简介：摘要目的评估B超引导下PCNL术治疗复杂性肾结石俯卧位及改良后仰卧位的疗效。方法收集我科2011年1月-2013年12月3年间复杂性肾结石患者69例，根据治疗体位的不同，将患者分为PP组（n=39）、MS组（n=30），比较两组患者手术时间、结石清除率、输血率、住院时间。结果MS组的手术时间及住院时间明显低于PP组（P<0.05），但从结石清除率及输血率的比较而言，MS组与PP组无明显统计学差异(P>0.05)。结论MS相较于PP具有更大的优势，临床值得推广。

简介：摘要：随着当前我国城市化水平的不断加深，促进生产力不断地发展的一个重要保障就是土木工程的施工技术，并且是维持人们日常工作、生活的重要基础保障之一。土木工程建筑施工技术的控制可以保证施工的质量，因此要求施工单位认识到施工技术控制的重要性。

简介：摘要目的通过影像学观察患者在接受改良双袢法Latarjet手术后肩峰下间隙改变的情况。方法回顾性分析2014年10月至2016年10月在深圳大学第一附属医院运动医学科实施的关节镜下双袢法Latarjet手术治疗的52例伴有明显关节盂骨缺损的肩关节复发性前脱位患者资料。男33例，女19例；左肩30例，右肩22例；年龄19~45岁，平均29.6岁。关节盂骨性缺损为17%~30%（平均23.4%）。术前双侧及患侧术后即刻、术后6个月、18个月、36个月行肩关节CT检查，观察骨块愈合及塑形情况，测量并对比患侧不同时间段肩峰下间隙（AHD）宽度与健侧的差异。记录并比较术前与末次随访时美国肩肘关节外科医师协会评分（ASES）、Rowe评分及Walch-Duplay评分。结果术后52例患者获37~44个月（平均40.6个月）随访。与术前健侧AHD值（7.8±0.8）mm相比，患侧术后即刻（9.6±0.7）mm、术后6个月（8.6±0.9）mm、术后18个月（8.0±0.8）mm、术后36个月（7.9±0.8）mm均增宽，差异均有统计学意义（P<0.05）。与术前ASES评分（67.3±9.1）分、Rowe评分（40.1±4.2)分及Walch-Duplay评分（63.5±9.0)分相比，末次随访时各项评分[（93.9±3.2）、（94.5±2.7）、（95.7±3.6）分]患者均有明显改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。末次随访时，无患者出现慢性肩关节疼痛、肩袖损伤、肩峰撞击相关症状及体征。结论关节镜下双袢法Latarjet手术治疗伴关节盂骨缺损的肩关节复发性前脱位后，术侧AHD随着时间逐渐恢复至近似健侧大小，其现象可能有助于消除Latarjet术后发生肱骨头上移不稳、甚至后续肩袖损伤的顾虑。

简介：摘要：现阶段，心理健康问题已逐渐成为公众关注的焦点。精神疾病作为一类普遍存在的心理健康障碍，不仅给患者个人带来了深重的痛苦，也对家庭及整个社会构成了巨大的挑战。因此，寻求高效的精神疾病治疗与康复策略显得尤为迫切。心理康复护理在精神疾病治疗中扮演着关键角色，它对于改善患者的生活质量、促进其社会功能的恢复具有不可忽视的影响。尽管国内对心理康复护理的研究逐渐增多，但在实际应用和研究深度上仍存在诸多不足。本研究致力于深入剖析心理康复护理的理论基础与实践经验，以期为中国精神疾病患者的康复工作提供有力的理论支撑和实践指南，从而推动该领域研究的进一步发展。

简介：摘要目的探索老年患者胃镜检查镇静时瑞马唑仑半数有效剂量（ED50）和95%有效剂量（ED95），观察麻醉期间的不良反应。方法选择2020年7至11月海南医学院第二附属医院行胃镜检查老年患者39例，其中男18例，女21例，年龄65~82（72±5）岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级。顺序静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg及试验剂量瑞马唑仑，瑞马唑仑起始剂量为0.17 mg/kg，依据改良Dixon序贯法确定下1例患者的剂量，若前1例患者胃镜检查时有阳性反应，即胃镜置入咽腔时或者置入后2 min内患者出现呛咳、恶心呕吐和（或）体动反应，则下1例患者增加剂量；反之，则降低剂量；瑞马唑仑剂量增减梯度为0.01 mg/kg，直到出现12次折返后停止试验。同时观察麻醉期间不良反应发生情况。结果39例老年患者均完成试验，其中有效21例，无效18例。老年患者胃镜检查镇静时，单次静脉注射瑞马唑仑的ED50为0.153 mg/kg（95%CI：0.151~0.154 mg/kg），ED95为0.164 mg/kg（95%CI：0.160~0.166 mg/kg）。瑞马唑仑用药总剂量为（10.6±2.8）mg，苏醒时间为（10.0±3.4）min，复苏室停留时间为（8.2±2.6）min。麻醉期间发生恶心呕吐1例、一过性低血压4例，未见其他不良反应。结论瑞马唑仑在老年患者胃镜检查镇静时的ED50为0.153 mg/kg，ED95为0.162 mg/kg；不良反应发生率低。

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简介：无