简介：摘要：多重耐药菌株在ICU环境中的分布及其对抗生素治疗的影响是当前临床微生物学研究的热点。本研究旨在探讨ICU中多重耐药菌株的分布特征，并评估其对抗生素治疗效果的影响。通过对比分析ICU患者样本中的耐药菌株与抗生素敏感性，揭示了耐药性的发展态势及其对临床治疗的挑战。多重耐药菌株在ICU中的分布具有明显的区域性和时间性特征，且对多种常用抗生素表现出不同程度的耐药性。这些发现对于指导临床合理使用抗生素、制定有效的感染控制策略具有重要意义。

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简介：【摘要】目的：将心理治疗应用于青少年抑郁症，以提升临床应用价值，改善青少年抑郁症状。方法：本次试验选取了2022年1月-2022年12月在我院接受治疗的青少年抑郁症患者90例进行临床调研，以公平性开展为前提进行分组调查，通过采用盲目分配法分为对照组和观察组，对照组接受常规药物治疗，观察组在药物治疗的基础上结合心理干预，对两组干预效果进行比较。结果：干预之前两组抑郁症患者HAMD评分无明显差异（P＞0.05），干预1个月、3个月后，观察组HAMD评分均低于对照组，数据分析后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：药物治疗结合心理治疗应用于青少年抑郁症的临床治疗过程中具有显著的临床应用价值，可以有效改善患者的抑郁症状，值得推荐。

简介：[摘要]目的：探析在药房调剂管理过程中应用风险管理模式防控差错的临床效果。方法：本文主要择取我院2020年6月-2021年5月药房调剂资料180份进行实验分析，并将其随机分为对照组（90份，采用常规管理模式）与观察组（90份，采用风险管理模式），并对两组药房调剂管理差错发生率进行分析对比。结果：经统计，观察组药房调剂管理差错发生率低于对照组；P＜0.05，两者之间差异存在统计学意义。结论：将风险管理模式合理应用到药房调剂管理过程中，能够有效预防各种调剂差错发生情况，进一步提高药房调剂管理质量和效率，为广大患者身体健康提供安全、高效的用药保障，值得临床推广。

简介：[摘要]目的：探析处方点评在药剂科应用中对门诊处方质量以及临床用药合理性的具体影响。方法：从我院门诊2020年9月-2021年8月开具的处方中择取430张进行实验探索，并随机将其分成对照组（215张，实施药剂科处方点评前）与实验组（215张，实施药剂科处方点评后），并对两组处方用药情况及用药不合理现象进行对比。结果：经统计，实验组处方用药情况优于对照组；实验组用药不合理现象低于对照组。且P＜0.05，两组数据之间的差异存在统计学意义。结论：将处方点评法合理应用到药剂科日常工作中，可以进一步提高门诊医生开具处方规范性，增强临床用药合理性，降低各种用药不规范情况，值得临床应用推广。

简介：[摘要]目的：探析处方点评在药剂科应用中对门诊处方质量以及临床用药合理性的具体影响。方法：从我院门诊2020年9月-2021年8月开具的处方中择取430张进行实验探索，并随机将其分成对照组（215张，实施药剂科处方点评前）与实验组（215张，实施药剂科处方点评后），并对两组处方用药情况及用药不合理现象进行对比。结果：经统计，实验组处方用药情况优于对照组；实验组用药不合理现象低于对照组。且P＜0.05，两组数据之间的差异存在统计学意义。结论：将处方点评法合理应用到药剂科日常工作中，可以进一步提高门诊医生开具处方规范性，增强临床用药合理性，降低各种用药不规范情况，值得临床应用推广。

简介：摘要目的分析高吸水树脂（SAP）粉尘作业人员佩戴防尘口罩的防护效果及各测试动作对口罩防护效果的影响。方法于2017年3月，选取某大型化工企业SAP粉尘作业人员49名，使用呼吸器适合性检验仪分别检测其在接受呼吸器佩戴培训前后所佩戴某款防尘口罩的防护效果，并研究各测试动作对口罩防护效果的影响。结果呼吸器佩戴培训后，SAP粉尘作业人员防尘口罩的防护效果合格率为95.92%（47/49），明显高于培训前的合格率[63.31%（32/49）]，差异具有统计学意义（χ2=14.69，P<0.01）。在总防护效果合格的情况下，大声说话时的呼吸和弯腰时呼吸佩戴口罩的适合因子（FF）显著降低（Z=-2.59、-4.20，P<0.01）；且各个动作的防护效果合格率存在差异（χ2=42.70，P<0.01），其中深呼吸的合格率最高（100.00%），弯腰时呼吸的合格率最低（70.21%）。结论加强劳动者正确佩戴口罩的培训有助于提高其呼吸保护效率；在防尘口罩总的防护效果合格的情况下，劳动者应尽量避免不必要的动作，尤其是大声说话和频繁弯腰。

