简介：目的探讨腹腔镜经腹腔途径输尿管上段切开取石术的临床可行性。方法对35例单发性输尿管上段结石患者，结石长度5～18mm，采用腹腔镜经腹腔输尿管上段切开取石，根据X线定位，切开后腹膜，暴露输尿管，用自制刀切开输尿管取出结石。置入双J管，缝合切口。术后观察其可行性。结果35例均手术成功。术后腹部平片（KUB）复查治愈率100％。随访1～5个月无并发症发生。结论直视腹腔镜经腹腔榆尿管上段切开取石术疗效好，痛苦小，值得推广。

简介：【摘要】：目的：探讨腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术（LCBDE）的临床疗效。方法：选取2023年1月-2023年12月本院的60例胆总管结石并胆囊结石患者作为研究对象，随机抽取30例患者，设为对照组；另30例患者，设为观察组。分别观察两组治疗效果。结果：观察组术后下床活动时间、出血量、排气时间均短于对照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜下胆道镜探查取石是一种安全、安全、恢复快的术式。

简介：摘要目的探讨不同支架管留置时间对行经尿道输尿管镜取石术(URL)的泌尿系结石患者远期排石效果及安全性的影响。方法选取2014年1月至2018年3月本院行URL的输尿管上段结石或肾结石患者共184例。按术后支架管留置时间差异分为两组，其中，术后支架管留置4周的96例患者为对照组；术后支架管留置2周的88例患者为观察组。比较两组拔管后4周的结石清除率、置管期间并发症发生率及止痛药应用率。结果两组拔管后4周的结石清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的置管期间并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)；两组止痛药应用率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论行URL的泌尿系结石患者术后支架管留置2周可有效降低置管相关并发症发生率，且可获得与留置4周相近的排石效果，更具临床应用价值。

简介：摘要:目的：评估输尿管硬镜与软镜联合钬激光碎石术在治疗复杂上尿路结石中的实际应用效果。方法：选取2023年1月至2024年1月期间被我院医治的50例复杂上尿路结石患者作为此次研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各25例。参照组采用输尿管硬镜钬激光碎石术治疗，研究组加以软镜钬激光碎石术治疗。对比两组手术相关指标、肾功能参数、机体应激反应指标、并发症发生率以及结石清除率。结果：结石完全排出时间及住院天数均显著减少，这种差异在统计学上具有显著性（P<0.05）；研究组的肾功能参数均显著低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组在各机体应激反应指标上表现均优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；在并发症发生率方面，研究组明显较低，而结石清除率则显著较高，这种差异同样具有统计学显著性（P<0.05）。结论：联合使用输尿管硬镜与软镜钬激光碎石术在治疗复杂上尿路结石方面具有显著优势，值得在临床中推广和应用。

简介：<正>目的:评估对于不超过2cm大小的致密的上段输尿管结石在ESWL术前放置输尿管内支架的必要性,及放置支架对手术的影响。方法:选择在2007～2008年间,患有单发的、影像学检查不超过2cm的上段输尿管结石的60例患者,均分为两组。一组在ESWL术前放置支架和另一组术前不放置支架。所有患者都应用DornierDoliS碎石机进行ESWL术。然后分别在结石清除率、ESWL的次数、复治率、并发症的发生率等方面对其结果进行分析。借助术前的KUB平片(肾脏、输尿管、膀胱)和静脉肾盂造影(IVU)以及术后KUB平片的对比来评估结石的破碎和清除情况。

简介：摘要目的探讨单纯修补术与胃大部分切除术中在急性胃穿孔治疗中的应用效果。方法选择2016年1月—2016年1月来我院进行急性胃穿孔治疗的66例患者作为此次研究对象，按照患者手术方式的差异性，将其分成单纯修补术组和胃大部切除术组，各组33例。比较两组患者的术后复发率、手术时间等基本手术情况。结果胃大部切除术组患者的治疗有效率明显高于单纯修补组，而术后复发率明显低于单纯修补组，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。胃大部切除组患者手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均高于单纯修补组，且术中出血量比修补组高，比较具有统计学差异（P<0.05）。结论胃大部切除术在急性胃穿孔中的治疗效果更优，且复发率比较低。但单纯修补术治疗操作方式简单，患者术中出血量、术中时间均比较短。因此，在选择手术方式的过程中要结合患者的实际情况。

简介：摘要目的比较腔镜甲状腺切除术(ET)和开放式甲状腺切除术(OT)治疗分化型甲状腺癌(DTC)的效果。方法抽取濮阳市安阳地区医院2018年1月至2020年9月收治的98例DTC患者，按随机数字表法分为ET组(采用ET治疗)和OT组(采用OT治疗)，每组49例。比较两组的临床疗效、围术期指标、术后疼痛情况、甲状腺球蛋白(Tg)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平及并发症发生率。结果ET组总有效率(91.84%，45/49)高于OT组(75.51%，37/49)，P<0.05。ET组手术时间长于OT组，切口长度、术中出血量及住院时间均少于对照组(P均<0.05)。ET组视觉模拟评分法评分低于OT组(P<0.05)，两组术后镇痛药使用率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1 d，ET组Tg及VEGF水平低于OT组(P<0.05)。ET组并发症发生率(4.08%，2/49)低于OT组(16.33%，8/49)，差异有统计学意义(P＝0.045)。结论与OT相比，DTC患者采用ET治疗虽会延长手术时间，但临床效果确切，可减轻手术创伤和术后疼痛度，改善甲状腺功能和VEGF表达，降低并发症发生率。

