简介：摘要目的报告3例不同原因引起的非创伤性乳糜胸病例并进行文献复习，以期提高对非创伤性乳糜胸临床特点和诊治方法的认识。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院收治的3例非创伤性乳糜胸，包括胸部淋巴管畸形相关2例、非结核性感染相关1例进行回顾，同时以"淋巴管瘤"加"乳糜胸""淋巴管畸形"加"乳糜胸""感染"加"乳糜胸"为关键词在CNKI和万方数据库上搜索，并以"lymphatic malformation"AND"chylothorax""lymphangiomatosis"AND"chylothorax""infection"AND"chylothorax"在PubMed进行搜索并筛选。结果在淋巴管畸形相关的案例中小于18岁6例，大于等于18岁5例，男6例，女5例，发热3例，不发热8例，首发症状中均有胸闷胸痛等胸腔积液表现。乳糜液性状中有记载的4例为血性，1例为乳白色。治疗方法中7例手术治疗，1例放疗，2例药物治疗，1例自动出院后失访。转归中6例存活，3例死亡，2例不详。在感染相关的乳糜胸案例中，男2例，女2例；3例乳糜胸乳糜液呈乳白色，均以药物治疗；4例均无乳糜胸致死的报告。结论非创伤性乳糜胸相对不常见，非乳白色的胸水依然需要警惕乳糜胸的可能。非创伤性乳糜胸病因复杂多样，预后与病因可能相关，胸部淋巴管畸形所致乳糜胸相比非结核感染性乳糜胸预后差，且更多的需要手术干预。

简介：摘要：目的：探讨甲状腺相关性眼病非手术治疗的患者的护理。方法：选取2018年9月至2020年6月于眼科住院的甲状腺相关性眼病非手术治疗的患者作患者为研究对象，对的临床资料进行分析研究，并回顾该患者的护理措施，包括：饮食护理、戒烟护理、药物不良的护理、心理护理、眼部护理、安全护理等，总结经验，本组32例的患者住院期间均达到了较理想的治疗效果，顺利出院。结论：通过对甲状腺相关性眼病非手术治疗患者全方位的护理措施，患者病情得到了很好的控制，增加了患者的自信心，提高了患者生活的质量，提高了患者对护理工作的满意度，值得在临床上推广。

简介：摘要：目的：探讨甲状腺相关性眼病非手术治疗的患者的护理。方法：选取2018年9月至2020年6月于眼科住院的甲状腺相关性眼病非手术治疗的患者作患者为研究对象，对的临床资料进行分析研究，并回顾该患者的护理措施，包括：饮食护理、戒烟护理、药物不良的护理、心理护理、眼部护理、安全护理等，总结经验，本组32例的患者住院期间均达到了较理想的治疗效果，顺利出院。结论：通过对甲状腺相关性眼病非手术治疗患者全方位的护理措施，患者病情得到了很好的控制，增加了患者的自信心，提高了患者生活的质量，提高了患者对护理工作的满意度，值得在临床上推广。

简介：【摘要】目的：探讨非小细胞肺癌病人应用参一胶囊联合化疗治疗的有效性。方法：我院 74例 2017年 1月至 2018年 12月非小细胞肺癌患者。随机分组，常规化疗治疗组采取常规常规化疗治疗，参一胶囊联合化疗治疗组则采取参一胶囊联合化疗治疗。比较两组非小细胞肺癌治疗总有效率；平均生存的时间；治疗前后患者外周血 T-淋巴细胞亚群指标、中医证候积分（包括少气懒言、呼吸气短、神疲乏力、自汗）、生存质量评分；血液学毒性反应。 结果：参一胶囊联合化疗治疗组非小细胞肺癌治疗总有效率、生存质量、免疫功能、症状积分、血液学毒性反应等均优于常规化疗治疗组， P＜ 0.05。 结论：参一胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌效果确切，可改善患者免疫功能和临床症状，改善生活质量，延长生存时间。

简介：摘要目的近年来，心血管疾病的发病率逐年升高，他汀类药物作为常规降脂药物已广泛应用于临床，而肾功能不全已成为心血管疾病治疗中的高危因素。为了给治疗心血管疾病的同时保护肾功能提供科学依据，本研究旨在分析他汀类药物对心血管疾病患者肾功能的影响。方法选取2014年2月一2015年2月在医院接受治疗的心血管疾病患者140例，随机分成观察组与对照组，每组70例。对照组给予抗凝、抗栓、溶栓等常规方案进行治疗，观察组在对照组的基础上加用他汀类药物进行治疗。观察比较治疗前后两组的尿蛋白、尿酸、甘油三酯（TC）、血清总胆固醇（TG）等指标的变化，及不良反应的发生情况。结果通过对比分析，与治疗前相比，两组患者TC、ＴＧ均有所下降；经过治疗后，观察组的尿蛋白、尿酸、ＴＣ、ＴＧ、血清肌酐（Scr）均有明显下降，且观察组中患者各项指标的下降幅度明显大于对照组，观察组的内生肌酐清除率（Ccr）显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床治疗心血管疾病患者时，加入他汀类药物，可以降低尿蛋白、尿酸、TC等水平，使肾脏得到有效保护，而且无明显不良反应发生，值得在临床治疗中推广。

