简介：摘要目的探讨尿毒症合并感染患者的菌群分布及药敏特点，为预防与控制感染提供流行病学依据，指导临床合理选择抗菌药物，提高治疗效果，改善预后。方法选取2016年1月至2019年10月于本院住院治疗的慢性肾脏病(CKD)5期患者，筛选其中并发感染且病原微生物培养阳性的患者589例，对感染部位构成比、病原菌分布及药敏结果进行统计分析。结果病原微生物培养阳性的尿毒症患者中，常见感染部位依次为泌尿系统217例(36.8%)、呼吸道183例(31.1%)、导管相关性血流89例(15.1%)。感染的菌群中革兰阴性杆菌共260例(44.1%)，以大肠埃希菌97例(16.5%)多见，革兰阴性杆菌耐药率：氨苄西林(85.5%)、头孢呋辛(62.6%)；敏感率：替加环素(96.0%)、厄它培南(94.1%)、亚胺培南(94.0%)、美洛培南(94.0%)。革兰阳性球菌共250例(42.4%)，以金黄色葡萄球菌95例(16.1%)多见，革兰阳性球菌耐药率：青霉素(77.8%)、克林霉素(70.8%)、红霉素(70.6%)；敏感率：替加环素(100.0%)、替考拉宁(100.0%)、达托霉素(100.0%)、利奈唑胺(99.0%)、万古霉素(98.4%)。真菌共71例(12.1%)，以白假丝酵母菌32例(5.4%)多见，对两性霉素B完全敏感，对棘白素类抗真菌药物敏感率达80%以上，对唑类抗真菌药物的敏感率达70%以上。结论病原微生物培养阳性的CKD患者中，感染部位常以泌尿系、血液、呼吸道为主，其中革兰阴性杆菌与革兰阳性球菌感染多见，临床上应根据不同细菌感染及耐药情况合理使用抗生素，提高治疗效果，改善患者预后。