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  • 简介:摘要目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-related lipid carrying protein,NGAL)联合外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)对急性百草枯中毒(Acute paraquat poisoning,APP)患者早期预后的评估价值。方法于2019年3月,采用横断面调查方法收集2017年1月至2018年12月河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部收治的APP患者108例设为观察组,同期健康体检者60例设为对照组;并根据观察组诊断结果及28 d生存情况将观察组分为死亡组51例,存活组57例,依据各自检测结果分析NGAL、NLR与APP患者死亡的相关性,探讨NGAL、NLR两者联合对APP患者死亡的早期预测价值。结果与对照组比较,观察组患者NGAL、NLR升高,差异有统计学意义(P<0.01);与存活组比较,死亡组患者NGAL、NLR更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结果显示NGAL、NLR与APP患者28 d死亡呈正相关,2 d时相关性最大,相关系数分别为0.456、0.638(P<0.01);NGAL、NLR及两者联合对死亡预测价值的ROC曲线下面积分别为0.764、0.869、0.905。结论NGAL+NLR联合检测对APP患者28 d死亡早期预测有重要临床意义。

  • 标签: 百草枯 百草枯中毒 中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白 中性粒细胞 淋巴细胞 预后
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  • 简介:摘要目的探讨脑卒中后抑郁发生率及临床特点。方法选取临床2010年1月至2013年3月收治的103例脑卒中患者的临床资料及随访进行分析。结果脑卒中后抑郁的发生率与年龄、性别、性格、病损部位、家庭关系、家庭经济情况、文化水平均有明显相关性。结论及时发现并处理卒中后抑郁有助于提高治疗效果,促进患者的全面康复。

  • 标签: 脑卒中 抑郁症 临床分析
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  • 简介:摘要良性前列腺增生是泌尿系统的常见病之一,随着我国社会老龄化进程的加快,其发病率也明显增高,严重影响患者生活质量。目前的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、微创治疗等。本文就该疾病诊疗相关研究进展作一综述,以期为改善该疾病治疗现状提供帮助。

  • 标签: 良性 前列腺增生 诊疗
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  • 简介:摘要目的探究后路椎间盘镜治疗椎间盘突出对临床疗效,了解手术中的操作要点。方法选取2009年12月至2014年2月期间来我院就诊的178例患者作为研究对象,后路椎间盘镜摘除椎间盘,患者在进行治疗后随访10~18个月,分析治疗效果。结果按改良Macnab标准评价,优136例,良29例,可8例,差5例,优良率为92.7%。有2例定位错误,4例转开放性手术,2例出现神经根损伤,2例术后出现硬膜囊破裂,3例术后出现椎间隙感染,无大血管损伤等其他并发发生。结论使用后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出临床效果良好,手术对患者造成的创伤较小,患者术后可以尽快恢复,同时对患者解决后柱的损伤也较轻,术后并发出现的几率低,值得临床推广使用。

  • 标签: 椎间盘镜 腰椎间盘突出症 临床效果
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  • 简介:摘要目的探讨预防性护理措施在痔疮患者术后护理中的临床实施效果。方法此次研究的对象是选取2011年6月—2013年6月在我院进行手术治疗的痔疮患者126例,将其临床资料进行回顾性分析,并按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对照组成员实施常规护理措施,实验组成员在常规护理的基础上加用预防性护理措施,即对患者进行评估,根据并发发生的可能性制定对应的预防方案。对比分析两组患者术后并发的发生状况。结果实验组成员的中重度疼痛发生率、尿潴留发生率、便秘、出血、感染的发生率分别为42.8%、30.2%、7.9%、3.2%、1.6%,实验组并发的发生率明显低于对照组的57.1%、41、3%、12.6%、6.4%、4.8%,P<0.05,实验数据有统计学意义。结论在痔疮患者的护理中实施预防性护理措施,可明显降低术后并发的发生率,提高治疗效果,建议在临床上推广应用。

