简介:摘要目的对重症颅脑外伤患者行中分级护理的效果进行研究及判定。方法选取本院收治的60例重症监护病房重症颅脑外伤患者作为本次的研究对象,收治时间在2015年2月至2016年1月期间,将其依据护理方式分为对照组、研究组,各30例,对照组行常规护理,研究组行中分级护理,并将2组患者经相应护理干预的康复情况、并发症情况进行对比。结果研究组重症颅脑外伤患者经中分级护理干预的恢复良好率为86.67%,与对照组无显著差异,P>0.05,且并发症发生率为3.33%,低于对照组,P<0.05。结论对重症颅脑外伤患者行中分级护理的效果显著,值得在临床中推广实施。
简介:摘要目的调查辽宁省重症医师对目前公认有效的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗策略的执行情况,旨在提高ARDS治疗策略的临床实施。方法中国医科大学附属第一医院重症医学科医师于2019年1月1日至31日应用自行设计的 《ARDS患者医师临床行为调查问卷》 对辽宁省内各级别医院的重症医师进行调查,调查问卷以电子邮件及微信小程序形式进行发送与回收;调查内容包括重症医师基本信息和治疗行为两大部分,其中治疗行为涉及对不同程度ADRS患者呼吸机模式、镇静镇痛等相关治疗措施在内的25个多项选择问题。结果本次调查回收160份问卷,排除完成率<75%的问卷14份,最终回收146份。受调查的重症医师来自辽宁省内28家医院,共计146名;年龄主要在25~44岁(占80.2%),以主治医师为主(占34.2%),从医年资、从事重症监护病房(ICU)工作年资均以<5年为主(分别占31.5%和43.9%);88.4%的医师所属医院为三级甲等,89.0%为教学医院;48.6%的医师所属医院床位数>2 000张,ICU床位数以10~19张为主(占39.0%),4.1% ICU床位数>60张;77.2%所属医院不设有呼吸治疗师,而设有呼吸治疗师的医院呼吸治疗师人数多为1~4名(占19.1%)。对于目前公认有效的ARDS治疗策略进行调查显示,大部分重症医师的执行情况较好,部分医师执行情况取决于患者病情严重程度。80%以上的医师会监测所有ARDS患者的气道峰压、平台压和呼吸系统顺应性(不同ARDS严重程度间差异无统计学意义),但随着患者病情程度加重,医师放宽对上述监测指标的控制范围,近半数的医师控制轻度ARDS患者气道峰压为20~29 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、平台压为15~34 cmH2O,面对重度ARDS患者67.8%的医师控制气道峰压在30~39 cmH2O,70.3%的医师控制平台压在25~34 cmH2O。在改善患者氧合方式、选择呼气末正压(PEEP)水平及给予小潮气量通气(LVT)治疗方面,重症医师对中重度ARDS患者的执行情况较好,而对于轻度ARDS患者的治疗策略选择则偏保守。对于重度ARDS患者,97.3%的医师选择立即给予有创机械通气,92.4%选择8 mL/kg以下的潮气量,61.7%选择15~20 cmH2O的PEEP,97.8%选择给予深度镇静,82.5%选择给予肌松剂,82.3%选择采取俯卧位通气治疗,84.3%选择应用激素治疗;对于轻度ARDS患者,77.2%的医师选择LVT治疗,所有医师均选择5~9 cmH2O的PEEP。调查显示影响临床医师执行情况的原因主要有3类,分别为重症医师主观态度、无执行条件和担心发生并发症。结论从整体来看,辽宁省重症医师对于目前公认有效的ARDS治疗策略的执行情况较好,有少数医师的执行情况差。根据影响医师治疗行为的原因提示,应强化重症医师对于ARDS治疗的认识和培训,规范有效治疗策略在临床的实施,进而改善ARDS患者的预后。
简介:摘要现阶段,随着社会的发展以及经济的飞速发展,现代化建设的发展也有了很大的进步。虽然地铁的建设技术发展的很好,但是地铁建设的隧道施工这一环节中还是存在着塌方等问题。在所有的道路建设中隧道建设是最难克服的一个环节,因为隧道施工的施工场地和施工环境十分的复杂,存在着很多的风险和困难,如果无法解决隧道施工时存在的问题就会给地铁建设带来很大的风险,甚至会造成人员和经济的损失。所以在隧道施工中做好安全管理是非常重要的,所以在施工时就得使用科学的预警技术。这篇文章通过分析地铁隧道建设中存在的问题和成因,从多种角度进行考察,进而解析出地铁隧道建设施工时的风险评估,减少隧道建设时的安全隐患,达到安全施工的目的。
简介:摘要:目的:研究分析糖尿病合并牙周病患者护理中家庭护理干预的作用。方法:本次实验跨越2020年2月至2021年9月这一时间段,研究人员对50例糖尿病合并牙周病患者进行研究。研究人员按照双盲对照原则对本次实验所选患者进行分组,两组患者接受相同水平的治疗,对照组所选25例患者实施基础护理干预,实验组所选25例患者采用家庭护理干预,记录对照组及实验组患者疾病知识掌握情况评分、生活质量评分、不良事件出现情况,并实施比较分析。结果:对照组及实验组患者在疾病知识掌握情况评分、生活质量评分方面均表现出了较为明显的差距,(p<0.05);分析两组患者不良事件出现概率相关数据,差异较大,(p<0.05)。结论:在糖尿病合并牙周病患者护理中家庭护理干预有着不俗的表现,对患者行为改变有着不容忽视的影响。
简介:摘要:目的:研究糖尿病患者治疗中胰岛素注射规范护理的作用,分析其对患者皮下不良反应及生活质量的影响。方法:本次实验跨越2020年1月至2021年9月这一时间段,研究人员对80例糖尿病患者进行研究。研究人员将本次实验所选患者按照双盲对照原则分组,对照组所选40例患者实施一般护理,实验组所选40例患者实施胰岛素注射规范护理,记录对照组及实验组患者皮下不良反应出现情况、生活质量评分,并实施比较分析。结果:对照组所选40例患者中出现皮下不良反应的人数为8人,占组内所选患者人数的比例为20.00%,实验组对应人数为3人,占比为7.50%,分析两组患者皮下不良反应出现概率相关数据,数据差异较大,(p<0.05);对照组及实验组患者生活质量评分方面有着较为明显的差异,两组患者在治疗评分、社会评分、心理评分、生理评分方面均表现出了较大的差距,(p<0.05)。结论:在糖尿病患者治疗中胰岛素注射规范护理有着不俗的表现,其对患者皮下不良反应及生活质量有着不容忽视的影响。
简介:摘要目的研究与分析奶牛蹄病发生规律,以期为综合防控措施的制定提供科学依据。方法选取在2016年7月-2018年7月时间内某大型奶牛场年龄超过10月的3623头奶牛作为研究对象,以此来探讨奶牛蹄病的发生规律,并且根据发生规律来制定综合防控措施。结果在这3623头奶牛中,有877头奶牛产生奶牛蹄病,发生率为24.2%,不同年龄的奶牛的奶牛蹄病发病率差异显著,5-7岁奶牛的发病率较高,数据对比具有统计学意义(p<0.05)。不同季节的奶牛的奶牛蹄病发病率差异显著,第三季度奶牛的发病率较高,数据对比具有统计学意义(p<0.05)。不同胎次奶牛的奶牛蹄病发病率差异显著,第四季度奶牛的发病率较高,数据对比具有统计学意义(p<0.05)。结论对于奶牛采取综合防控措施,可以有效地降低奶牛蹄病发生率,值得进一步推广与使用。