简介：【摘要】  目的：探索磁性管理体系运用于基层医疗机构中的可行性及效果。方法：对我院护理人员进行磁性管理与传统管理模式的对照研究，利用磁性量表工具对比两组间工作满意度、离职率及护理质量，从而指导磁性管理的运用及推行。结果：磁性管理组中护理人员工作满意度、离职率及护理质量均优于传统管理模式，且在基层医院中推行良好。结论：磁性管理体系在基层医院中同样能够得到良好的反馈，可以在不同方面提高护理质量，对于基层医院的发展起到一定作用，值得在基层医院中进行推广使用。

简介：摘要在临床工作中，眼科工作人员尤其是视光师在第一线面对感染性眼表疾病患者时，必须肩负起两个艰巨问题，即近视防控和感染防控的双重责任和压力。本文明确了眼科视光师在感染控制、屈光检查设备和场所消毒两个方面的实施细则，以进一步规范眼科屈光检查的临床操作流程，加强感染控制专业知识、方法与技能，降低被感染风险，避免交叉感染。汇总目前各大医疗机构的经验，从预防医学和眼科学角度，为眼科屈光检查时的感染控制提供全面且统一的建议意见。

简介：摘要：卫生监督执法体系是公共卫生的重要组成部分，是国家管理卫生事务的重要形式。2020年春节伊始的一场轰轰烈烈的“新冠肺炎”病毒从武汉向全国蔓延，疫情之下，太原卫生监督执法队伍立即按照《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件卫生监督技术指南》的规定，挺身而出，站在了疫情防控监督的第一线，对所辖单位疫情防控措施落实情况进行监督检查，并依法依规查处了多起疫情防控工作中的违法行为，为龙城人民生命安全和身体健康保驾护航。眼下疫情防控转入常态化防控阶段，防控工作仍将继续。反思两年来的工作，暴露出了我市卫生监督执法体系的许多短板和不足，也为我们今后的工作提供了方向。

简介：摘要创伤后尿道狭窄或闭锁是男性泌尿外科常见病之一。尿道修复重建由于其病情复杂、术难度大、成功率低、并发症发生率高而困难重重。近年来尿道修复重建取得了较大进展。手术方式发生了显著地变化。微创技术、新材料、组织工程学技术在尿道修复方面研究进展，带来了新的理念，使得尿道狭窄治愈率显著提高。本文将尿道狭窄治疗现状与进展做一综述。

简介：摘要：目的：观察氟米龙联合氮卓斯汀滴眼液治疗季节性过敏性结膜炎的效果。方法：将2020年4月至2022年3月收治的110例季节性变应性结膜炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予氮卓斯汀滴眼液，观察组给予氟米龙滴眼液。比较两组患者的眼痒评分和结膜充血评分。结果：观察组治疗后眼痒评分（0.58±0.43）分、结膜充血评分（0.82±0.51）分优于对照组，差异有统计学意义(P

简介：摘要回顾性纳入本院2010年9月至2019年6月在清醒开颅麻醉下进行幕上开颅手术患者184例，根据麻醉方法分为2组：麻醉-唤醒-麻醉组(AAA组)和监护下麻醉管理组(MAC组)。AAA组唤醒前期采用全麻，唤醒期停用镇静镇痛药，唤醒后期维持BIS值60-80；MAC组唤醒前期静脉输注右美托咪定和瑞芬太尼，维持BIS值60-80，唤醒期依据OAA/S评分，降少或停止使用右美托咪定和瑞芬太尼，使患者处于随时可唤醒状态，唤醒后期维持BIS值60-80。与AAA组比较，MAC组局麻药和瑞芬太尼用量降低，麻醉和手术时间缩短，唤醒期补救镇痛率降低，喉罩置入或镇静后MAP、PETCO2和PaCO2升高，PaO2降低，唤醒后HR降低、PETCO2和PaCO2升高、PaO2降低(P<0.05)，清醒开颅麻醉失败率、唤醒期不良事件发生率、术中心动过速/心动过缓和高血压/低血压发生率、唤醒期OAA/S评分、术后VAS评分>5分比率、术后需追加镇痛药物比率、神经功能缺失率、康复出院率差异无统计学意义(P>0.05)。与喉罩置入或镇静后比较，AAA组唤醒后MAP、HR、PETCO2和PaCO2升高，PaO2降低(P<0.05)，MAC组唤醒后上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。综上所述，MAC麻醉手术时间相对较短，无需建立人工气道，适合时间相对较短的手术；AAA唤醒前期血流动力学维持更平稳、氧合更好，而唤醒后患者心理应激较明显，需要进行有效的预防和干预。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎作为新发传染病，自2019年12月发现以来，全球27个国家和地区已有病例报告。随着疫情的发展，聚集性疫情所占的发病数比例不断增加，尤其是武汉市和湖北省以外地区，暴露来源发生很大变化。本研究收集2020年1月1日至2月20日期间非医疗机构新型冠状病毒肺炎聚集性疫情377起（涉及病例1 719例）进行分析。其中，家庭聚集性疫情297起（占79%），确诊病例中位数为4例；聚餐39起（占10%），确诊病例中位数为5例；商场或超市23起（占6%），确诊病例中位数为13例；工作单位12起（占3%），确诊病例中位数为6例；交通工具6起（占2%），确诊病例中位数为6例。依聚集性病例潜伏期估计所需条件，选出325例，推测潜伏期为1~20 d，中位数为7 d，众数为4 d。此外，对国内某百货大楼聚集疫情分析结果提示本次疫情潜伏期患者可能成为传染源。"钻石公主"号邮轮聚集疫情从2月5-21日共634人被确诊感染，各类人群（国籍、年龄、性别）均易感，提示乘客年龄、无症状感染及邮轮内封闭环境可能是导致邮轮后续病例出现间歇同源暴露和人传人增殖模式的主要原因，两起典型疫情的进展清晰地展现了武汉早期病例的播散情况。因此，在疫情防控中，除隔离患者外，追踪、排查和隔离密切接触者及次级接触者至关重要；尤其对于疫区的健康人群，自我隔离是防控关键。