简介：摘要：目的：剖析艾滋病流行控制中实施预防干预的效果。方法：以2020年1月至2020年12月期间本疾控中心所属社区的300名居民为研究对象。自2020年7月起，对以上居民开展艾滋病的预防干预措施。分析居民干预前后的艾滋病知晓率，及其干预前后对艾滋病患者的歧视态度。结果：居民干预后的艾滋病知晓率为95%，高于干预前（P

简介：【摘要】：近年来，慢性非传染性疾病的临床发生率伴随着我国人口老龄化趋势逐渐加剧，生活压力提升以及不合理的生活习惯、饮食习惯等而明显提高，导致大量社会资源以及医疗卫生资源被占用，提升社会、家庭以及患者的负担，为此针对慢性非传染性疾病展开积极有效的预防及控制干预措施具有重要意义。

简介：摘要：目的总结了一种临床上应用于关节镜下肩袖损伤修复术中打结，保护手指“打结神器”的设计与制作，介绍了包括其制作材料、方法以及应用方法、注意事项及应用优点。方法采用一次性使用自粘式伤口敷料（厂家：威高，规格：C10/15），按运动医学科专科测量过的要求进行裁剪，制作成术者需要的尺寸，术者根据术中的受力点进行贴敷保护手指。结果本“打结神器”在肩袖损伤修复术中，医生能在镜下快速完成打结工作，减轻了医生打结时手部被线绳勒的疼痛及勒伤，顺利完成手术，成为了本专科主刀医师进行肩关节镜下肩袖损伤修补术的必用“神器”。结论本应用简单方便，制作成本低，一次性使用，符合医院感染管理要求，解决医生手受伤的问题，缩短手术时间，提高手术医师、麻醉医师、手术护士的对满意度。提高手术效率，加快术间周转率。

简介：摘要目的通过酵母双杂交实验筛选与环指蛋白216(ring finger protein 216, RNF216)相互作用的蛋白，进一步阐明RNF216在GnRH缺陷疾病中的作用。方法构建pGBKT7-RNF216重组表达载体，将其转化到Y2HGold酵母中，与人cDNA文库进行杂交，筛选与RNF216相互作用的蛋白，然后在Y2HGold酵母中进行验证。结果成功构建了pGBKT7-RNF216重组表达载体，并在Y2HGold酵母中成功表达；通过酵母双杂交实验，筛选到了一个与RNF216相互作用的蛋白——丝状蛋白B(filamin B, FLNB)，并在Y2HGold酵母中验证了它们之间的相互作用。结论成功筛选到一个与RNF216相互作用的FLNB蛋白，RNF216可能通过调节FLNB或FLNB/FLNA异源二聚体影响GnRH神经元的增殖和迁移。

简介：摘要十二指肠壁内血肿是内镜黏膜切除术后罕见并发症，本文报道了1例内镜黏膜切除术后十二指肠壁内血肿病例，由于血肿逐渐增大压迫十二指肠乳头继发急性胰腺炎，经禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、抗感染、减少胰液分泌、止血、胃肠内营养等保守治疗痊愈。

