简介：摘要随着血钙及甲状旁腺素（PTH）等各种实验室检查技术的发展，大量无症状或正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism，PHPT）得以早期诊断。PHPT已成为影响人类健康的第三大常见内分泌系统疾病。目前部分PHPT，尤其是多数正常血钙型PHPT，并非原发，可能是长期钙摄入不足和（或）维生素D缺乏/不足引起的相对低血钙，导致甲状旁腺功能增强，刺激甲状旁腺增生分泌过多的甲状旁腺激素以代偿性调节钙磷平衡。在初期处于可逆阶段时，可经内科药物纠正；如任其发展，长期的低钙刺激将导致甲状旁腺过度增生甚至瘤变，而形成所谓的PHPT，不得不接受手术治疗，临床上对此重视不足。在体检人群中常规进行骨密度及钙镁磷、25-羟维生素D、PTH等骨代谢指标的筛查，有利于骨代谢疾病、泌尿系结石等疾病的防治。同时，应注意识别维生素D缺乏/不足和（或）钙补充不足刺激甲状旁腺功能增强的"甲状旁腺功能亢进症前期"阶段，对它的积极干预是避免发展成"PHPT"的有效手段。

简介：摘要甲状旁腺功能亢进症（甲旁亢）是严重影响人类健康的常见内分泌系统疾病，据其病因不同，可分为原发性、继发性和三发性。临床中发现一些原发性甲旁亢可能是源于钙摄入不足和（或）维生素D缺乏/不足所致的继发性和三发性甲旁亢，并成为临床中常见的甲旁亢类型。我国人群每日钙摄入量普遍不足，维生素D可促进钙的吸收，但维生素D缺乏/不足是世界性公共健康问题。长期相对低血钙水平将刺激甲状旁腺增生，分泌过量的甲状旁腺素，引起甲状旁腺功能增强（甲旁亢前期）并可逐渐演变为继发性甲旁亢，破坏骨质释放骨钙入血，致全身多器官组织病变。通过钙镁磷、甲状旁腺素、维生素D等骨代谢指标和甲状旁腺超声的筛查可早期发现甲旁亢前期和甲旁亢，早期予以钙剂和维生素D的补充可控制疾病的发展，变"不可防、不可控"为"可防可控"。倡导骨代谢指标和甲状旁腺超声的健康筛查，加强钙剂摄入不足和（或）维生素D缺乏/不足相关甲状旁腺功能增强和亢进症的防治，人群中骨健康状况、泌尿系结石、转移性血管钙化及全身钙质异常迁徙沉淀等病变将得到明显改善。

简介：摘要维生素D缺乏/不足已成为世界性公共健康问题，在乳腺癌患者中表现突出。维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素，具有调节钙磷代谢、影响细胞增殖分化等重要生理功能，其缺乏或不足与骨骼疾病及多种骨外疾病的发生密切相关，同时也是乳腺癌发生发展和不良预后的危险因素。维生素D缺乏/不足及血钙过低是引起甲状旁腺功能增强或继发性甲状旁腺功能亢进（简称"继发性甲旁亢"）的主要原因，但因早期并无明显临床表现而常被忽视。乳腺癌患者因化疗、内分泌治疗等系统治疗及月经状态变化的影响，骨健康问题明显。维生素D缺乏/不足及相关甲状旁腺功能增强或继发性甲旁亢将进一步加重患者的骨骼健康问题。故应加强乳腺癌患者血钙、甲状旁腺素及骨代谢指标的检测，从而针对性地进行维生素D和钙剂的补充，重视维生素D缺乏/不足相关甲旁亢的防治，关注患者骨健康，提高患者生活质量和预后。

