简介：摘要：随着我国社会的不断发展，我国临床医学的研究取得了长足的发展和进步。但是目前我国的临床医学研究的实践性教学依旧存在大量问题，存在许多阻碍。主要原因只要在于临床医学实践性教学人才队伍建设的不完善、临床医学研究的资金投入依旧有限等。只有通过对以上问题的不断完善，才能更好的促进我国临床医学实践性教学研究的发展。

简介：摘要：本篇文章主要围绕慢性咽炎与反流性食管炎的关系进行了研究，采取的主要方法是案例分析法，通过观察50名在医院接受治疗的反流性食管炎与慢性咽炎的患者，在观察过程当中，把这50名患者随机进行分组，分为25名常规组和25名观察组。常规组的成员在治疗过程当中主要使用常规药物进行治疗，而观察组使用的是综合性治疗方法，将这两种治疗方法进行对比，观察治疗效果。通过一段时间的治疗和观察之后，发现两组慢性咽炎治疗患者在总体效率方面存在着一定的差异，观察组的效率质量水平高于常规组，组件之间的差异，具有统计学上的意义。因此，如果将反流性食管炎与慢性咽炎患者进行合并的话，会存在一定的危险性，也存在着不确定性，不建议在慢性咽炎治疗的基础上对反流性食管炎进行治治疗，防止两种疾病在同时治疗时出现临床治疗效果差的结果。

简介：摘要：骨折是日常生活中比较常遇到的疾病类型，患者多由意外事故导致。骨折患者通常在一段时间内无法自由行动，而且身体遭受极大痛苦，给心理带来极大的压力，而且如果恢复不好的话，很可能会影响患者今后的生活。而功能练习是骨折患者康复过程中比较有效的护理方式，主要是通过让患者主动或被动的进行练习，以此来维持肌肉和骨骼的正常机能，防止患者出现肌肉萎缩和关节僵硬等现象，能够起到促进患者患处血液循环，加快康速度的作用，降低由于骨折导致残疾的几率。随着康复医学的不断发展，功能练习越来越受到临床的重视，本文首先对功能练习的意义作了简述，然后就国内研究现状进行了列举，最后总结性的探讨了在临床使用较多的功能练习方式，希望通过文章的撰写能够让更多人对该领域有所了解。

简介：摘要目的探讨自我效能护理干预措施在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选取2016年12月至2017年12月湖北省中医院收治的血液透析患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上给予自我效能护理干预，采用自我效能量表(GSES)、自我护理能力量表(ESCA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者护理前后的自我效能、自我护理能力及心理状态变化进行评分比较。结果干预前，两组患者的自我效能、自我护理能力及心理状态评分比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后，观察组患者的GSES评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的ESCA评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论自我效能护理干预可显著提升持续性血液透析患者的自我效能水平、自我护理能力和改善负性心理状态，强化患者对自我护理责任感的意识，从而自主提高和学习护理知识和技能，对提高患者生活质量及康复进展具有积极意义，值得临床大力推广和使用。

简介：摘要目的探讨降脂保肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法选择我院2011年3月～2012年11月治疗的300例非酒精性脂肪性肝炎患者，随机分成对照组和观察组各150例，对照组对患者进行合理饮食，合理运动，多饮水等健康指导。观察组在对照组的基础上给予降脂保肝汤治疗。方剂组成蒲黄10g、柴胡10g、郁金10g、陈皮10g、山楂15g、鸡骨柴15g、平地木15g、白术15g、苍术15g、丹参15g、黄芪30g。水煎服,日2剂。结果观察组治疗后血脂水平和肝功能指标明显改善，与治疗前比较有显著性差异（P＜0.05），对照组治疗前后比较无显著性差异（P＞0.05），两组治疗后比较有显著性差异（P＜0.05），观察组显效39例，有效105例，总有效率为96.0%，对照组显效3例，有效60例，总有效率为42.0%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论降脂保肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效显著，值得推广。

