.04%和21.22%，阳性预测值为5.1%和5.13%。NIPT高风险孕妇人数占产前诊断孕妇的2.30%，阳性预测值为54.46%。结论随着中国孕妇年龄结构的改变和妊娠复杂性的增加，以NIPT为主的筛查模式将有助于提升现有产前筛查和诊断技术体系的效能。

简介：【摘要】在临床实习中，护生作为护理团队的新兴力量，其预防跌倒的知识和技能至关重要。本研究旨在开发和评估一款名为“病房守护者：防跌倒挑战”的严肃游戏，用于提高临床实习护士的护理安全意识和临床实践能力。该游戏以护理程序为框架，模拟真实的病房环境，让护生通过评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，为患者提供整体护理。通过问卷调查、半结构式访谈的方法，我们对游戏的可用性进行了评估。结果显示，护生普遍认为严肃游戏能够有效补充传统教学方法，提高学习兴趣和临床推理能力。本研究证明了严肃游戏在护理教育中的潜力，为未来护理教育提供了新的教学策略。

简介：摘要：这篇论文探讨了鉴定书画作品真伪的方法，强调了文检技术的重要性。研究方法包括文献研究、材料分析、技术检测和专家意见。文献研究通过作者和作品历史的考察提供线索，材料分析揭示制作特征，技术检测运用图像分析、光谱学和放射性测量，专家意见提供艺术评估。综合多个方法可以更准确地鉴定书画作品真伪，确保文化遗产的保护和真实性的维护。

简介：摘要目的分析面部软组织创伤急诊运用整形外科技术治疗的临床效果。方法选取我院收治住院的84例面部软组织创伤患者，按照不同治疗方法将其分为对照组与观察组各42例，对照组运用常规外科清创缝合技术治疗，观察组运用整形外科技术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果对照组的创伤愈合优良率为73.8%，观察组为92.9%，观察组高于对照组，对比差异显著（P<0.05）；观察组的手术时间比对照组长，术中出血量以及创面愈合时间都少（短）于对照组，对比差异均显著（P<0.05）；对比两组患者的疤痕情况，观察组的色泽、厚度、柔软度、疤痕形成、总评分都低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论面部软组织创伤急诊运用整形外科技术治疗的临床效果显著，可明显减少出血量及创面愈合时间，美容效果理想，值得推行。

简介：摘要目的应用新型半导体心脏专用碲锌镉(CZT)SPECT门控静息心肌灌注显像相位分析技术评价左室机械收缩同步性与收缩功能的相关性。方法回顾性收集2019年1月至8月于山西省心血管病医院行门控静息心肌灌注显像的患者343例[男232例，女111例，年龄(60.08±12.88)岁]，所有患者行CZT SPECT门控静息心肌灌注显像。通过相位分析软件分获得左心室整体收缩功能参数[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)]及左心室机械收缩同步性参数[相峰(PP)、相位标准差(PSD)、直方图带宽(PHB)、偏度(HS)、峰态(HK)]。将所有患者分为4组：心功能正常组(147例)、缺血性心肌病组(114例)、非缺血性心肌病无左束支阻滞组(50例)、非缺血性心肌病伴左束支阻滞组(32例)。采用Pearson相关分析收缩功能参数与同步性参数间的相关性。结果所有患者PP、PSD、PHB与LVEF均呈负相关(r值：－0.194、－0.790、－0.799，均P<0.01)，其中PP与LVEF相关性不佳，HS、HK与LVEF呈正相关(r值：0.767、0.676，均P<0.01)；PSD、PHB与ESV呈正相关(r值：0.778、0.795，均P<0.01)，而PP与ESV相关性不佳(r＝0.145，P<0.01); PSD、PHB与EDV呈正相关(r值：0.722、0.732，均P<0.01),而PP与EDV无相关性(r＝0.095，P>0.01)；HS、HK与EDV、ESV均呈负相关(r值：－0.700～－0.580，均P<0.01)。心功能正常组、缺血性心肌病组、非缺血性心肌病无左束支阻滞组和非缺血性心肌病左束支阻滞组PSD、PHB与LVEF均呈负相关(r值：－0.834～－0.492，均P<0.01)，HS、HK与LVEF均呈正相关(r值：0.243～0.792，均P<0.01)。结论CZT SPECT相位分析技术所得左室机械收缩同步性定量参数与LVEF相关性较好，随着LVEF降低，左室机械收缩同步性变差。缺血性心肌病及非缺血性心肌病均能影响左室机械收缩同步性，从而影响左室收缩功能，并且非缺血性心肌病伴左束支阻滞患者左室机械收缩同步性受影响较大。