简介：

简介：摘要目的研究分析心理护理对我院慢性肾衰竭患者治疗过程中遵医行为的作用和影响。方法随机在我院肾内科2017年全年中接收的慢性肾衰竭患者中抽选138例为实验研究样本，均分不同组别，对照组69例样本采取基础常规护理，观察组69例样本采取常规+心理护理，统计并比较两组患者治疗中遵医行为。结果两组患者在护理前后的遵医行为都发生变化，其中观察组变化明显，观察组患者的遵医行为、满意度、焦虑情绪的改善情况均优于对照组（P＜0.003）。结论对肾内科慢性肾衰竭患者实施心理护理效果显著，患者的心理焦虑情绪得到改善，遵医行为也大大改善，患者后期康复治疗效果也大大提高，因此，医院其他科室也应借鉴应用。

简介：摘要目的研究分析全身麻醉苏醒期猝发急性肺栓塞的急救处理方法。方法2014年4月至2016年4月期间，选择本院接收的全身麻醉苏醒期猝发急性肺栓塞患者3例作为研究对象，收集所有患者的临床资料，对所有患者急救处理方法进行分析，总结急救体会。结果患者1诊断为左右肺栓塞，抢救无效死亡；患者2诊断右肺动脉不全性栓塞，抢救成功，生命体征恢复正常，痊愈出院；患者3诊断为肺主动脉栓塞，抢救无效死亡。结论阿托伐他汀与丹红注射液用价值。

简介：摘要目的对脑卒中并发癫痫对患者认知功能影响的相关性进行探究并分析。方法使用2014年7月-2016年7月在我院诊治的脑卒中并发癫痫病人60位作为实验组，在选取同一时间只有脑卒中无癫痫病人60位作为对照组，两组使用视频脑电图以及简易精神状况检查量表判断认知功能影响程度。结果两组在视频脑电图以及简易精神状况检查量表评分有着显著的差别，实验组明显差于对照组，差异具有统计学意义，即p<0.05。结论脑卒中并发癫痫对患者认知功能有着一定程度的影响，早期诊断以及早期治疗都能够帮助病人恢复其认知功能，具有一定的临床意义。

简介：【摘要】目的：分析针对性护理在小儿肺炎护理中的实际效果。方法：将本院收治的56例肺炎患儿作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组，各28例。对照组应用常规护理，观察组应用针对性护理，对比两组护理效果。结果：观察组症状消失时间、并发症发生率均显著低于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。结论：针对性护理可有效促进肺炎患儿症状改善，并降低并发症发生风险。

简介：结合我校校内生产性实训基地的建设情况，综合考虑高校基本职能、行业企业发展需要、政府及其他组织的重要指导作用，构建校内生产性实训基地质量评价指标体系。该体系包括建设理念与定位、实训条件、实训实施、实训效果、特色与创新5个一级指标和10个二级指标及30个三级指标。通过定性评价与定量评价、校内评价和校外评价、过程性评价和结果性评价等相结合，使评价指标体系细化、系统、操作性强。

简介：摘要目的评价工艺优化后的注射用A型肉毒毒素(0.1 ml分装量)与注射用冷冻干燥无菌粉末用氯化丁基橡胶塞(覆聚四氟乙烯/乙烯共聚物膜)的相容性。方法完成包装的注射用A型肉毒毒素于(25±2)℃、相对湿度(60±5)%的条件下保存6个月，对元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物进行检测，考察胶塞成分是否会向制品迁移；对制品进行效价、pH、水分、右旋糖酐和蔗糖、氧含量的测定及无菌检查，评价药品质量是否仍然可控。结果胶塞中元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物未见向制品迁移，制品效价为104~119 IU/瓶，pH为5.94~6.07，水分最大值为2.5%，右旋糖酐和蔗糖含量稳定，氧含量最大值为3.4%，均无菌生长，符合质量标准。结论注射用A型肉毒毒素与胶塞相容性良好，胶塞可用于生产。

简介：摘要目的总结分析鼻咽癌(NPC)放疗后放射性脑病误诊误治的原因，提高认识，减少误诊误治的发生。方法收集2014年12月至2019年1月湖南省脑科医院收治的NPC放疗后放射性脑病被误诊误治的33例患者的临床、影像资料，回顾性分析总结NPC放疗后放射性脑病的误诊误治的原因及诊断要点。结果患者发病年龄(56±11)岁；发病距放疗结束的时间(43±14)个月；就诊的主要症状及体征包括近记忆力下降，语言功能障碍等；首次就诊的医院分布县、市及省级医院的不同科室。误诊为胶质瘤8例，颅内转移瘤6例，NPC脑转移6例，脑梗死5例，病毒性脑炎4例，脱髓鞘脑病3例，原发性家族性脑钙化1例。结论NPC放疗后放射性脑病被误诊的原因是多方面的，病史采集不全面、临床医师认识不足、鉴别诊断及影像资料缺乏系统性分析是重要的原因，需要临床医师提高对本病的认识，减少误诊误治的发生。

简介：摘要：《课标》（2011年版）明确提出：学习评价的主要目的是为了全面了解学生数学学习的过程和结果，激励学生学习和改进教师教学。评价既要关注学生学习的结果，也要重视学习的过程；既要关注学生数学学习的水平，也要重视学生在数学活动中所表现出来的情感和态度，帮助学生认识自我、建立信心,准确生动的教学语言，能始终紧扣学生的心弦，使学生保持高度的注意力，作为一名一线的小学数学教师，掌握准确的课堂评价语言，至关重要，我们要在平常的教学中不断锤炼自己的教学语言，努力提高语言艺术。

