简介：摘要目的探讨血流导向装置(FD)治疗颅内大型未破裂动脉瘤的安全性及疗效。方法回顾性分析郑州大学人民医院(河南省人民医院)脑血管介入科2015年2月至2019年7月应用FD(Pipeline＋Tubridge)治疗的颅内大型(最大径≥10 mm)未破裂动脉瘤患者的临床资料，共92例(95个动脉瘤)。采用改良Rankin量表评分(mRS)标准评价临床预后，采用O′Kelly-Marotta(OKM)分级标准评估动脉瘤闭塞情况；采用多因素logistic回归分析方法分析影响术后6个月动脉瘤完全闭塞的相关因素。结果92例患者95个动脉瘤共置入101枚FD，手术成功率为100%。术后神经系统并发症发生率为4.3%(4/92)，其中缺血性1例，出血性2例(死亡1例)，术后出现烦躁等症状1例。77例患者获临床随访，中位随访时间为12(1～51)个月。至末次随访，mRS 0分70例，1分5例，2分、3分各1例。55例患者(56个动脉瘤)行影像学随访，末次中位随访时间为6(3～29)个月，动脉瘤完全闭塞(OKM分级D级)40个(71.4%，40/56)，支架内狭窄的发生率为7.1%(4/56)。52例患者(53个动脉瘤)6个月随访时动脉瘤完全闭塞34个(64.2%，34/53)，支架内狭窄的发生率为7.5%(4/53)。多因素logistic回归分析显示，联合弹簧圈填塞是术后6个月时动脉瘤完全闭塞的独立影响因素(OR＝8.98, 95% CI：1.87～43.22 ，P＝0.006)。结论FD治疗颅内大型未破裂动脉瘤的手术成功率高，安全性好，但应警惕严重并发症的发生；联合弹簧圈填塞可促进动脉瘤完全闭塞。

简介：摘要：目前，人口老龄化已经成为我国一个极为严峻的社会问题，严重影响着我国社会、经济等各方面的发展。完善养老院护理服务体系，提高服务供给及服务能力已成为政府政策的重点导向。

简介：摘要目的研究分析开胸肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者血流动力学的影响。方法选取我院2011年6月~2014年3月收治的肺癌患者，共76例，并以此作为本次研究的主要对象。将所有肺癌患者随机分为研究组与对照组。研究组肺癌患者给予胸腔镜肺叶切除术进行临床治疗，对照组肺癌患者实施开胸肺叶切除术进行临床治疗。比较研究组与对照组肺癌患者在手术中的血流动力学各项指标的波动幅度。结果与对照组肺癌患者相比，研究组肺癌患者在术中的血流动力学各项指标的波动幅度显著较小，且数据差异之间具有统计学意义，即P＜0.05。结论采用胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者，有其肯定的临床应用价值，可以有效改善患者的主要临床症状，减轻患者的病症痛苦，且对患者的血流动力学各项指标的影响相对较小，值得在临床中推广。