简介：【摘要】 目的：股骨头缺血性坏死的核磁诊断回顾性临床分析。方法： 50 例股骨头缺血性坏死的患者，分别采用低场强核磁诊断与高场强核磁诊断，对患者的诊断资料进行回顾分析。结果：高场强核磁诊断准确率 100.0% 显著高于低场强核磁诊断的 80.0% ，差异有统计学意义（ χ2=11.111 ， P<0.05 ）。高场强核磁诊断中，一期股骨头缺血性坏死检出率 100.0% 显著高于低场强核磁诊断的 44.0% ，差异有统计学意义（ χ2=19.444 ， P<0.05 ）。高场强核磁诊断关节积液检出率 69.0% 显著高于低场强核磁诊断的 38.1% ， 差异有统计学意义（ χ2=8.089 ， P<0.05 ）。结论：高场强核磁在股骨头缺血性坏死中的诊断准确率、一期股骨头缺血性坏死及关节积液检出率均高于低场强核磁，应用价值较高，能够为临床治疗提供可靠的诊断依据。

简介：摘要目的分析坎地沙坦在治疗高血压的安全性、降压效果、逆转左室肥厚以及改善心功能等方面的治疗效果。方法随机抽取2009年至2010年期间患有高血压并发左室肥厚的患者86例，对患者进行坎地沙坦口服治疗，疗程为12个月。治疗过后，通过比较患者治疗前后心肌厚度、血压以及患者左室舒张功能等的改变，分析坎地沙坦在治疗高血压的安全性、降压效果、逆转左室肥厚以及改善心功能等方面的治疗效果。结果患者经治疗过后，总有效率为100%，患者的收缩压以及舒张压明显下降，IVST、LVPWT、LVMI、LVDd以及LVM等数据明显下降，CO、Edc、LVEF以及E/A等数据明显升高。结论坎地沙坦在治疗高血压过程中十分有效并且安全，能够明显的改善患者的心功能以及明显逆转LVH，有一定的临床意义。

简介：摘要：目的：在创伤骨科开放性骨折临床治疗中应用外固定架，根据患者各项情况了解其应用效果。方法：选择我院2018年8月～2022年8月的120人患者为研究对象，根据入院先后时间进行小组划分，组名为对照组和实验组。对照组在临床治疗中采用常规外石膏固定后改内固定这一方式，实验组在临床治疗中采用外固定这一方式。一段时间后，对比两组患者情况。结果：实验组患者的各项情况优于对照组，且P

简介：摘要：本研究旨在评估开腹手术治疗急性粘连性肠梗阻患者的临床疗效。回顾性地分析了一组经开腹手术治疗的急性粘连性肠梗阻患者的临床数据。研究结果显示，开腹手术是一种有效的治疗方法，能够迅速解除肠梗阻并恢复肠道通畅。手术过程中出现的并发症较少，并且患者术后的恢复情况良好。与其他治疗方法相比，开腹手术具有明显的优势，特别适用于严重粘连引起的肠梗阻患者。然而，我们也意识到开腹手术在某些情况下可能存在风险和挑战。因此，进一步的研究和改进仍然是必要的。总之，本研究的结果支持开腹手术作为治疗急性粘连性肠梗阻的有效选择，并为未来的临床实践提供了参考依据。

简介：摘要目的观察不同手术方式治疗腹股沟疝的临床效果。方法将2007年1月～2013年1月我院收治的112例腹股沟疝患者随机分为两组，观察组56例患者采用充填式无张力疝修补术，对照组56例患者采用传统的手术方式，观察两组患者的各项指标并做对比分析。结果观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛发生率、住院时间、复发率及并发症的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著，且安全可靠，具有术后痛苦少、恢复快、并发症少且复发率低等优点，是治疗腹股沟疝合理、有效的方法，值得临床广泛应用。