简介：摘要目的比较甲状旁腺全切除及自体前臂肌肉移植术和前臂腕屈肌前筋膜超声引导匀浆注射移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的效果。方法回顾性分析2011年3月至2020年3月湖北医药学院附属东风医院接受甲状旁腺全切除加自体前臂移植术共110例慢性肾功能衰竭终末期患者的临床资料，其中对照组手术方式为甲状旁腺切除＋自体前臂肌肉移植术，观察组为甲状旁腺切除＋自体前臂腕屈肌前筋膜超声引导匀浆注射移植术，比较两组围手术期至术后3个月内移植物功能。结果两组患者术后30 min、1、3个月的血清甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷及血钙磷乘积水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组二维超声模拟椭圆弥散体积小于对照组，差异有统计学意义[(2.51±0.41) cm3比(1.91±0.55) cm3, t＝6.519, P<0.001]。观察组三维超声实际体积与观察组术后3个月血清iPTH值线性回归方程式为Y1＝47.728＋122.337 X，r1＝0.892, P<0.05，呈正相关性；观察组二维超声模拟椭圆弥散体积与观察组术后3个月血清iPTH值线性回归方程式为Y2＝121.408＋81.736X，r2＝0.883, P<0.05，呈正相关性。结论与肌肉移植术相比，甲状旁腺腕屈肌前筋膜超声引导匀浆注射移植术后血清iPTH、血钙、血磷、血钙磷乘积恢复水平基本相同，但操作更方便，弥散体积更小。

简介：一、约会型强奸犯罪的概念及特征相对于“典型强奸”而言，约会型强奸极具争议性。关于约会型强奸的概念在界定上存在两种不同的观点，即狭义的约会型强奸与广义的约会型强奸。狭义的约会型强奸指发生在有恋爱关系的两性之间的强迫性的性交行为。

简介：

简介：摘要：随着高等教育要求的不断增加，现今应重视大学生思想政治教育工作。宿舍作为学生除教室以外，是在校期间待得最久的场所，是学生日常生活和休息的场所，更是其学习、交流和成长的重要环境。因此，宿舍也成为大学生德育教育的又一重要阵地，而建设好高校宿舍文化也逐渐成为学校德育工作的重要抓手。本文将深入分析高校宿舍文化建设的德育功能，并在此基础上，提出了基于德育教育的高校宿舍文化建设方向，以期为高校宿舍文化建设提供有益的参考。

简介：【摘要】目的：就同质化护理对血透患者质控缺陷发生情况及同质化管理有效性的影响予以分析研究。方法：筛选2019年4月至2021年1月于本院予以血透治疗的57例患者为目标展开研究，纳入参照组的28例患者行常规护理，纳入实验组的29例患者行同质化护理，对比各自效果。结果：对比质控缺陷发生率、护理满意度，实验组指标水平更具优势，对比差异强烈（P

简介：摘要：在水利工程项目中，生态护岸主要是将生物多样性进行充分利用，对水生生物、陆生植物以及自然植被进行充分考虑，形成一个多功能的生态系统。其中，水生生物是整个系统中的基础，可以将整个水生生物系统进行优化整合，使得整个生态系统的稳定性得到有效保障；而陆生植物和自然植被能够对整个生态系统起到很好的保护作用。从水生动物和陆生动物这两个方面对整个生态护岸系统进行分析，可以看出，在水利工程项目中应用生态型护岸后，不仅可以满足人们对于安全性、稳定性、环保性的要求，还能够将河流生态系统维持得更加稳定。

简介：【摘要】目的：比较全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法：2022年7月-2023年11月，以老年手术患者60例为对象，经随机法分组，对照组30例采用吸入麻醉，观察组30例采用全凭静脉麻醉。结果：术后2h、术后4h、术后6h、术后12h、术后24h观察组认知功能评分高于对照组（P＜0.05）。两组血流动力学比较无差异（P＞0.05）。结论：全凭静脉麻醉对老年患者的认知功能更小，更具应用价值。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨尘肺病肺康复治疗对肺功能及生活质量的影响。方法：采用随机对照研究设计，将180名尘肺病患者分为康复组和对照组，每组90人。康复组接受为期3个月的综合性肺康复治疗，包括呼吸训练、物理治疗、营养指导等；对照组则维持常规治疗。通过比较两组患者在研究开始和结束时的肺功能指标（如FEV1、FVC等）和生活质量评估（采用SF-36量表），分析康复治疗的效果。结果：经过3个月的康复治疗，康复组患者的肺功能指标FEV1和FVC分别提高了12.8%和10.4%，而对照组无显著变化。同时，康复组在生活质量评估的多个维度（如身体功能、心理健康等）上得分均高于对照组，平均提高分数在8-12分之间。结论：尘肺病肺康复治疗能够显著改善患者的肺功能和生活质量。未来可进一步研究康复治疗的最佳方案和应用时机，为尘肺病患者提供更加有效的治疗策略。

