简介：无

简介：摘要目的探讨放疗科在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间实施放射诊疗活动的临床实践。方法在疫情期间，严格实行消毒，加强体温监测，组织全体医护人员进行相关知识的培训，保障放射治疗诊治活动安全有序的开展。对疫情期间接受放射治疗患者的放疗目的，放疗等待时间以及医患满意度进行统计分析。结果截至2020年2月11日，疫情期间浙江省人民医院放疗科共有60例患者接受放射治疗。与2019年同期(春节后)进行比较，放疗总体人数减少(占83.3%)，其中姑息性放射治疗患者人数下降明显(5.0% vs. 20.8%)；而根治性放疗/放化疗和术前及术后放疗/放化疗人数无明显降低，不同年份进行比较，差异存在统计学意义(χ2＝6.967，P<0.05)。新住院患者在疫情期间等候放疗的中位时间为2 d，与2019年相比，无明显延长(P>0.05)。医患对当前防控疫情措施总体满意。结论采用多种防控手段相结合，并在充分考虑医疗安全以及患者获益情况下，能够在疫情期间开展放射诊疗活动。

简介：摘要：综合机械化固体充填采煤技术是近些年随着解决“三下”压煤而逐渐发展起来的开采技术，在运用其解决水体下压煤开采时，需要研究覆岩导水裂隙带发育高度及裂隙分布特征，从而为水体下安全开采以及最大限度提高煤炭资源采出率提供理论指导。

简介：摘要： 我国能源发展正处于转型变革的关键时期，面临着前所未有的机遇和挑战。国家能源局 2016年发布的《关于推进“互联网 +”智慧能源发展的指导意见》明确提出鼓励发展综合能源服务等新兴业态。电网企业要抓住时代机遇期，朝着供应能源多元化、服务多元化、用能方式多元化及智能化趋势发展，通过积极参与综合能源服务业态，实现由单一能源提供商向综合能源服务提供商的战略转型。