简介：摘要慢性萎缩性胃炎以脾胃虚弱为本虚，以痰湿、血瘀、热毒为标实。虚是发病之根本；痰、瘀既为病理产物，又为病情发展的重要因素；毒是转归的关键因素。四者在病程不同阶段可同时存在并相互转化。治疗应以健脾益气为首要，疾病发展中以化痰利湿、活血化瘀为主，疾病后期发生异常增生或肠化时以清热解毒为主。临床可分为脾胃虚弱、胃阴不足、痰湿困脾、胃络瘀阻、毒损胃络等证论治。

简介：摘 要：目的：分析影响临床血液生化检验结果准确性的因素。方法：对2021年10月至2022年12月在我院行血液生化检验的200例患者的临床资料进行回顾性分析，统计检验结果，对影响检验结果准确性的因素进行分析。结果：本组200例患者中，检验结果准确的为192例，准确率为96.00%，8例患者检验结果出现偏差，影响其检验结果出现偏差的因素主要有患者自身因素、标本采集及送检因素以及检验因素等。结论：在进行血液生化检验时，影响检验结果准确性的因素较多，检验人员应该从多个方面加强把控，提高血液生化检验结果的准确性，为临床治疗提供依据。

简介：【摘要】目的分析和探讨了在癫痫患者中应用丙戊酸钠的实际效果。方法选取到我院在2010.3-2012.12月份收治到的癫痫患者53例为这次的研究对象，然后将他们分成了实验组和对照组。对照组中对患者应用到苯妥英钠进行治疗，而实验组中患者应用到丙戊酸钠进行治疗，然后比较了这两组患者的实际效果。结果实验组的治疗总有效率明显的高于对照组，且实验组患者的不良反应明显的低于对照组患者，此差异有着统计学方面的意义（P

简介：摘要：目的：探讨老年性脑萎缩并发脑出血的临床特点及治疗措施。方法：回顾性分析我院收治的60例老年患者病历资料，早期筛查脑萎缩，按照常规脑出血进行治疗，加强对再出血、血肿扩大的关注，采用保守治疗、手术治疗等方法进行治疗，分析临床特点、预后不良因素及治疗方法。结果：死亡32例，重度残疾3例，其他25例。将恶化、死亡患者纳入观察组，将痊愈、好转及无变化患者纳入对照组。结果：观察组高血压、弥漫性脑萎缩、混合型出血、中线移位等发生率明显高于对照组（P＜0.05），观察组年龄、出血量、MEWS评分及血肿量增加比重均大于对照组（P＜0.05）。结论：老年性脑萎缩并发脑出血的急性期治疗与普通脑出血无明显不同，治疗的目的在于抑制脑疝形成、加强脑保护等；通常患者预后较差，患者死亡与脑疝、再出血、严重并发症等相关，应明确不同治疗阶段的治疗重点；康复期患者劳动能力受影响严重，既往症状较轻，局限性脑萎缩、急性期疗效良好患者可积极进行康复治疗。