简介：摘要1987—2017年苏州市心血管疾病（CVD）一直位于死因顺位首位，死亡率呈现上升趋势[年度变化百分比（APC）=0.62%, P=0.001]，标化死亡率呈下降趋势（APC=-2.65%, P<0.001）。CVD早死概率呈现下降趋势，由1987年的7.06%快速下降至2017年的2.00%（APC=-4.45%, P<0.001）。预期寿命定于70岁时，潜在寿命损失年率（PYLLR）由1987年的6.35‰下降为2017年的3.30‰，同期标化PYLLR由7.30‰下降至2.68‰；定于75岁时，PYLLR由10.12‰下降至5.19‰，标化PYLLR由11.44‰下降至3.88‰，随着年份的增加，PYLLR和标化PYLLR均呈现下降趋势（APC=-2.51%~-3.89%, P<0.001）。

简介：摘要：目的： 完善医院感染预防体系，实现医院感染控制工作的持续改进。 方法： 完善预防医院感染的管理体系，制定预防医院感染的规章制度，加强预防医院感染知识的培训。 结果： 通过不断改进医院感染的预防和控制措施，有效降低了医院感染的发生概率，提升了医院感染的整体防控水平。 结论： 在预防医院感染的过程中，应建立完善的感染预防管理体系，建立健全医院感染预防的规章制度，定期对医护人员进行医院感染预防知识的培训，不断提升医院感染的防控水平。

简介：摘要目的评估我国40岁及以上糖尿病患者及其处于不同心血管疾病（CVD）发病风险时远期CVD发病率和缺血性、出血性心血管事件发生率。方法本研究为前瞻性队列研究，研究对象来自中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究（China-PAR），纳入全国15个省市40岁及以上人群，依据基线资料将调查对象分为糖尿病组和非糖尿病组；利用China-PAR模型计算研究对象10年CVD发病风险，以5%、10%为切点将研究对象分为低、中、高危。2007至2015年间对研究队列进行了2次随访，随访终点为CVD，包括非致死急性心肌梗死、冠心病死亡和卒中；按发病性质又进一步将终点事件分为缺血性和出血性心血管事件，其中缺血性事件包括非致死急性心肌梗死、冠心病死亡、非致死性和致死性缺血性卒中，出血性事件包括非致死性和致死性蛛网膜下腔出血和脑出血。比较糖尿病和非糖尿病人群及其在不同风险水平的CVD发病率及缺血性、出血性心血管事件发生率。结果本研究共纳入40岁及以上人群89 209人，年龄（54.8±9.4）岁，其中男性36 794例（41.2%），平均随访时间8.5年。糖尿病组5 730例（6.4%）。≥40岁糖尿病患者中，10年CVD风险高危者占53.7%（3 075/5 730）。调整年龄、性别后，糖尿病患者CVD、缺血性和出血性心血管事件发生率（1 066.93/10万人年、824.23/10万人年和211.56/10万人年）低于CVD发病风险高危非糖尿病者（1 773.73/10万人年、1 228.18/10万人年和446.49/10万人年）（P均<0.001）。在CVD高危人群中，与非糖尿病者相比，糖尿病患者缺血性心血管事件发病率更高（1 638.47/10万人年比1 228.18/10万人年，P<0.001），而出血性心血管事件发病率偏低，但差异无统计学意义（415.70/10万人年比446.49/10万人年，P=0.635）；在CVD低、中危人群中，两组的缺血性和出血性心血管事件发生率差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论我国40岁及以上糖尿病患者中，半数以上处于CVD发病风险高危水平；不同CVD发病风险水平的糖尿病患者，CVD、缺血性和出血性心血管事件发生率差别明显。

简介：摘要：目的 针对接受肛肠手术的病患实施中西医结合治疗术后并发症的效果进行探究。方法 选取近一年时间在我院接受肛肠手术引发并发症的40名病患作为实验对象，根据治疗模式的不同将其分为实验组及参照组。其中参照组病患20名，实施常规西医治疗；其余20名病患纳入实验组之中，给予其中西医结合治疗措施。最终对比两组病患的治疗效果。结果 根据本次实验结果表示，实验组病患的治疗有效率显著高于参照组病患。结论 针对肛肠手术后引发并发症的病患，实施中西医结合治疗措施能够显著的提升治疗效果，改善病患病情，临床效果显著，具备大范围推广应用价值。