简介：摘要：YF71型盘纸自动更换机在生产过程中，由于原辅材料的变更、刹车片微量磨损、切刀微量磨损导致的经常出现拼接不良、断纸、拼接跑条等故障，则会适时根据备用盘纸纸带残余量对备用盘纸切刀进行高度调整，但备用盘纸切刀调整空间狭小，调整难度大、精度高，需要反复拆卸调整才能达到理想状态。针对以上问题，本文重新设计备用盘纸切刀架，提出切刀架与切刀一体固定，刀架设计为可升降式，刀架通过带弹簧的销固定在基座上,与基座贴合处还标有刻度，调节螺钉，控制刀架上下移动，不需要拆卸刀架即可在线对备用盘纸切刀进行精确调整。

简介：强化刑事诉讼中的人权保障是当代世界各国刑事诉讼立法的大趋势,是刑事诉讼制度科学化、民主化的表征。本文通过对我国新、旧两部刑事诉讼法的分析,论证了我国新刑诉法在保障人权方面取得的重大进展。作者认为,加强刑事诉讼中的人权保障不仅不会妨碍今后的“严打”斗争,而且有利于完成我国刑诉法确立的准确、及时惩罚犯罪和保障无罪的人不受刑事追究的任务。

简介：摘要目的探讨老年2型糖尿病肾病患者的平均血小板体积(MPV)与骨密度(BMD)的关系。方法回顾性分析2017年8月1日至2018年8月1日于青岛市城阳区人民医院内分泌科和肾内科就诊的105例老年2型糖尿病肾病患者的临床资料。按照MPV的中位数原理将研究对象分为低MPV水平(MPV-ML)组(53例)和高MPV水平(MPV-MH)组(52例)。测定并比较各组患者血常规、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮等指标，分析MPV与其相关性。结果MPV-ML组的血清白蛋白(t＝2.193，P＝0.031)、腰椎第1椎体至第4椎体(L1-4)BMD(t＝2.163，P＝0.033)、股骨BMD(t＝2.896，P＝0.005)、股骨Wards区BMD(t＝2.095，P＝0.039)值均高于MPV-MH组，而糖化血红蛋白(t＝-2.413，P＝0.018)、MPV(t＝-13.245，P＝0.000)、平均血小板体积/血小板计数比值(MPV/PC)(t＝-3.916，P＝0.000)值均低于MPV-MH组。MPV与血尿酸(r＝-0.202，P＝0.038)、L1-4 BMD(r＝-0.274，P＝0.005)、股骨BMD(r＝-0.246，P＝0.011)呈负相关，与MPV/PC(r＝0.446，P＝0.000)呈正相关。MPV是L1-4 BMD(β＝-0.059，P＝0.005)、股骨BMD(β＝-0.051，P＝0.011)的危险因素。结论MPV或能用于预测老年2型糖尿病肾病患者骨质疏松症的发生。

简介：摘要尺骨冠状突对维持肘关节稳定性十分重要，对于骨折块较小且粉碎性的冠状突骨折，首先要选择合适手术入路，肘关节前方经血管神经间入路安全、创伤小、显露范围广。尺骨近端都是松质骨，螺钉固定不紧容易拔脱，单纯钢丝固定去套易形成切割，常规固定方式难以有效固定。针对这些不足，笔者设计经尺骨隧道"T"形钛板与钢丝相结合固定O'Driscoll Ⅱ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折。笔者对收治的48例O'Driscoll Ⅱ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折患者，均采用经尺骨隧道"T"形钛板钢丝内固定治疗，探讨该固定方式治疗O'DriscollⅡ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折的临床疗效。

简介：【摘要】目的： 探究患有 复杂性肾结石的患者应用 经皮肾镜碎石术与开放性手术治疗效果及肾功能改善情况。 方法： 收集 2017 年 12 月至 2018 年 12 月至我院接受治疗的复杂性肾结石患者 40 名作为研究对象，随机将其划分成观察组和对照组，各 20 名，观察组应用 经皮肾镜碎石术治疗方案，对照组应用 开放性手术治疗方案，治疗完成后对比两组治疗效果。 结果： 观察组手术时间、术中出血量、术后下床时间等指标明显优于对照组； 观察组治疗后肾功能明显好对照组治疗后肾功能， p