简介：摘要：为避免超长面积混凝土工程在建设和使用过程中产生裂缝，目前的设计主要采用设置后浇带的方式。本文运用综合研究方法，采用“跳仓法”施工方式，并结合材料、施工、环境等方面阐述了混凝土裂缝控制的关键技术，可带来部分经济效益和社会效益。

简介：摘要：为避免超长面积混凝土工程在建设和使用过程中产生裂缝，目前的设计主要采用设置后浇带的方式。本文运用综合研究方法，采用“跳仓法”施工方式，并结合材料、施工、环境等方面阐述了混凝土裂缝控制的关键技术，可带来部分经济效益和社会效益。

简介：【摘要】目的：分析四肢长管骨创伤骨折患者运用钢板螺钉内固定治疗的临床效果。方法：选取我院骨科2018年1月至2020年12月收治的四肢长管骨创伤骨折患者共计50例，将患者随机分为观察组和对照组，其中观察组合对照组患者分别为25例。对照组患者采取常规的石膏外固定进行治疗；观察组患者采取运用钢板螺钉内固定治疗的方式。比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者使用的钢板螺钉内固定治疗的方式的临床治疗效果并发症明显低于对照组患者使用的常规的石膏外固定治疗方式，治疗总有效率明显高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：运用钢板螺钉内固定治疗方式治疗的四肢长管骨创伤骨折患者的临床效果优异，具有良好的实际运用价值，值得临床推广。

简介：摘要目的对比传统换药技术和负压封闭引流技术用于皮肤软组织损伤的效果。方法选取我院接收治疗的皮肤软组织损伤患者60例，采用随机法将患者分为30例观察组患者与30例对照组患者。对照组患者采用传统换药技术，观察组患者采用负压封闭引流技术进行换药，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组30例患者在采用负压封闭引流技术进行换药后，两组患者并发症发生情况、平均住院时间和平均治疗后创面面积具有明显差异，P＜0.05。结论临床上治疗皮肤软组织损伤患者时，采用负压封闭引流技术进行换药可以有效降低患者并发症状况的发生，具有良好的临床疗效及推广应用价值。

简介：摘要目的探讨以小腿后外侧肌间隙腓动脉穿支为血供来源的矩形推进皮瓣在修复跟腱区软组织缺损创面的临床疗效。方法2019年2月-2021年2月,共收治跟腱区软组织缺损患者10例,软组织缺损面积3.0 cm×5.5 cm~4.5 cm×6.0 cm；应用小腿后外侧肌间隙腓动脉穿支矩形推进皮瓣进行创面修复,供区皮肤直接缝合,术后定期门诊随访。结果10例跟腱区软组织缺损创面均完全成活,经过6~12个月随访,皮瓣外观满意,皮瓣颜色、质地、厚度和跟腱区皮肤一致,供区皮肤仅遗留线形瘢痕,足部按美国足踝外科协会（AOFAS）活动度评分96~98分,10例均为优。结论以小腿后外侧肌间隙腓动脉穿支为血供来源的矩形推进皮瓣在修复跟腱区软组织缺损创面具有良好的疗效,同时修复后的皮瓣颜色、质地、厚度方面较其他术式更接近跟腱区皮肤,适合推广应用。

简介：摘要目的探讨以缝接神经的接力皮瓣修复指端缺损及供瓣区软组织缺损的方法及疗效。方法2017年1月至2019年5月,对11例手指指端缺损采用缝接神经的指背动脉逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复,皮瓣面积为0.6 cm×1.2 cm~1.6 cm×2.0 cm,同时皮瓣供区采用掌背动脉皮支皮瓣修复。术后通过门诊预约复查及微信方式随访。结果11例22块皮瓣完全成活,创面I期愈合。术后随访3~36个月,平均13个月,皮瓣及蒂部无臃肿,手指外形满意,质地柔软,肤色接近正常手指皮肤。感觉均恢复超过S3,皮瓣TPD为6~11 mm,平均8.4 mm。手功能按中华医学会上肢部分功能评定试用标准评定：优10例,良1例。患者对修复效果满意,恢复日常生活和工作。结论该术式操作简单,不需要牺牲主要血管及神经,术后能恢复患指良好外形及感觉,活动接近正常,是修复指端缺损的一种有效方法。

简介：【摘要】目的：探究自拟强效接骨汤加减治疗四肢骨折治疗效果。方法：选取我院自2017年11月—2018年11月期间收治的90例四肢骨折患者为研究对象，随机将其分成A、B组，每组45例，A组患者采取常规治疗，B组患者使用自拟强效接骨汤加减治疗，比较治疗的效果。结果：和A组患者相比，B组患者的肿胀和疼痛消失时间更短，住院的时间也比较小，组间差异具有统计学意义（P