简介：摘要目的探讨99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT显像在儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)中的临床价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年10月期间经武汉儿童医院病理及免疫组织化学确诊为LCH的13例患儿[男8例，女5例，年龄：1～11(4.2±2.8)岁]的99Tcm-MDP骨显像及SPECT/CT显像的特点，评估骨骼病灶的部位、数目、影像特征及最大标准摄取值(SUVmax)等。结果在13例患儿中共发现18个骨骼病灶(8个位于椎体，3个位于股骨，3个位于颅骨，2个位于肋骨，1个位于肩胛骨，1个位于坐耻骨)；9例患儿骨病变为单发，4例为多发。18个病灶中，有17个在CT图像上均表现为不同程度的溶骨性骨质破坏，15个可见软组织密度肿块，3个可见边缘硬化表现，所有病灶在SPECT图像上均为不同程度的显像剂摄取增高[病灶SUVmax为1.22～15.57(8.67±3.19)]。结论99Tcm-MDP SPECT/CT显像具有功能与形态影像相结合的优势，在儿童LCH的早期诊断、分型及疗效评价中具有一定的临床应用价值，可为临床提供客观依据。

简介：摘要目的探讨老年冠心病合并糖尿病患者置入药物洗脱支架（DES）后，延长双联抗血小板（DAPT）疗程与标准疗程相比对远期预后的影响。方法本研究为前瞻性队列研究，连续纳入2013年1至12月在阜外医院行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠心病患者，且符合糖尿病诊断标准、年龄≥65岁、行DES置入且术后1年内未发生不良事件。根据DAPT疗程将患者分为3组：标准DAPT疗程组（11个月≤DAPT疗程≤13个月）、延长DAPT疗程组（包括13个月<DAPT疗程≤24个月组和DAPT疗程>24个月组）。分别于出院1、6个月，1、2和5年对患者进行随访，记录主要不良心脑血管事件（MACCE）和出血学术研究联合会（BARC）定义的2~5型出血发生情况。其中，MACCE包括全因死亡、心肌梗死、靶血管血运重建或卒中。比较3组患者各临床事件的发生情况，并采用多因素Cox回归模型分析不同DAPT疗程对患者5年远期预后的影响。结果共纳入1 562例患者，年龄（70.8±4.5）岁，女性398例（25.5%）。其中标准DAPT疗程组467例，13个月<DAPT疗程≤24个月组684例，DAPT疗程>24个月组411例。采用标准DAPT疗程和延长DAPT疗程者分别占比29.9%（467/1 562）和70.1%（1 095/1 562）。5年随访结果显示，13个月<DAPT疗程≤24个月组［4.8%（33/684）比8.6%（40/467），P=0.011］及DAPT疗程>24个月组患者的全因死亡发生率［4.1%（17/411）比8.6%（40/467），P=0.008］均低于标准DAPT疗程组。13个月<DAPT疗程≤24个月组患者的心肌梗死发生率低于标准DAPT疗程组［1.9%（13/684）比5.1%（24/467），P=0.002］。13个月<DAPT≤24个月组的MACCE发生率最低［标准DAPT疗程组、13个月<DAPT疗程≤24个月组及DAPT疗程>24个月组分别为19.3%（90/467）、12.3%（84/684）、20.2%（83/411），P<0.001］。3组间卒中和出血事件的发生率差异无统计学意义（P均>0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，以标准DAPT疗程为对照，延长DAPT疗程至<13~24个月与MACCE（HR=0.601，95%CI 0.446~0.811，P=0.001）、全因死亡（HR=0.568，95%CI 0.357~0.903，P =0.017）、心肌梗死（HR=0.353，95%CI 0.179~0.695，P=0.003）风险降低相关。DAPT疗程>24个月与全因死亡（HR=0.687，95%CI 0.516~0.913，P=0.010）风险降低相关，与再次血运重建（HR=1.404，95%CI 1.116~1.765，P=0.004）风险升高相关。延长DAPT疗程与出血事件无相关性。结论对于行DES置入且术后1年内未发生MACCE及出血事件的老年冠心病合并糖尿病患者，PCI术后适当延长DAPT的疗程，可能与心血管不良事件的发生风险降低相关，其中DAPT疗程在<13~24个月获益最大。延长DAPT疗程与出血事件的发生无明显相关性。