简介：摘要目的分析宫外孕采用米非司酮二联保守治疗的疗效。方法对89例宫外孕患者进行分组，根据是否采用米非司酮二联保守治疗作为分组的依据，对照组43例，占48.31%，单用甲氨蝶呤治疗；观察组46例，占51.69%，采用米非司酮二联保守治疗；以治愈率、输卵管通畅率、血β-HGG转阴时间、包块消失时间、住院时间、二次用药率及药物不良反应发生情况作为疗效观察指标。结果观察组治愈率、输卵管通畅率均大于对照组，血β-HGG转阴时间、包块消失时间、住院时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组二次用药率小于对照组，差异显著（P＜0.05）；但两组药物不良反应发生情况差异不显著（P＞0.05），未见严重的药物不良反应。结论米非司酮二联保守治疗可作为宫外孕的理想治疗方案之一，较单用甲氨蝶呤治疗，可协同提高疗效、促进病情转归和改善预后，且安全性较高，不额外增加药物不良反应，值得临床借鉴采用。

简介：摘要目的观察牙周炎非手术治疗（基础治疗）对中、重度慢性牙周炎的临床治疗效果，探索在高原地区对慢性牙周炎的控制、治疗及长期维护疗效。方法将84例中、重度慢性牙周炎患者分为实验组和对照组，实验组采用牙周基础治疗，对照组仅采用龈上洁治，对疗效进行比较。结果高海拔地区35-50岁年龄患者中以中度牙周病为主，占68%；51-65岁年龄患者中重度牙周病患者占79%。治疗后实验组与对照组PPD、CAL、SBI、PLI指标均较治疗前显著下降，差异有显著性（P<0.05），治疗后6个月与3个月比较无统计学意义（P>0.05）。结论牙周基础治疗效果明显优于既往的单纯龈上治疗。在高海拔地区，非手术治疗配合定期维护，在较短时期内可使中重度牙周炎患者病情保持稳定甚至好转。

简介：摘要目的探究颅脑创伤（TBI）患者不同高压氧（HBO）治疗时机对其疗效及脑血流速度、垂体功能的影响。方法选取2019年10月至2020年10月在太原钢铁（集团）有限公司总医院就诊的88例TBI患者，按照治疗时机分为早期组（n=45）和晚期组（n=43）。2组患者均在常规治疗的基础上进行HBO治疗，早期组在创伤后1个月内、晚期组在创伤后1～2个月内开始HBO治疗。比较2组患者的临床疗效，格拉斯哥昏迷量表（GCS）、日常生活能力量表（ADL）、残疾等级量表（DRS）评分，脑血流速度和格拉斯哥预后量表（GOS）分级；使用化学发光免疫分析测定患者治疗前后血清相关垂体激素水平的变化。结果早期组患者治疗后的临床总有效率（77.8%）高于晚期组（44.2%），差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比，治疗后2组患者的GCS、ADL及DRS评分均有明显改善。治疗后，早期组患者的GCS和ADL评分显著高于晚期组，DRS评分显著低于晚期组，差异有统计学意义（P<0.01）；早期组患者的GOS分级优于晚期组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者的脑血流速度差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前2组患者的促肾上腺皮质激素（ACTH）、生长素（GH）、促甲状腺素（TSH）、催乳素（PRL）、促卵泡生成素（FSH）以及黄体生成素（LH）水平差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比，早期组患者治疗后GH水平显著降低晚期组患者治疗后LH水平显著升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，早期组患者FSH水平显著低于晚期组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论TBI患者尽早进行HBO治疗可有效改善脑组织缺氧，有利于神经功能恢复。

简介：【摘要】民间美术资源的开发与利用，是美术课程中一个重要的组成部分，对丰富艺术教育形式，拓宽艺术教育内容，有着积极的作用。丹寨的民间传统蜡染技艺更是以其独特的的艺术魅力、深厚的文化内涵吸引着我们。因此，我们有必要去研究、去整理、去利用我们的民间美术资源。作为美术教师就得带领学生充分挖掘丹寨蜡染资源，把民间美术同国家统一课程有机结合，开发出更加丰富、更具个性、更能激发学生学习兴趣的民间美术校本课程。