简介：【摘要】目的 探讨优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用价值。方法 研究对象：我院收治的64例老年脑梗塞患者；选取时间：2023.1~2023.12；随机分组；护理模式：常规护理（参照组），优质护理（观察组），对比两组对比两组患者肢体功能恢复情况和护理满意度。结果 护理后，观察组患者的各项评估均显著优于对照组（P<0.05）；且观察组护理满意度明显更高（P<0.05）。结论 在老年性脑梗死护理中给予患者优质护理服务，能够让患者的神经功能缺损情况得到有效改善，提高患者的生活自理能力和护理满意度，应用价值显著。

简介：摘要目的了解山东省布鲁氏菌病流行特征及空间聚集性特点，为布鲁氏菌病的科学防控提供参考依据。方法收集2015年1月至2020年12月中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统报告的山东省人间布鲁氏菌病疫情资料，采用描述流行病学方法、空间聚集性分析方法对资料进行分析。结果2015-2020年，山东省共报告人间布鲁氏菌病18 811例，年均发病率为3.16/10万。全年各月份均有人间布鲁氏菌病发生，发病高峰为3-8月份，占66.31%（12 474/18 811）。年均发病率居前5位的县（区）分别为利津县（32.39/10万）、垦利区（11.02/10万）、无棣县（10.35/10万）、沾化区（9.59/10万）和商河县（8.80/10万）。发病人群中，男性13 436例，女性5 375例，男、女性别比为2.50 ∶ 1.00；年龄主要集中在30~69岁，占83.23%（15 656/18 811）；职业以农民为主，占85.82%（16 144/18 811）。全局空间自相关分析结果显示，2015-2020年山东省布鲁氏菌病发病率均呈空间聚集性分布；局部空间自相关分析结果显示，山东省人间布鲁氏菌病高发区域主要集中在北部地区。结论山东省布鲁氏菌病发病主要集中在春夏季节，以农民多见，高发区域有空间聚集性。应针对高发季节、高危人群和北部高聚集区域采取重点防控措施，降低布鲁氏菌病发病率。

简介：【摘要】 目的 针对肝硬化同时存在非静脉曲张性上消化道出血病症患者的临床情况开展研究。 方法 实验组中，人数：50例，病症：肝硬化同时存在非静脉曲张性上消化道出血；对照组中，人数：50例，病症：肝硬化同时存在静脉曲张性上消化道出血，对两组患者的基础资料、肝硬化病症的诱因、并发症、肝功能等级评定、临床表现、实验室指标、基础病症、危险因素等进行比较和分析。结果 临床表现方面呕吐物呈现咖啡样、临床指标方面包括血液输入量、血尿素氮指标，基础病症方面存在高血压和其他心血管疾病、药物使用方面服用非甾体抗炎药、阻止血液凝固药物，相较于对照组比例均明显更高，临床表现方面存在呕血状况的比例，实验组相较于对照组明显更低，，差别较大，P＜0.05。 结论 肝硬化同时存在非静脉曲张性上消化道出血疾病的病患一般都会出现黑便和呕血情况，通常患有高血压和心血管方面的病症，非甾体抗炎药、阻止血液凝固药物的服用有一定概率是发生非静脉曲张性上消化道出血的诱因。

简介：【摘要】目的：将奥硝唑合剂辅助填充治疗方式应用于牙髓病和根尖周病患者的治疗中，并分析该治疗方式的临床治疗效果。方法：本次研究中的对象选自我院2020年1月－2021年4月临床门诊收治，对本次研究中收治的50名患者采用红蓝球方式进行分组，对照组患者采用常规方式进行治疗，观察组患者采用奥硝唑合剂辅助填充方式进行治疗，并对两组患者的治疗效果进行分析。结果：采用奥硝唑合剂辅助方式进行治疗的观察组患者，显效人数更多，治疗的有效率更高，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）.结论：临床在对牙髓病和根尖周病患者治疗中，采用奥硝唑合剂辅助方式具有更高的使用价值，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨唑来膦酸(zoledronic acid, ZOL)在改善骨质疏松性髋部骨折预后和预防对侧髋部序贯性骨折发生中的应用价值。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院诊断为髋部脆性骨折，并接受手术和抗骨质疏松治疗的206例患者，通过生存率分析总结ZOL治疗组患者的预后以及急性期发热反应(acute febrile reaction, AFR)的影响因素。应用卡方检验和二元logistic回归分析评价ZOL能否减少对侧序贯性骨折的发生。结果与对照组比较，ZOL治疗组患者的3年生存率更高(P＝0.026)，而AFR发生率高达53.3%，其中年龄[OR＝0.786，P＝0.027，受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.724]和合并心肺疾病(OR＝0.043，P＝0.025，ROC曲线下面积为0.628)与AFR具有显著相关性。另一方面，ZOL治疗组中序贯骨折发生率明显低于对照组(χ2＝4.356, P＝0.037)，其中ZOL应用史(OR＝0.160，P＝0.007，ROC曲线下面积为0.586)和股骨颈骨折类型(OR＝0.196，P＝0.001，ROC曲线下面积为0.607)与序贯骨折的发生具有显著相关性。结论ZOL能够改善骨质疏松性髋部骨折患者的预后，降低髋部序贯骨折尤其是股骨颈序贯骨折的发生率。高龄和合并心肺疾病可能与ZOL应用后较低的AFR发生风险有关。