  • 标签: 痔疮并发症预防
  • 简介:[摘要 ]目的 探讨 CT血管成像对下肢动脉硬化闭塞的临床诊断价值。方法 回顾性分析 2014年 1月 -2017年 7月我院收治的下肢动脉硬化闭塞患者 100例,于术前一周进行减影血管造影、 CT血管成像、彩超检查,对三种检测方法对于颅内肿瘤检出率比较。结果 减影血管造影、 CT血管成像、彩超检出率分别为 96.00%、 91.00%、 86.00%。减影血管造影和 CT血管成像检出率无明显差异( P>0.05),彩超检出率明显低于减影血管造影和 CT血管成像,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 CT 血管成像技术应用于下肢动脉硬化闭塞检查中具有可靠的准确性、安全性 , 临床应用价值较高。

  • 标签: [ ] CT血管成像 下肢动脉硬化闭塞症 临床诊断价值
  • 简介:[摘要]目的 分析语言沟通和心理护理应用于焦虑护理中护理价值。方法 选取2022年1月~2023年12月我院收治的70例焦虑患者进行回顾分析,按照护理内容分成两组,对照组采取常规护理,研究组采取语言沟通和心理护理。对比两组护理后焦虑评分、睡眠质量评分以及护理依从率。结果 研究组焦虑评分、睡眠质量评分低于对照组,护理依从率高于对照组,两组护理结果差异显著(P<0.05)。结论 语言沟通和心理护理可改善焦虑患者临床症状,提高患者治疗依从性,提倡普及应用。

  • 标签: []语言沟通 心理护理 焦虑症 睡眠质量
  • 简介:  摘要:目的 研究分析腹腔镜甲状腺切除术后并发的临床护理观察。方法 此次研究的对象是选取自 2014年 1月~ 2015年 1月间在我院进行治疗的 36例甲状腺患者,将其临床资料进行回顾性分析,并分别对患者在术后可能出现的并发以及护理方法进行分析与论述。结果 36例患者经过我院护理后,腹腔镜切除术均获得了最为理想的临床治疗效果,经反馈,患者的满意程度极高。结论 根据患者在临床中的表现来选择护理的方法,将会取得十分理想的临床治疗效果,在临床中值得对这种护理方法进行推广与应用。  

  • 标签:   腹腔镜 甲状腺切除术 并发症 护理  
  • 简介:摘要骨质疏松作为骨骼类疾病,有着许多的原因使其形成。从目前研究资料来看,维生素D受体基因是类固醇激素的组成部分,长度超过了100kb,影响着骨密度和骨量的多少。本文就是根据维生素D受体基因的主要作用着手,来对其的骨密度和骨量的影响进行分析,旨在能够有一定的发现。

  • 标签: 骨质疏松症 维生素D受体基因多态性 骨密度
  • 简介:摘要目的评估20%和40%电量的阈下低电量改良电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对抑郁的疗效和安全性。方法本研究为随机对照研究;根据Excel中RAND程序制定随机数字表,对符合DSM-Ⅳ抑郁诊断标准的108例患者分为20%电量组、40%电量组、80%电量组(对照组),每组36例;3组均给予MECT治疗8次,第1周每日1次,治疗5次;第2周隔日1次,治疗3次;访视点分别为基线、首次治疗后4~8 h内、末次治疗后4~8 h内及治疗开始后的第4周、第8周。分别采用HAMD17、重复成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)评估患者抑郁症状和认知功能,采用重复测量方差分析和单因素方差分析进行统计比较。结果(1)HAMD17(F=10.769,P<0.05)和RBANS(F=6.961,P<0.05)得分组间主效应均有统计学意义。(2)HAMD17(F=3.450,P<0.05)和RBANS(F=2.501,P<0.05)得分时间×电量分组交互作用均有统计学意义。(3)末次治疗后(F=3.673,P<0.05)、4周(F=4.570,P<0.05)、8周(F=4.122,P<0.05)HAMD17得分组间效应均有统计学意义,20%与40%电量组比较有统计学意义(P<0.05),20%及40%电量组与对照组比较均无统计学意义(P>0.05)。(4)末次治疗后,RBANS得分(F=7.890,P<0.05)组间效应有统计学意义,20%电量组[(65.2±12.2)分]、40%电量组[(63.9±11.5)分]与对照组[(55.2±11.2)分]比较差异均有统计学意义(P<0.05);而8周时RBANS得分(F=2.770,P>0.05)组间效应无统计学意义。结论40%电量MECT治疗抑郁与标准电量相比疗效无差异,20%电量与标准电量相比疗效差,但认知功能损伤均较轻。