简介：摘要：在临床医学中，凝血功能障碍是一种最为常见的出血性疾病，发病原因有凝血功能异常、凝血因子含量降低等，分为单一性凝血因子缺乏导致的遗传性凝血功能障碍和在疾病基础上出现多种凝血因子减少导致的继发性凝血功能障碍两种。传统凝血项检测都是用来对患者的凝血功能障碍进行检测与评估，但由于操作过程十分复杂、需要等待较长时间，再加上以缺乏血小板的血浆作为检测基础，使血小板在凝血系统中起到的作用被进一步削弱，进而导致血栓形成以及纤维蛋白的溶解过程都无法动态呈现出来，不能真实完整地反映凝血全貌，因此在临床医学方面的实际应用便会受到很大的限制。 Hartert是提出血栓弹力图的第一人，但广泛应用在临床医学中是多年之后才发生的事情，它凭借着时效性强、操作简单等多种优势，获得了众多临床工作者的喜爱，可实现床旁快速检查，就连 CCTs很难检查到的凝血异常也能很快检测出来，并且在对血液中血栓形成和溶解过程进行可视化检测与分析时，其实时性表现也是十分出色的。临床方面有关血栓弹力图的综述大多集中在以学科应用进行概述，本文主要对血栓弹力图在几种临床常见凝血障碍性疾病中的应用效果进行介绍，希望能推动血栓弹力图在创伤患者凝血功能障碍治疗的应用。

简介：摘要：本文旨在探讨关节镜微创技术在治疗膝关节骨创伤患者中的应用效果。我们通过回顾性分析收集了一批膝关节骨创伤患者的临床数据，并对其中一部分患者采用了关节镜微创技术进行治疗，同时与传统手术治疗进行对照。研究结果表明，关节镜微创技术在膝关节骨创伤患者中具有较好的治疗效果和优势，能够有效缓解疼痛、改善功能，并显著缩短患者的康复时间。因此，关节镜微创技术值得在膝关节骨创伤的治疗中推广应用。

简介：摘要：现如今，在市场经济不断转型与升级的背景下，企业面临的市场竞争压力显著提升。将组织行为学应用于人力资源管理中，有助于深入分析企业人力资源的每个结构。特别是对管理模式和职位，使用组织行为学理论，有利于其建立完善的企业管理体系，统筹每个环节的人力资源，采取合理的鼓励制度降低人才流失率。

简介：摘要目的通过对创伤性脑损伤（TBI）后脑组织的基因表达谱数据进行权重基因共表达网络分析（WGCNA），筛选具有重要意义的基因集，并明确其涉及的功能及信号通路，为TBI的机制研究和治疗提供参考。方法在基因表达数据库（GEO）中下载大鼠TBI基因表达谱数据GSE2871，将全部47个大鼠脑组织样本的8 799个基因的表达情况进行WGCNA分析；计算选择β加权软阈值后，对全部基因构建无向加权基因网络，识别具有高度绝对相关性的基因集；从数据库中获取样本信息并计算样本特征与模块间的相关性，选取与损伤程度及取样部位相关的模块进行基因本体（GO）分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析，从而获悉上述关键模块中基因涉及的生物学过程和通路；计算关键模块内基因的模块相关度和性状相关度，进而遴选关键模块中的核心基因。结果将GSE2871表达谱数据库中的所有大鼠脑组织样本和基因纳入WGCNA，共得出22个模块，分别标记为模块A~V。其中模块E、G、T、U与取样部位显著相关，模块E和模块G同时与损伤程度显著相关；GO分析和KEGG通路分析提示，与损伤程度和取样部位均显著相关的模块E、G中的基因主要参与白细胞迁移、细胞趋化及各种免疫反应调控等相关生物学过程，涉及抗原处理与呈递、细胞因子-细胞因子受体相互作用及白细胞介素（IL）-17信号等信号通路。与取样部位显著相关的模块T、U主要参与低氧反应、细胞代谢、细胞膜离子通道调控和信号传导等生物学过程，涉及神经退行性疾病信号通路、核糖体、自噬、神经活性的配体-受体相互作用等信号通路；Tuba1b/1c、Ifitm3、Cebpd、Nfkbia、Serinc3、Pmpcb、Cyp4a8等为上述关键模块的核心基因。结论与大鼠TBI显著相关的基因主要参与免疫激活、炎症反应、能量代谢异常、钙离子通道失调、自噬异常及细胞凋亡等病理生理环节。

简介：摘要在外界环境变化日益复杂，一切越来越不可预测的知识经济时代，学习型组织的管理模式己在全球理论界和企业界掀起了研究和应用的热潮，这是因为学习型组织具有比其它组织形式学得更快、更好的竞争优势!但创建学习型组织会遇到一些问题和阻力，必须加强对学习型组织理论的深入理解，明确学习型组织的构建模式和构建程序，认识和克服推行时将面临的种种困难和障碍，不断实践和摸索，使企业逐渐具备学习型组织的特征和竞争优势，不断朝学习型组织迈进。这里主要谈一谈创建学习型组织可能遇到的问题、阻力及对策。