简介：　　【摘要】目的：观察分析运动康复护理对改善慢性心衰（ chronic heart failure， CHF）者心脏功能的临床效果。方法：选取我院接收的 64例 CHF者为观察对象，按随机数表法将其分为对照组和康复组各 32例。对照组给予传统的常规护理，康复组在常规护理的基础上，给予运动康复护理。对比两组患者护理前后心率大小以及 6min步行（ 6min WD）距离。结果：护理前康复组和对照组 CHF者的心率对比，差异无统计学意义（ P>0.05）；护理后两组心率均明显低于护理前，差异有统计学意义（ P<0.05），且康复组心率明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。护理前康复组和对照组 CHF者的 6 min WD无明显差异（ P>0.05）；护理后两组 6 min WD均远高于护理前（ P<0.05），且康复组 6min WD远高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：运动康复护理可有效改善患者心脏功能，降低和稳定心率，提高 6min步行距离。  　　【关键词】运动康复护理；慢性心衰；心率； 6 min步行  　　 CHF（慢性心衰）是一组常见的临床综合征，指由各种原因导致心脏结构或功能异常使心室射血或充盈能力的受损 [1]。患者表現为乏力，呼吸困难，活动能力受限，同时液体储留在肺脏、肢端和其它器官，使机体变成充血状态，水肿，临床常见症状为气短、气喘、干咳，体弱乏力，心律不齐 [2]。此次研究选取蛟河市人民医院接收的 64例 CHF者为观察对象，按随机数表法将其分为对照组和康复组，分别给予不同的护理服务干预，观察运动康复护理对改善慢性心衰者心脏功能的效果。详情如下。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  　　选取本院 2018年 7月到 2019年 6月我院接收的 64例 CHF者为观察对象。纳入标准：①在我院经病史、体检、 X线胸片等检查确诊为 CHF者；②预计生存时间 >3个月。排除标准：①有严重的肝肾疾病和系统性疾病者；②肢体活动障碍或残疾患者；③有其他严重的气质性病变者；④老年痴呆患者。所有患者均对此次研究知情且同意，并签署知情同意书。按随机数表法将 64例 CHF者分为康复组和对照组各 32例。康复组男 19例，女 13例，年龄 45-79岁，平均（ 63.54±3.61）岁，体重 53.41-91.24kg，平均（ 68.14±2.09） kg，其中冠心病 12例，高血压 7例，风湿性心脏病 6例，扩张型心肌病 3例，缺血性心肌病 2例，其他 2例，心功能Ⅲ级 15例，Ⅳ级 17例；对照组男 18例，女 14例，年龄 44-79岁，平均（ 63.57±3.42）岁，体重 54.03-91.25kg，平均（ 67.67±2.13） kg，其中冠心病 11例，高血压 6例，风湿性心脏病 7例，扩张型心肌病 4例，缺血性心肌病 3例，其他 1例，心功能Ⅲ级 16例，Ⅳ级 16例。两组患者均无严重听觉障碍或语言交流障碍，对比两组性别、年龄、病情等一般资料，均无明显差异（ P>0.05），具有可比性。  　　 1.2方法  　　对照组给予传统的常规护理，包括一定的健康知识宣教，严格监测患者一般指标，一旦出现异常及时告知医生。康复组在常规护理的基础上，给予运动康复护理干预。主要包括：①基础护理：为患者配备一名护理人员，主要负责了解患者家庭状况、疾病状况、心理状况等个人信息。为患者建立护理档案，了解患者个人信息，对患者进行评估。开展讲座增强患者对疾病相关知识的了解，解除其疑惑。严密监察患者生命体征的变化，一旦出现异常，及时告知医生，并采取有效措施。②心理护理：主动与患者聊天，了解患者性格特征与疾病状况。多与患者交流沟通，了解其心理状况，并对其实施开导、安抚。对其进行有针对性的健康指导，解除患者焦虑、恐惧等不良情绪。③运动康复护理：根据患者自身病情，在护理人员的帮助下，进行一定的康复训练，增强体育锻炼，提高机体免疫力和康复速度。可采用 6mm运动的方法，每天进行 6min的康复训练。具体包括站立、移步、步行、小跑等。具体可根据患者自身情况选择合适的运动方式。一旦患者出现异常状况，立即停止康复训练并告知医生采取有效措施。  　　护理 1个月后对比两组患者护理前后心率大小以及 6min步行距离（ 6minWD）。  　　 2结果  　　 2.1两组患者心率的比较  　　护理前康复组和对照组 CHF者的心率分别为（ 97.91±8.06）次 /min和（ 97.82±7.93）次 /min，组间差异无统计学意义（ P>0.05）。护理 1个月后，康复组心率为（ 76.82±6.25）次 /min.远低于对照组的（ 88.39±7.03）次 /min，差异有统计学意义（ P<0.05）；且护理后两组 CHF者的心率均远低于护理前，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 6min WD的比较  　　护理前康复组和对照组 CHF者的 6 min WD分别为（ 262.07±27.41） m和（ 266.86±27.30） m，组间无明显差异（ P>0.05）。护理 1个月后，康复组 6 minWD为（ 462.73±35.82） m，远高于对照组的（ 350.34±31.56） m，差异有统计学意义（ P<0.05）；且护理后两组 CHF者的 6min WD均远高于护理前，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　近年来， CHF的发病率逐年上升，且有居高不下的趋势 [3]。引起慢性心力衰竭的基础心脏病的构成比，我国过去以风湿性心脏病为主，但近年来其所占比例己趋下降而高血压、冠心病的比例明显上升。对于 CHF者的治疗，应以提高运动耐量，改善生活质量为主，组织心肌损害进一步加重。

简介：【摘要】目的 探究早期功能锻炼在多发性骨关节创伤康复中的应用效果。方法 随机于我院2019年7月-2020年7月间收治的多发性骨关节创伤患者中随机选取72例为研究对象，按照患者创伤发生的前后分为两组，即参照组（n=36）与早期组（n=36）。参照组患者应用基础功能训练，早期组患者应用早期功能锻炼。统计两组患者锻炼后的骨折愈合时间、疼痛评分与并发症发生率。结果 与参照组相比，早期组锻炼后骨折愈合时间、疼痛评分的数据结果明显更低（P

简介：摘要： 当前，面对综合能源服务业态的林林总总，仍有太多企业分不清、看不明相关的新技术与新模式，难以打造适合自身特点的关键技术。因此，总结凝练这些新技术与新模式的特征、辨识与之相关的关键技术，有助于厘清综合能源服务的内涵与外延，科学地应对挑战。