简介：摘要：随着社会的不断发展，高中生面临着更为复杂多变的社会环境和心理压力，德育工作在塑造学生成长过程中显得尤为重要。班主任作为学生身边的引导者和关怀者，承担着直接的德育责任。然而，目前存在一些问题，如德育目标不够明确、班主任工作压力大等，这些问题影响了德育工作的实效性。因此，本研究旨在深入探讨高中班主任德育工作实效性的重要性，剖析当前存在的问题，并提出有效的策略以提升德育工作的实效性。

简介：摘要通过对配网自动化建设技术瓶颈的不断突破和完善，配网自动化技术的作用将会得到进一步发挥，为提高我国供电系统的准确性提供保障，使百姓用上质量高、放心、安全的电能，有利于国民经济和市场经济的发展。

简介：摘要目的探讨通过经胸超声心动图引导下经皮心肌内室间隔心肌活检术（即Liwen术式心肌活检术）获得的肥厚型心肌病（HCM）患者心肌标本的代表性及其病因学诊断价值。方法该研究为回顾性病例系列分析。纳入2019年7至12月空军军医大学西京医院行Liwen术式心肌活检和射频消融的HCM住院患者。通过电子病历系统收集患者的人口统计学资料（年龄、性别）、超声心动图检查结果及合并症的情况。对所有入选患者的活检心肌组织进行组织学和超微结构观察，并进行组织学阅片，观察HCM患者心肌标本的病理学特征。结果研究共入选患者21例，年龄（51.2±14.5）岁，男性13例（61.9%）。入选患者最大室间隔厚度（23.3±4.5）mm，左心室流出道峰值压差（78.8±42.6）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；8例（38.1%）合并高血压，1例（4.8%）合并糖尿病，2例（9.5%）合并心房颤动。射频消融术前HCM患者心肌标本苏木素-伊红染色可见心肌细胞肥大，心肌细胞排列紊乱，核深染、肥大、异型，冠状动脉微血管管壁增厚、管腔狭窄，脂肪细胞浸润，炎症细胞浸润，胞浆空泡，脂褐素沉积；马松染色可见间质纤维化和替代纤维化。射频消融术后HCM患者心肌标本苏木素-伊红染色可见心肌细胞明显缩小，裂解，发生凝固性坏死，边界不清，胞核碎裂、消失。射频消融术前HCM患者心肌标本定量分析示，入选患者中轻度和重度心肌细胞肥大分别有9例（42.9%）和12例（57.1%）；轻、中和重度纤维化分别有5例（23.8%）、9例（42.9%）和7例（33.3%）；心肌细胞排列紊乱有6例（28.6%）；冠状动脉微血管异常、脂肪细胞浸润、炎症细胞浸润、胞浆空泡、脂褐素沉积分别有11例（52.4%）、4例（19.0%）、2例（9.5%）、6例（28.5%）、16例（76.2%）。入选患者的心肌细胞直径为（25.2±2.8）μm，胶原纤维面积百分比为5.2%（3.0%，14.6%）。其中1例患者心肌中存在严重替代纤维化，纤维化面积达67.0%。其余患者为间质纤维化改变。对13例患者的心肌标本进行了透射电镜观察，可见患者心肌肌原纤维增多，其中9例肌原纤维排列紊乱。13例患者的心肌细胞核形状不规则，局部凹陷，线粒体轻度肿胀，线粒体嵴断裂、减少，局部聚集肌原纤维束间。1例患者心肌细胞肥大但肌纤维排列大致正常，胞浆内存在空泡，过碘酸雪夫染色阳性，透射电镜观察可见胞浆内存在大范围糖原沉积，偶见双膜环绕，高度提示糖原贮积病。所有心肌标本透射电镜下均未见溶酶体内糖脂样物质沉积，可基本排除法布里病，刚果红染色后偏振光下均未发现苹果绿样物质存在，可基本排除心脏淀粉样变。结论通过Liwen术式心肌活检术获得的HCM患者的心肌标本代表性较好，且有助于HCM的病因学诊断。

简介：摘要目的探讨肝细胞肝癌高危患者肝脏占位性病变的超声造影肝脏影像报告和数据系统(contrast-enhanced ultrasound liver imaging reporting and data system，CEUS LI-RADS)与磁共振肝脏影像报告和数据系统(magnetic resonance imaging liver imaging reporting and data system，MRI LI-RADS)分类的一致性。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月在浙江大学医学院附属第二医院就诊的173例肝细胞肝癌高危患者肝脏占位性病变(217个病灶)的影像学资料，分别由2名超声造影(CEUS)与磁共振成像(MRI)诊断医师按照CEUS LI-RADS 2017版和MRI LI-RADS 2018版分类标准对病灶进行判读，通过Kappa检验评估观察者间及两种影像学LI-RADS分类的一致性。结果CEUS LI-RADS观察者间一致性与MRI相当(Kappa＝0.606、0.603)；CEUS LI-RADS与MRI LI-RADS两种影像学总的一致性中等(Kappa＝0.564)，其中两种影像学对LI-RADS-3、M、4和5类的一致性分析，其Kappa值分别为0.739、0.551、0.734、0.592。结论CEUS LI-RADS与MRI LI-RADS分类总的一致性中等，其中LI-RADS-3、4类一致性较强，LI-RADS-M、5类一致性中等。