简介：【摘 要】目的： 探讨前列腺增生应用经尿道前列腺等离子剜除术与经尿道前列腺电切术治疗的临床效果。 方法： 对 70 例 2016 年 1 月 -2018 年 8 月期间在我院进行治疗前列腺增生患者进行分组，对其采用抽签方法分成研究组与对照组，各 35 例，对照组患者采用经尿道前列腺电切术，研究组患者采用经尿道前列腺等离子剜除术，比较研究组与对照组患者手术情况、并发症发生率。 结果： 对照组患者手术时间较研究组患者长，术中出血量较研究组多，组织切除量较研究组患者少， P<0.05 。对照组并发症发生率高于研究组患者， P<0.05 。 结论 ：对前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子剜除术效果更佳，可以有效缩短患者手术时间，减少术中出血量，可以完全切除组织，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨无张力疝修补术后常见并发症的处理。方法采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝。结果积极治疗原发伴随疾病，术中熟练的操作，均能减少并发症的发生。

简介：摘要目的对无痛胃镜诊疗术的临床效果及应用安全性进行评价。方法选取我院于2018年9月到2019年9月期间收治的760例接受消化内科疾病治疗的患者作为研究的对象，将其分为观察组和对照组各380例，观察组患者实施无痛胃镜诊疗术，对照组患者实施常规胃镜诊疗术。结果观察两组患者术前后心功能指标的变化情况以及不良反应的发生率，观察组的临床效果优于对照组。两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛胃镜诊疗术在治疗消化内科疾病中具有良好的临床效果，并且具备一定的安全性，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的比较不同入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌(DTC)的临床效果。方法按照随机数字表法将2019年1月至2020年1月于濮阳市安阳地区医院拟行甲状腺切除术的100例分化型甲状腺癌患者分为观察组与对照组，每组50例。观察组接受经口腔前庭腔镜下甲状腺切除手术(TOVET)治疗，对照组接受经颈部开放甲状腺切除手术(COT)治疗。统计两组手术相关指标并比较；术后12、24、48 h评估两组术后疼痛程度；术后7 d，评估两组对治疗的满意度；统计并比较两组围术期的并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量、术后引流量均少于对照组，淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05)。术后12、24、48 h，两组视觉模拟评分法(VAS)评分持续降低，且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组满意度评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率高于对照组，但P>0.05。结论相较于COT，TOVET治疗DTC手术时间延长，并发症一定程度上增多，但淋巴结清扫更彻底，术中出血量、术后引流量减少，术后疼痛减轻，患者满意度更高。

简介：摘要目的探讨单纯修补术治疗急性胃穿孔疾病的临床效果。方法选择2015年5月—2016年5月这段期间内来我院进行急性胃穿孔治疗的76例患者作为此次研究对象，将其分成对照组与观察组，各38例。对照组患者采用胃大部切除术治疗，观察组患者采用单纯修补术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间明显比对照组患者短，观察组患者的疾病复发率（9例，23.68%）高于对照组（3例，7.84%），两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。结论急性胃穿孔患者采用单纯修补术治疗，其操作简单，患者手术时间、恢复时间较短，但患者疾病复发率比较高。临床医学要结合患者实际情况进行有效选择。

简介：摘要：探究3D打印导航术前计划与术中实际发生轨道偏离现象。对3D导航下实际病例进行三维重建数据分析。结果术前与术后靶点对比横断面落点较靶点偏移1.7mm，三维重建在矢状面见软性引流管发生弯曲变形，XYZ三个方向分别为偏移2.5mm,2.6mm,2.3mm。研究方向3D打印导航预定轨道偏移主要是脑内组织的受力、导板精度、术者操作精度决定。

简介：

简介：摘要目的探讨超普网塞腹膜前间隙修补术在成人脐疝治疗中的临床疗效。方法将66例患者随机分成观察组（33例）与对照组（33例），对照组主要采取常规疝修补术治疗，而观察组使用普网塞腹膜前间隙修补术治疗，观察两组治疗效果。结果两组手术时间无显著差异，但是在住院时间及术后疼痛时间上，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率与疾病复发率分别为6.06%、9.09%，明显低于对照组30.30%、42.42%的并发症发生率与疾病复发率（P＜0.05）。结论成人脐疝治疗中，应用超普网塞腹膜前间隙修补术可显著降低患者术后疼痛，加快患者康复，同时降低患者术后并发症发生率及疾病复发率，值得推广。