简介：

简介：摘要目的观察甲氨喋呤联合米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效。方法80例异位妊娠患者随机分为两组，对照组和观察组均给采用甲氨喋呤20mg,每日肌注1次,共五日，同时观察组给予米非司酮50mg口服，每日1次，连服5日。结果观察组治愈率（90.00%）显著高于对照组，差异有统计学差异（P＜0.05）。治疗后对照组和观察组血β-HCG与治疗前均显著减低（P＞0.05），盆腔包块大小与治疗前比较也显著变小（P＜0.05)；治疗后观察组血β-HCG和盆腔包块大小显著低于对照组（P<0.05）。结论甲氨喋呤联合米非司酮联合治疗异位妊娠提高了治愈率，不良反应少,值得临床推广。

简介：摘要：目的：观察品管圈在降低小儿静脉留置针非计划拔管率的效果。方法：将160例在我科行静脉留置针穿刺治疗的患儿随机分为对照组和观察组，2组各80例，对照组患儿进行静脉留置针常规护理干预，观察组患儿进行品管圈活动管理，观察两组患儿的干预效果，结果：经对观察组患儿静脉炎、导管堵塞、液体外渗、导管滑脱及皮下血肿发生率进行统计，统计结果与对照组患儿进行比较明显更低（P

简介：摘要：课堂话语指的是教师开展课堂活动时使用的话语。教师使用课堂话语的情况很大程度上影响了课堂教学的效果。其中，逻辑性和连贯性都是课堂话语比较突出的特点，且课堂话语是否具有这两个特点相当重要，关系到课堂教学效率。为此，本文就小学英语教师课堂话语的逻辑性与连贯性有关的问题进行探究，促进学生全面发展。

简介：摘要：党的二十大报告把中华优秀传统文化提到了前所未有的高度，多次提到要将马克思主义基本原理同中国具体实践相结合、同中华优秀传统文化相结合。本文重点研究中华优秀传统文化的创造性转化与创新性发展，使其能够更好地服务于当代社会的发展需要。

简介：摘要报道2例胸部CT以弥漫囊性病变为主要表现的肺癌患者，临床主要表现有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，但无特异性。胸部影像学主要表现为肺部囊状影及小结节影。以弥漫性囊性病变为主要表现的肺癌，临床上容易误诊为其他囊性肺疾病，延误治疗。及早进行病理检查可明确诊断，尽早治疗。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)患者心率变异性(heart rate variability, HRV)与认知损害的相关性。方法纳入2019年6月至2020年11月期间在威海市立医院接受多导睡眠监测的OSA患者作为研究对象进行横断面分析，根据蒙特利尔认知评估量表评分将OSA患者分为认知损害组和非认知损害组。应用多变量logistic回归分析明确HRV参数是否为OSA患者认知损害的独立影响因素，应用多元线性回归分析明确OSA患者HRV参数与总体认知以及各认知域功能的独立相关性。结果共纳入115例OSA患者，男性80例(69.6%)，年龄(58.25 ± 9.88)岁，其中认知损害组61例(53.0%)，非认知损害组54例(47.0%)。认知损害组HRV时域参数全部窦性心搏R-R间期标准差(standard deviation of the R-R interval, SDNN)、相邻R-R间期差值均方根(square root of the mean of the sum of the squares of the difference between adjacent NN intervals, RMSSD)、相差>50 ms的相邻R-R间期占R-R间期总数百分比(percentage of the number of pairs of adjacent R-R intervals differing by more than 50 ms, pNN50)和频域参数高频功率(power in high frequency range, HF；0.15～0.40 Hz)显著低于非认知损害组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，SDNN[优势比(odds ratio, OR) 0.551，95%置信区间(confidence interval, CI) 0.380～0.798；P＝0.002]、RMSSD(OR 0.516，95%CI 0.342～0.779；P＝0.002)、pNN50(OR 0.900，95% CI 0.834～0.971；P＝0.006)、LF(OR 0.821，95%CI 0.687～0.982；P＝0.030)和HF(OR 0.687，95% CI 0.525～0.899；P＝0.006)是OSA患者认知损害的独立保护因素。多元线性回归分析显示，SDNN(β＝0.208，P＝0.023)、RMSSD(β＝0.228，P＝0.011)、pNN50(β＝0.186，P＝0.040)、HF(β＝0.235，P＝0.010)与OSA患者总体认知功能存在显著相关性。结论OSA患者HRV参数SDNN、RMSSD、pNN50和HF下降与认知损害存在独立相关性，提示迷走神经功能下降可能参与了OSA患者认知损害的发生机制。

简介：

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简介：摘要在小学数学课堂中开展研究性学习,对培养学生的创新意识、研究意识、进取意识和解决问题能力都有重要意义。在小学数学研究性学习的教学策略,争取为研究性学习在我国基础教育阶段的顺利开展添砖加瓦。