简介：【摘要】目的 探讨匹维溴胺联合乳果糖配合心理干预治疗功能性便秘的临床疗效。方法 将 104例功能性便秘患者随机分为两组，各 52例，对照组采用匹维溴胺联合乳果糖治疗，观察组在此基础上加用心理护理干预，比较两组患者治疗情况和临床疗效。结果 两组患者的大便性状评分和每周完全自发性排便次数在治疗前后，自身作比较，差异显著（ P ＜ 0.05）。治疗后，两组的排便情况均有所改善，实验组的改善程度优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）， 观察组患者总有效率为96.15%，明显高于对照组的 78.85%，差异有统计学意义 (χ2=7.121， P ＜ 0.05) 。结论 匹维溴铵联合乳果糖口服液配合心理护理干预，能有效改善患者排便功能，疗效显著，安全性好，值得广泛借鉴。。

简介：摘要：随着互联网与信息技术的发展与广泛应用，人工智能早已渗透到各个行业中，成为诸多行业未来发展的重要推动力量，对于医疗领域来说更是如此；随着人工智能的广泛应用，医疗技术的提升更多借助于医疗高新技术企业来实现，为确保医学人力资源与医疗技术应用不至脱节，推进人工智能在医学教学中实现广泛应用成为必然选择，本文主要在分析当前人工智能在医学教学中的应用现状与不足的基础上，对人工智能在医学教学中的应用前景进行阐述，进而提出一些推进人工智能在医学教学中应用的具体策略。

简介：摘要目的探讨老年不稳定型股骨转子间骨折患者进行股骨近端锁定钢治疗的临床疗效及安全性。方法院2016年7月至2017年12月的不稳定型股骨转子间骨折患者共84例，并对患者进行随访，观察患者的手术时间、术中出血量、引流量及随访时间，并观察手术前后的Harris评分、SF-12健康调查量表进行生活质量评价，并统计并发症发生情况。结果所有患者均完成手术，平均时间为（72.10±13.61）min，术中出血量为（86.42±5.61）ml，术中引流量（69.42±10.01）ml，平均住院时间为（11.61±3.10）d。84例患者均获得随访，平均随访时间为（11.12±5.10）个月。术后患者的Harris评分及Sf-12评分的躯体和心理评分较术前出现了提高，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。在术后1周，2例出现下肢静脉血栓，术后4月1例患者出现内固定断裂，进行翻修后显示骨折愈合。84例患者中无患者出现切口及内固定周围感染。结论股骨近端锁定钢治疗老年不稳定型股骨转子间骨折患者具有临床疗效高，并发症较少的特点，临床运用价值及安全性较高，值得在临床中推广实施。

简介：摘要：目的，研究对HIV感染患者围术期实施静吸复合麻醉后其免疫功能和安全性所受影响。方法：选择我院手术治疗的HIV感染患者60例为观察对象，采用随机数字组法分为参照组与复合组各30例，分别接受单纯静脉麻醉和静吸复合麻醉。结果：复合组手术结束时和术后3天的外周血CD 、CD /CD 等免疫指标水平与参照组比较无显著差异，P>0.05。复合组术后谵妄发生率3%显著低于参照组13.3%，数据有统计学意义P<0.05，结论：对HIV感染患者围术期实施静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉相比其免疫功能无显著变化，但谵妄发生率更低，显示出静吸复合麻醉安全性更高。