简介：【摘要】近年来，建筑产品质量总体水平稳步提高，安全可靠生产态势平稳向好，为经济社会进步提供了强力保障。然而，中国传统行业和中国传统生产的资源优势还在逐渐弱化，我国建筑生产经济增长供求水平失衡矛盾和问题日益突出，成为劳力密集型行业，项目管理组织模式仍然停留在传统模式，项目管理建设耗费巨大人力资源，创业内生动力不够，相距“三大转型”的要求仍有较大差异。本文旨在探索更加科学合理的项目组织模式，以“代局指”、“地方项目管理部”、“工程部+专门模块”管理方式为基础，优化资源配置，解放企业生产能力，以“新增长理念”为指导，以期最大程度提升管理水平，推进国家建筑施工企业步入质量发展新纪元。

简介：摘要目的探讨依达拉奉辅助亚低温治疗对重型颅脑创伤（TBI）患者的凝血功能及神经生长因子（NGF）、降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。方法选取沧州市中心医院神经外三科自2018年8月至2019年8月收治的62例重型TBI患者，按随机数字表法分为观察组（31例）和对照组（31例）。对照组患者给予亚低温治疗，观察组患者在亚低温治疗基础上给予依达拉奉辅助治疗14 d。比较2组患者的神经功能缺损评分和疗效，观察治疗前后患者的脑内凝血功能以及血清内NGF、CGRP含量的变化。结果观察组患者的临床治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者采用依达拉奉辅助亚低温治疗后颅内水肿面积显著降低，大脑中动脉平均血流速度明显升高，美国国立卫生研究院卒中量表评分水平显著下降，巴塞尔指数评定量表评分和GCS评分显著增高，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者采用依达拉奉辅助亚低温治疗后NGF、CGRP水平明显升高，血浆D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准比值、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间显著下降，抗凝血酶显著上升，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论依达拉奉辅助亚低温治疗重型TBI的临床治疗效果较好，安全性较高，可有效恢复患者的凝血功能，促进NGF、CGRP表达。

简介：摘要通过综合考虑公路工程投标施工组织设计的编制与审核工作，可以充分满足我国社会对公路工程整体施工质量的要求。本文阐述了公路工程投标施工组织设计的相关概念和基本原则，同时通过分析现阶段我国公路工程投标施工组织设计存在的问题，探讨了相应的编制和审核策略的实施要点。

简介：

简介：摘要：在所有的建设环节当中，建设成本管控，质量管控等方面对于建设来讲是至关重要的存在，并对工程的质量和完成效率有一定程度的影响。本论文主要是对施工组织设计在土建施工管理当中的应用进行了具体的探究和分析，研究了施工组织设计的价值和意义，希望可以对今后的施工工作有所帮助。基于此，本篇文章对施工组织设计在土建施工管理中的重要性分析进行研究部，以供参考。

简介：摘要：随着建筑行业的不断发展，高效施工组织与协调策略在建筑土建工程中的应用研究变得尤为重要。本文旨在探讨这一领域的最新动态和实践经验。我们介绍了高效施工组织与协调的概念和定义，并对其在土建工程项目中的作用进行了分析。我们综述了相关研究现状和方法，并比较了不同策略在提高工程效率和质量方面的优劣。我们通过案例分析和实地考察，详细探讨了高效施工组织与协调策略在具体工程项目中的应用。我们总结了研究结果，并提出了未来研究的方向和建议。通过这项研究，我们可以更好地理解和应用高效施工组织与协调的策略，提高土建工程项目的效率和质量，推动建筑行业的可持续发展。

简介：【摘要】目的：探究在眼整形工作中，运用四步法眼袋整形术方案的有效性和可行性。方法：将我院100例接受眼袋整形的患者纳入本研作为研究对象，研究时段控制在2018年3月至2019年3月，将随机数字抽签作为本研究中的分组方法，分组依据以治疗方法不同为基准，将100例患者按照1:1比例分为对照组、观察组。对照组患者去除眼袋接受常规手术治疗，观察组患者去除眼袋实施四步法眼袋整形术；将两组治疗效果（显效、有效、无效）、治疗满意度（满意、较满意、不满意）加以观察和评价。结果：（1）50例对照组的患者，无效患者高达8例；50例观察组患者，仅有1例无效；与对照组治疗效果（84％）相比，观察组治疗效果（98％）呈较高显示（P＜0.50）。（2）50例对照组的患者，不满意患者高达11例；50例观察组患者，不满意仅有3例；与对照组总满意度（78％）相比，观察组总满意度（94％）呈较高显示（P＜0.50）。结论：对接受眼整形患者来说，四步法眼袋整形术去除眼袋的效果较好，且综合分析后，四步法眼袋整形术具有较高的临床推广及应用价值。