简介：摘要目的探讨基于快速康复外科（ERAS）理念的护理对髋关节置换术后患者关节功能及生活质量的影响。方法选取2015年1月—2018年12月在四川省遂宁市中医院就诊的350例髋关节置换术后患者，随机分为常规组和ERAS组，每组各175例。常规组给予常规护理，ERAS组给予基于ERAS的护理干预。比较两组的拔管时间、下床活动时间、住院时间、Harris评分、生活质量（SF-36）评分及住院医疗费用。结果ERAS组患者拔管时间（30.2±10.4）min、首次下床活动时间（1.2±0.6）d、住院时间（10.7±3.2）d ，均短于常规组，差异有统计学意义（t值分别为12.975、14.349、9.586；P<0.01）。ERAS组患者Harris总评分（87.2±5.5）分，常规组（81.6±6.3）分，两组比较差异有统计学意义（t=8.858，P<0.01）。ERAS组患者SF-36量表总体健康维度评分（81.35±5.81）分，常规组（74.17±5.16）分，两组比较差异有统计学意义（t=12.223，P<0.01）。ERAS组的化验费、床位费、护理费、药费、总住院费用低于常规组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论基于ERAS的护理干预对髋关节置换术后患者的康复具有较好的临床效果，可改善患者髋关节功能，促进康复进程，提高生活质量。

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简介：摘要：目的：评价糖尿病患者经中医辨证治疗的临床效果。 方法： 201 9 年 3 月至 20 20 年 3 月从我院选取 100 例 糖尿病患者 作为研究对象，通过运用随机数表法将其分为对照组（ n=50 ，行西医治疗）和观察组（ n=50 ，行 中医辨证治疗 ），比较两组患者的临床治疗效果、血糖改善情况。 结果：两组患者经相应治疗措施治疗后， 对照组与观察组治疗总有效率分别为 80.00% 、 96.00% ，差异显著 （ P<0.05 ） 。 治疗前，对照组与观察组 空腹血糖和餐后 2 小时血糖水平无显著差异 （ P ＞ 0.05 ） ， 治疗后 两 组 空腹血糖和餐后 2 小时 血糖水平均降低 ， 组间比较观察组 空腹血糖和餐后 2 小时血糖水平均低于对照组 （ P ＜ 0.05 ） 。 结论：糖尿病患者经中医辨证治疗的临床效果显著，促使患者血糖得到了有效控制。

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简介：摘要：贺州市城市投资大厦综合业务用房工程建筑外立面采用悬边凹凸间隔异形全玻幕墙结构。该幕墙板块构造特殊、结构复杂、板块竖向有内凹台阶、玻璃飞边，给施工带来极大困难。本文通过研究施工工法，对幕墙关键施工技术的运用进行分析，为高层幕墙施工提供可参考施工方法。

简介：摘要肺癌的发病率和病死率居全世界癌症第一位。由于胸部CT的普及和肺癌筛查建议的实施，早期周围型肺癌的检出率逐年增加。目前外科手术仍然是早期非小细胞肺癌的标准治疗，但由于患者高龄、合并基础疾病或拒绝手术等原因，还需要其他非外科手术治疗方案。立体定向放疗和经皮热消融是目前应用较多的方法。随着支气管镜腔内超声技术、虚拟支气管镜导航、电磁导航技术和人工智能气管镜机器人技术的发展，支气管镜下消融技术将成为治疗早期周围型肺癌的新方法。

简介：摘要目的探讨CalliSpheres载药微球经支气管动脉化疗栓塞术（bronchial artery chemoembolization, BACE）治疗老年肺鳞状细胞癌的疗效及安全性。方法选取2017年12月至2019年6月山东省临沂市肿瘤医院收治的16例老年肺鳞状细胞癌患者，均接受CalliSpheres载药微球加载表柔比星40～60 mg行BACE治疗，术后采用改良实体瘤疗效评价标准进行评价，功能评分采用生命质量核心问卷（QLQ-C30版本3.0）进行评价，观察不良反应，统计无进展生存期和总生存期。组间非正态分布计量资料采用秩和检验。结果16例老年肺癌患者均成功完成CalliSpheres载药微球经BACE治疗，术后1个月客观缓解率75.0%，疾病控制率100%，术后3个月客观缓解率75.0%，疾病控制率87.5%；6个月生存率100%，12个月生存率69.8%，中位无进展生存期7个月，总生存期14个月；介入治疗后1个月，躯体功能、情绪功能、总体健康状况、疲乏、恶心呕吐、呼吸困难、失眠等的评分均明显优于治疗前（Z=3.220、2.484、3.091、4.642、2.250、6.988、2.484，P<0.05或0.01）。术后不良反应主要为胸痛、发热、刺激性咳嗽等，均经对症治疗后好转，未出现脊髓损伤、脑栓塞等严重并发症。结论CalliSpheres载药微球经BACE治疗老年肺鳞状细胞癌近期疗效明显，安全性好。