简介：摘要目的观察本院首次服用利伐沙班的冠心病或非瓣膜性房颤患者出现急性肾脏病（acute kidney disease and disorders，AKD）的风险。方法应用医院数据库进行回顾性病例对照分析，筛选出2018年1月1日至2019年6月30日因冠心病和非瓣膜性房颤首次服用利伐沙班超过3个月并且在3个月内复查了血肌酐的患者279例，为利伐沙班组；同时筛选出同期就诊于本院的冠心病或非瓣膜性房颤未服用利伐沙班的患者317例，为对照组。比较两组患者临床、实验室检查资料以及AKD的发生率，应用Logistic回归分析分析AKD发生的影响因素。结果利伐沙班组患者凝血酶原时间、国际标准化比值高于对照组（均P<0.01），两组患者年龄、性别、血肌酐及尿素水平差异无统计学意义。利伐沙班组AKD的发生率为4.30%（12/279），同期对照组AKD发生率为1.26%（4/317），两组患者的相对危险度（RR）为3.409。Logistic回归分析结果表明，服用利伐沙班为冠心病和非瓣膜性房颤患者发生AKD的危险因素（OR=3.500，95%CI 1.115~10.988，P=0.032），高龄（≥75岁，OR=1.166，95%CI 1.012~1.343，P=0.033）和合并有糖尿病（OR=34.261，95%CI 1.639~716.326，P=0.023）为服用利伐沙班患者发生AKD的危险因素。结论因冠心病和非瓣膜性房颤首次服用利伐沙班患者AKD的发生率为4.30%。服用利伐沙班是冠心病和非瓣膜性房颤患者发生AKD的危险因素，高龄和合并有糖尿病则为服用利伐沙班患者出现AKD的危险因素。

简介：摘要目的观察血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、骨保护素(OPG)水平与大脑中动脉(MCA)狭窄患者支架置入术后再狭窄的关系。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月平顶山市第一人民医院完成支架置入手术治疗及术后随访的89例MCA狭窄患者的临床资料，根据术后6个月再狭窄情况分组，将再狭窄25例纳入再狭窄组，其他64例设为未狭窄组；另收集同期本院体检中心50例健康体检者设为对照组。分别于对照组体检当天、支架置入术患者入院时，出院时，术后3、6个月，检测血清25(OH)D3、OPG水平；分析血清25(OH)D3、OPG水平与MCA狭窄患者支架置入术后再狭窄的相关性。结果入院时，未狭窄组、再狭窄组血清25(OH)D3水平低于对照组，OPG水平高于对照组(P<0.05)；且再狭窄组入院时、出院后各时点血清25(OH)D3水平低于未狭窄组，OPG水平高于未狭窄组，差异有统计学意义(P<0.05)；血清25(OH)D3与OPG水平呈负相关(r<0，P<0.05)；二元Logistics回归分析结果显示，血清25(OH)D3低表达、OPG过表达可能是导致MCA狭窄患者支架置入术后再狭窄的影响因素(OR>1，P<0.05)。结论MCA狭窄患者血清25(OH)D3低表达、OPG过度表达对支架置入术后再狭窄有影响，二者对预测MCA狭窄患者支架置入术后再狭窄发生有一定价值，动态监测其水平变化可为再狭窄的早期预测与干预提供重要参考。

简介：摘要目的观察膝关节镜下清理术联合去神经化术治疗髌股关节炎（PFOA）膝前痛患者的疗效和不良反应发生率。方法收集我院2015年1月至2017年9月的PFOA膝前疼痛患者共70例，对照组35例采用关节镜清理术，观察组35例采用关节镜下清理术联合去神经化术，对比两组患者的麦克马斯大学骨关节炎调查量表（WOMAC）评分、Kujala评分、Lysholm评分，并统计两组患者的不良反应发生率。结果两组患者治疗前WOMAC评分、Kujala评分、Lysholm评分对比差异物统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者的WOMAC评分较治疗前出现下降（P＜0.05），Kujala评分和Lysholm评分出现上升（P＜0.05），观察组的改善程度较对照组更为明显（P＜0.05），对比差异具有统计学意义。两组患者的不良反应发生率对比无统计学意义（P＞0.05）。结论针对PFOA患者采用膝关节镜下清理术联合去神经化术治疗能有效的改善临床疗效，且不会增加患者的不良反应发生率，临床运用安全性较高。