  • 标签: 电惊厥疗法 抑郁症 治疗结果 认知
  • 简介:摘要:目的 分析结构式团体心理治疗对抑郁患者社会功能恢复的影响。方法 研究案例选自我院2019年1月-2020年6月收治的92例抑郁患者,根据随机性原则进行分组,其中参照组46例患者采取常规药物治疗方式,研讨组46例患者则辅以结构式团体心理治疗方式,观察并分析其对患者社会功能恢复的影响。结果 治疗后,研讨组社会功能、心理功能、物质生活状态3个方面的生活质量评价均高于参照组,P<0.05,组间比较差异具统计学意义。结论 结构式团体心理治疗对抑郁患者社会功能恢复的影响具有积极意义,与抗抑郁治疗的新趋势相符合。

  • 标签: 结构式团体心理治疗 抑郁症 社会功能恢复 影响
  • 作者: 杨颖 李伟 高峰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-24
  • 出处:《中华临床感染病杂志》 2020年第06期
  • 机构:浙江大学医学院附属儿童医院神经内科 国家儿童健康与疾病临床研究中心,杭州 310052,浙江大学医学院附属儿童医院实验检验中心 国家儿童健康与疾病临床研究中心,杭州 310052
  • 简介:摘要目的探究传染性单核细胞增多(Infectious mononucleosis,IM)患儿应用糖皮质激素的预测指标。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在浙江大学医学院附属儿童医院住院治疗的554例IM患儿的临床资料,根据患儿病程7 d时临床表现是否改善将其分为病情缓解组(n=436)和病情持续组(n=118),对两组患儿的临床特征、基线实验室检查结果进行单因素分析,应用随机森林模型筛选出重要变量,再纳入二分类Logistic回归模型,分析影响IM患儿病情持续的危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估各指标预测IM患儿病情持续的价值,并用MedCalc 19统计软件对各指标的曲线下面积(AUC)进行比较。随后在2018年141例IM住院患儿中,对符合预测指标者予糖皮质激素,并比较使用前后患儿的临床和实验室指标的变化。采用SPSS 20.0软件对数据进行分析。结果Logistic回归分析结果显示,发热时间(OR=1.493,95%CI 1.372~1.626,P<0.01)、受累系统(OR=2.023,95%CI 1.453~2.817,P<0.01)及铁蛋白水平(OR=1.002,95%CI 1.000~1.004,P<0.05)为IM患儿病情持续的独立危险因素。发热时间的AUC为0.854,临界值为10 d,敏感度为75.4%,特异度为86.9%。受累系统和铁蛋白水平的AUC分别为0.640和0.607。与受累系统、铁蛋白水平相比,发热时间在预测IM患儿病情持续中的价值更高(P<0.01)。2018年的141例IM患儿中,23例发热>10 d,应用糖皮质激素治疗。87.0%(20/23)患儿当日体温高峰开始下降,91.3%(21/23)患儿3 d内下降至正常。所有患儿均在干预后2 d内体温高峰下降,5 d内体温正常。应用糖皮质激素后,患儿的白细胞计数、淋巴细胞计数、异常淋巴细胞计数、血清铁蛋白、血清EB病毒DNA载量及白细胞介素6水平均下降(P<0.05或<0.01)。患儿随访22~34个月未发现EB病毒再活动。结论病情持续的IM患儿常表现为发热时间长、受累系统多及铁蛋白水平增高,需联合糖皮质激素抗炎来控制病情。

  • 标签: 传染性单核细胞增多症 疱疹病毒4型,人 EB病毒 糖皮质激素 儿童
  • 简介:摘要目的分析安乐片联合帕罗西汀治疗抑郁伴发认知障碍的临床效果。方法选取我院收治的抑郁伴发认知障碍患者62例作为研究对象,选取时间为2016年7月—2017年7月,随机分为对照组(31例)与观察组(31例),对照组采用安乐片治疗,观察组患者安乐平联合帕罗西汀治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组与对照组患者在临床治疗总有效率方面进行比较,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05。结论安乐片联合帕罗西汀治疗抑郁伴发认知障碍的临床效果效果显著,值得临床进一步推广应用。

  • 标签: 帕罗西汀 安乐片 抑郁症 认知障碍