简介：摘要目的探讨血栓闭塞性脉管炎腔内介入治疗的临床护理经验。方法对本院13例血栓闭塞性脉管炎采用腔内介入治疗前后的护理工作进行回顾与总结。在所有研究对象中，9例行一次球囊扩张血管成形术；4例首先实施球囊扩张术、插管溶栓，接着进行尿激酶溶栓，再于术后3 d重新造影，其中2例血管恢复，并拔掉导管，2例重新实施球囊扩张术；术后继续予抗凝、驱聚、扩张血管、局部换药等综合治疗。结果本组13例血栓闭塞性脉管炎患者经腔内介入治疗，通过术前术后相应的护理措施，使患者临床症状明显改善，减轻患者痛苦，术后恢复良好，未发生不良并发症。结论血栓闭塞性脉管炎患者通过腔内介入治疗和全程、连续的护理措施，保证患者安全，减少术后并发症，提高手术质量及患者的治疗依从性和生存质量，同时也提高了护理满意度。

简介：无

简介：摘要：目的：观察分析经阴道超声介入联合焦膜理论治疗卵巢巧克力囊肿临床疗效及预后恢复影响。方法：抽选本院确诊卵巢巧克力囊肿患者共80例为研究对象，于2018年10月~2020年5月期间设置对比性治疗研究，患者均接受经阴道超声介入治疗，术后随机分组，对照组、观察组各组40例。对照组行术后基础治疗，观察组术后联合焦膜理论治疗。比较患者卵巢巧囊、血清指标及预后恢复情况差异。结果：治疗前患者卵巢巧囊直径、容积，血清雌二醇及CA125实验室结果组间对比无统计学差异，P>0.05；治疗后观察组卵巢巧囊直径、容积及血清CA125指标较对照组均显著下降，两组血清雌二醇虽有下降，但观察组术后水平高于对照组，差异显著，P

简介：摘要目的机械血栓去除术中使用球囊导引导管（balloon guide catheter，BGC）能显著降低远端血管栓塞的发生率，改善临床疗效。本课题采用前瞻性对照研究方法，了解使用BGC的血栓去除术的疗效以及相关的影响因素。方法招募首次接受Solitaire支架开通治疗的急性颈内动脉和大脑中动脉闭塞患者。根据治疗方法，将采用球囊导引导管和采用普通导引导管的患者分为球囊组和对照组。比较分析被试术前状况、术中情况和术后90 d内临床结局和并发症情况。结果术中使用球囊导引导管的取栓术的取栓次数显著少于使用普通导引导管的取栓次数。球囊组被试的术后90 d mRS评分显著低于对照组。结论本研究结果初步证明了机械取栓手术使用球囊导引导管相比于使用普通的导引导管具有优势，能改善急性脑梗塞患者的长期预后情况。

简介：摘要目的比较超声乳化术与囊外摘出术治疗老年性白内障的效果。方法回顾性研究。2017年1月至2018年12月北京市顺义区妇幼保健院老年性白内障100例(100眼)分为两组：超声乳化人工晶状体植入术50例为观察组，囊外摘出人工晶状体植入术50例为对照组，对比分析术后两组的效果。结果术后1周观察组患者视力改善情况优于对照组(P<0.05)；生活质量SF-36评分均优于对照组(t＝14.436，P＝0.000)。术后3周，观察组前房深度及眼压均优于对照组(t＝4.784，P＝0.000；t＝-2.125，P＝0.036)。观察组术后角膜水肿1例(2.00%)；对照组角膜水肿等共8例(16.00%)，两组并发症发生率差异有统计学意义(χ2＝5.983，P＝0.014)。结论超声乳化术治疗老年性白内障效果优于囊外摘出术。

简介：摘要目的探讨美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者左侧执行控制网络功能连接的特点。材料与方法纳入21例美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者与20例年龄、性别、教育程度相匹配的健康者，采用3.0 T磁共振设备进行静息态磁共振成像。首先，基于左侧执行控制网络感兴趣区计算全脑功能连接，分析两组间左侧执行控制网络功能连接差异，并进一步分析差异区功能连接值与海洛因吸食史和美沙酮治疗史的相关性。结果与健康组相比，美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者的左侧背外侧前额叶与双侧背外侧前额叶功能连接增强(P<0.05，GRF校正），左侧后顶叶与左侧中央后回的功能连接增强。(P<0.05，GRF校正）。上述区域的功能连接强度值与海洛因吸食史和美沙酮治疗史无相关性(P值均>0.05)。结论美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者左侧背外侧前额叶与双侧背外侧前额叶功能连接增强可能提示美沙酮有助于改善海洛因成瘾者的大脑执行控制功能，从而降低复吸风险；大脑左后顶叶与中央后回功能连接增强，可能是长期服用海洛因导致的对毒品线索刺激异常适应的表现。