简介：摘要目的比较仿制与原研瑞戈非尼片的安全性。方法空腹状态下单剂给药的健康男性人体生物等效性试验（空腹试验）和低脂餐后状态下单剂给药的健康男性人体生物等效性试验（餐后试验）均为单中心、随机、开放、2周期、自身交叉设计的Ⅰ期临床试验。受试制剂为北京双鹭药业股份有限公司生产的瑞戈非尼片，参比制剂为拜耳医药保健有限公司生产的瑞戈非尼片。2项试验中男性健康受试者均随机分为2组，每组均服药2个周期，但服用受试制剂（T）和参比制剂（R）的顺序不同，分别为T-R和R-T组。受试者分别在试验第1、13天空腹或低脂餐后服用受试或参比制剂1片（40 mg）。服药后定期行生命体征、心电图、全身体检和血尿常规、血生化、凝血功能等检查，记录不良事件（AE）的发生情况并进行AE严重程度分级。结果空腹试验纳入受试者64例，T-R组和R-T组各32例，受试和参比制剂各获得61和57例受试者的安全性数据；餐后试验纳入受试者76例，T-R组和R-T组各38例，受试和参比制剂各获得74例受试者的安全性数据。空腹试验和餐后试验中，服用受试制剂者AE发生率与服用参比制剂者比较，差异均无统计学意义[41.0%（25/61）比31.6%（18/57），χ2=1.125，P=0.289；56.8%（42/74）比45.9%（34/74），χ2=0.183，P=0.188]。2项试验中共发生230例次AE，其中1级228例次（99.1%，受试制剂131例次，参比制剂97例次），2级2例次（0.9%，受试制剂、参比制剂各1例次），无≥3级AE发生。2项试验中AE表现类型一致，最为常见者均为心动过缓，其次为心电图QT间期延长。心电图异常均为例行检查时发现，受试者无明显临床症状。结论仿制与原研瑞戈非尼片在空腹和餐后状态下单剂服用后的安全性一致。

简介：【摘要】目的观察通过检查格林-巴利综合征患者抗甲状腺抗体水平，判断其病情严重程度的价值。方法选取69例格林-巴利综合征患者为研究对象，重症患者37例为研究组，轻症患者32例为参照组。检查两组的抗甲状腺抗体水平并对比。结果研究组的各项抗甲状腺抗体水平均高于参照组（P＜0.05）。结论通过检查格林-巴利综合征患者抗甲状腺抗体水平，能够用于判断其病情严重程度。

简介：【摘要】目的 观察香砂养胃汤联合替普瑞酮胶囊治疗慢性浅表性胃炎（CSG）的疗效。方法 本院将2020年8月－2021年6月期间收治的64例患者作为本次研究对象，应用数字表法分为联合组与参照组，每组34例。给予参照组常规治疗，联合组实施香砂养胃汤联合替普瑞酮胶囊治疗，比较两组的不良反应发生情况。结果 干预后，两组在不良反应上，存在明显差异（P

简介：摘要目的评估风湿性心脏病患者主动脉瓣修复手术后近中期疗效。方法2016年1月至2020年12月，共54例风湿性心脏病患者在北京安贞医院接受主动脉瓣修复手术。男25例，女29例，年龄(50.61±13.29)岁。单纯主动脉瓣关闭不全31例(57.4%)，单纯主动脉瓣狭窄2例(3.7%)，复合病变21例(38.9%)；同期合并二尖瓣手术43例(80.0%)，三尖瓣手术36例(66.7%)，房颤射频消融术20例(37.0%)。随访1~61个月(中位随访时间25个月)，利用配对秩和检验比较非独立研究对象连续性变量差异，Kaplan-Meier方法分析患者随访期间的临床结局。结果术前主动脉瓣中重度反流比例高于出院时，主动脉瓣口最大流速、左心室舒张期末内径显著低于出院指标(P值均<0.05)。全因死亡2例，术后5年生存率(96.1±2.7)%；主动脉瓣再次手术5例，术后5年主动脉瓣免于再次手术率(89.5±4.5)%；瓣膜相关并发症3例，术后5年免于瓣膜相关并发症率(91.3±4.2)%。结论主动脉瓣修复手术治疗风湿性主动脉瓣病变具备可行性且近中期效果良好，可成为一种潜在的可靠治疗选择。