同质化护理对血透患者质控缺陷发生情况及同质化管理有效性的影响分析

同质化护理对血透患者质控缺陷发生情况及同质化管理有效性的影响分析

李浩

宁夏石嘴山市第二人民医院 753000 

【摘要】目的：就同质化护理对血透患者质控缺陷发生情况及同质化管理有效性的影响予以分析研究。方法：筛选2019年4月至2021年1月于本院予以血透治疗的57例患者为目标展开研究，纳入参照组的28例患者行常规护理，纳入实验组的29例患者行同质化护理，对比各自效果。结果：对比质控缺陷发生率、护理满意度，实验组指标水平更具优势，对比差异强烈（P<0.05）。结论：同质化护理是一种可降低血透患者质控缺陷发生风险的护理模式，临床满意度更理想，有助于提升管理有效性。

【关键词】同质化护理；血透；质控缺陷；有效性

同质化护理基于以患者为中心的护理理念，通过实施规范化、标准化的护理服务流程，获得了良好临床护理效果。为此，本文以血透患者为例，通过对比分析方式探究同质化护理对质控缺陷发生情况及同质化管理有效性的作用，详细内容如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

筛选2019年4月至2021年1月于本院予以血透治疗的57例患者为目标展开研究，参照组28例患者中有男18例、女10例，年龄43～72岁，平均（57.83±14.15）岁；实验组29例患者中有男16例、女13例，年龄46～74岁，平均（60.01±14.02）岁。将两组患者一般资料中所有指标输入统计学软件进行分析，结果显示所有对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组：治疗方式、注意事项讲解，做好穿刺部位护理以及并发症防治工作等。实验组：成立由护士长、责任护士组成的同质化护理小组，并制定标准化护理、护理质量检查表、穿刺标准等相关内容与制度，由护士长统一组织护理人员定期开展专业知识技能培训，并进行考核，实施奖惩制度。结合患者具体情况制定护理内容：（1）基于患者学历差异，使用直白语言强化其疾病知识、血透治疗重要性等内容的认知，让患者获得系统健康教育。（2）行血透治疗时，加强患者血压等指标水平监测，并指导患者展开自我健康监护，教导其通过握拳、捏橡皮的形式对动静脉内瘘侧手臂进行锻炼，完成治疗后做好压迫止血；加强血透器械管理，注意关注管路、器械是否正常运转，行透析器复用预冲时，注意核查消毒剂残余浓度是否在正常范围。（3）做好患者的饮食干预以及每日出入量记录，限制其磷、钙、钾等微量元素的摄入，防止骨类疾病；及时发现患者存在的不良情绪并展开针对性心理护理，帮助其建立治疗信心并维持其心态稳定。

1.3观察指标

记录两组管路打折、管路接口脱落、肝素浓度超标等质控缺陷发生率，并设计调查表了解两组患者各自护理满意度（＞80分为很满意、60~80分为满意、＜60分为不满意）。

1.4统计学分析

处理软件选用SPSS20.0，计数资料检验、表示方式分别为x²、率（%），P＜0.05表明指标对比差异显著，符合统计学价值。

2 结果

对比质控缺陷发生率、护理满意度，参照组分别为17.86%（5/28）、78.57%（22/28），实验组分别为6.9%（2/29）、93.1%（27/29），指标对比结果分别为x²=5.537，P=0.019，x²=8.682，P=0.003，指标对比差异显示出统计学价值（P<0.05）。

3讨论

当肾衰竭患者肾小球滤过率水平在10nl/min下，同时伴随明显尿毒症临床表现，经常规治疗难以缓解时，则需进行肾脏替代治疗，如血透^[1]。虽该种治疗方式可有效延长患者生存周期，但应用技术较为复杂、设备依赖性高，且在其使用过程中有发生低血压、心力衰竭等多种副作用的风险，若未得到良好护理，患者治疗效果以及预后依然得不到保障。

伴随护理工作内涵以及复杂程度的提升，不同护士对相同疾病的护理能力以及相同仪器的操作技能水平高低不齐，使具备同一护理需求的患者难以得到同等护理质量的服务^[2]。同质化护理的出现则很好的解决了这一不足，此种护理模式通过将血透相关规章制度、护理常规以及操作流程统一化，使护理人员护理水平、内涵得到共同提升的同时工作更具规范性、标准性，差错事故发生风险亦得到有效控制，所有患者均可获得同质的医疗服务，满意度更高^[3]。本次研究结果亦很好的印证了此观点。

综上，同质化护理是一种可降低血透患者质控缺陷发生风险的护理模式，临床满意度更理想，有助于提升管理有效性。

参考文献

[1] 翟蕾,殷凤芳,张明明. 同质化护理对血透患者质控缺陷发生情况及同质化管理有效性的影响[J]. 临床医学工程,2021,28(6):817-818.

[2] 邓星,吴李莉,熊维建. 同质化管理在血液透析患者中心静脉导管护理的应用效果[J]. 中医临床研究,2021,13(3):34-36.

[3] 吴春芳,陈瑞燕,谢晓娜. 同质化护理服务模式在血液透析患者中的应用[J]. 临床医学工程,2021,28(8):1115-1116.