简介：摘要目的分析肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘患者的临床效果。方法选取我院2015年5月-2017年4月收治的78例高位肛瘘患者进行研究，根据患者的入院的顺序，随机分为对照组39例和观察组39例。对照组采用药物控制，观察组肛瘘切除术联合挂线法，对比两组的一次性治愈率。结果观察组的治愈率和复发率均要明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论肛瘘切除术联合挂线法应用于高位肛瘘患者的治疗中，疗效显著，一次性治愈率高，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的分析腹腔镜腹股沟疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效。方法选择我院2010年2月至2016年3月我院所收治的160例腹股沟疝患者作为研究对象。按照随机数字法的方式分为实验组与常规组，实验组患者采用腹腔镜疝修补术治疗；常规组患者采用无张力疝修补术治疗。对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者的临床疗效显著优于常规组，总有效率数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜腹股沟疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效显著，是一种安全、高效的手术方式，值得临床推广。

简介：【摘要】：目的：探讨腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾患者中应用的效果。方法：选取2023年2月-2024年2月本院的82例急性阑尾患者作为研究对象，随机抽取41例患者，设为对照组；另41例患者，设为观察组。分别观察两组治疗效果。结果：观察组各手术相关指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：经腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎较常规开腹手术明显缩短了术后恢复时间。

简介：摘要目的探讨全俯卧位胸腔镜食管癌根治术的安全性和短期疗效。方法回顾性分析2020年7—12月在上海市胸科医院胸外科接受全俯卧位胸腔镜食管癌根治术的30例患者的临床资料。男性25例，女性5例，年龄［M（QR）］65.5（29.0）岁（范围：48~82岁）。cT3~4a期比例为73.3%（22/30），cN（+）期比例为43.3%（13/30）。患者无影响手术的严重基础疾病，接受全俯卧位胸腔镜食管癌根治术。收集患者围手术期情况及术后并发症情况。结果本组患者手术均顺利完成，无中转开胸。手术总时间为210（105）min（范围：130~268 min），胸部和腹部操作时间分别为92（46）min（范围：72~136 min）和32（14）min（范围：20~48 min）。R0切除率93.3%（28/30），环周切缘阴性比例96.7%（29/30）。淋巴结清扫总数为21.5（7.2）枚（范围：16.0~28.0枚），其中胸部淋巴结12.0（6.5）枚（范围：9.0~18.0枚），左侧喉返神经旁淋巴结2.0（1.5）枚（范围：1.0~5.0枚），右侧喉返神经旁淋巴结1.0（1.0）枚（范围：1.0~3.0枚）。全组无围手术期死亡，总体并发症发生率为43.3%（13/30）。吻合口瘘发生率为10.0%（3/30），喉返神经麻痹发生率为26.7%（8/30），呼吸系统并发症发生率为6.7%（2/30）。术后住院时间10（9）d（范围：5~42 d）。结论全俯卧位胸腔镜食管癌根治术安全可行，短期疗效满意。

简介：摘要目的评估经皮植入国产自膨式瓣膜Venus-P在治疗法洛四联症(TOF)术后肺动脉瓣重度返流中的中期临床结果。方法回顾性研究。2017年12月至2020年12月郑州大学人民医院儿童心脏中心应用Venus-P成功为13例患者实施经皮肺动脉瓣植入术(PPVI)，瓣膜型号为(31.9±3.1) mm。13例均为TOF术后合并肺动脉瓣重度返流患者，先前均采用跨环补片重建右心室流出道，其中男7例，女6例，年龄为(17.8±4.7)岁，体质量为(50.2±12.3) kg。13例患者均完成术后12个月的随访，对术后随访信息，如并发症发生情况，瓣膜及心脏功能改善情况和瓣膜相关的再干预情况等进行总结分析。术前和术后右心室舒张末期容积指数(RVEDVi)比较采用配对t检验，纽约心脏病协会(NYHA)分级比较采用配对Wilcoxon符号秩和检验。结果13例患者均成功实施PPVI，无死亡病例。术后6个月心脏磁共振检查示患者RVEDVi由术前(145.7±9.6) mL/m2降至(100.2±12.2) mL/m2，差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月NYHA心功能分级较术前明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。1例患者术后12个月出现肺动脉瓣中度返流，超声心动图未见赘生物，血培养亦为阴性，6例患者术后肺动脉瓣无返流，其余6例肺动脉瓣均为轻度以下返流。1例患者术后第6天突发室性心动过速，给予同步电复律后转为窦性心律。除1例术后7个月因急性阑尾炎行阑尾切除术外，无瓣膜相关再干预病例。随访时间(22.8±8.0)个月，瓣膜支架结构完整，无移位、瓣周漏和支架断裂等，无血栓和冠脉受压等并发症。结论自膨式Venus-P PPVI对于TOF术后肺动脉瓣重度返流患者安全、有效，中期临床结果满意，但尚需更大样本量和更长时间的临床研究。