简介：摘要目的探讨百草枯（PQ）染毒肺泡上皮细胞内KCa3.1对NLRP3炎症小体的调控作用。方法体外培养A549细胞，分为对照组、TRAM-34（KCa3.1的特异性抑制剂）组、PQ组及PQ+TRAM-34组。免疫荧光检测细胞中KCa3.1的变化。Western Blot检测NLRP3炎症小体相关蛋白及NIMA相关激酶7（NEK7）蛋白的表达。细胞钾离子浓度变化比色法定量检测试剂盒检测钾离子的变化。结果免疫荧光结果提示A549细胞染毒后，KCa3.1表达明显增加。Western Blot结果提示PQ处理后，A549细胞内NLRP3炎症小体（相关蛋白NLRP3、ASC、Caspase-1）及NEK7蛋白表达明显升高；抑制KCa3.1后，NLRP3炎症小体及NEK7表达减少；且差异具有统计学意义[NLRP3蛋白（NLRP3/β-actin，对照组比抑制剂组比染毒组比染毒+抑制剂组）：[(0.02±0.00)vs (0.03±0.00)vs （0.74±0.00） vs （0.32±0.01）]；ASC蛋白（ASC/ β-actin，对照组比抑制剂组比染毒组比染毒+抑制剂组）: [（0.12±0.01）vs（0.11±0.03）vs（0.46±0.02）vs（0.17±0.03）]；Caspase-1蛋白（Caspase-1/ β-actin，对照组比抑制剂组比染毒组比染毒+抑制剂组）:[(0.05±0.00)vs 0.04±0.00) vs （0.34±0.03）vs（0.15±0.01）];NEK7蛋白（NEK7/ β-actin，对照组比染毒组比染毒+抑制剂组）：[(0.38±0.03)vs （0.83±0.02) vs (0.51±0.01)，均P<0.01]。比色法检测结果提示PQ处理后细胞内钾离子明显下降，抑制KCa3.1后细胞内钾离子下降明显减少；且差异有统计学意义（对照组比染毒组比染毒+抑制剂组：[(1.00±0.00)vs （0.60±0.05）vs（0.86±0.02），均P<0.01]。结论PQ中毒后，可能激活KCa3.1促使细胞内钾离子外流，上调NEK7表达，从而激活NLRP3炎症小体，促进肺纤维化的发生。

简介：摘要目的探讨在肺泡上皮细胞模型中甲型H1N1流感病毒（H1N1病毒）诱导低氧诱导因子-1α（HIF-1α）核转位的分子机制。方法体外培养人肺腺癌上皮细胞（A549细胞），选取对数生长期细胞用于实验。①实验1：采用感染复数（MOI）1.0的H1N1病毒感染细胞24 h，建立H1N1病毒感染的A549细胞模型（H1N1病毒感染组）；并设立空白对照组。采用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测细胞中核转运受体蛋白（Importin 4、Importin 7）表达，探讨HIF-1α核转位是否依赖Importin 4、Importin 7。②实验2：采用不同MOI（0、0.1、0.5、1.0、2.0、4.0）的H1N1病毒感染细胞24 h；采用MOI 1.0的H1N1病毒感染细胞0、3、6、12、18、24、36 h。采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测细胞中胞裂蛋白9基因变异剪接体1（SEPT9_i1）mRNA表达，探讨不同MOI和感染时间对SEPT9_i1表达的影响。③实验3：采用小干扰RNA（siRNA）转染细胞24 h抑制SEPT9_i1，建立沉默SEPT9_i1的A549细胞模型（siRNA-SEPT9_i1组）；并设立空白对照组和空白载体对照组（siControl组）。3组细胞转染24 h后均给予MOI 1.0的H1N1病毒感染24 h，采用实时荧光定量RT-PCR检测细胞中SEPT9_i1 mRNA表达，以探讨siRNA对SEPT9_i1的干扰效率。④实验4：将细胞分为siControl组和siRNA-SEPT9_i1组，两组细胞转染方法同实验3。转染24 h后，两组均以MOI 1.0的H1N1病毒感染细胞，于24 h采用免疫荧光法观察细胞中HIF-1α核内外分布情况；于6、12、24、36、48 h采用实时荧光定量RT-PCR检测病毒M基因表达，以明确SEPT9_i1对HIF-1α核转位和病毒复制的影响。⑤实验5：将细胞分为空白对照组（完全培养基）、SP600125组〔100 μmol/L的c-Jun氨基末端激酶（JNK）信号通路抑制剂SP600125处理细胞2 h〕、H1N1病毒感染组（MOI 1.0的H1N1病毒感染细胞24 h）和H1N1病毒+ SP600125组（100 μmol/L的SP600125预处理2 h后，再加入MOI 1.0的H1N1病毒感染细胞24 h）。采用实时荧光定量RT-PCR检测细胞中SEPT9_i1 mRNA和病毒M基因表达，探讨JNK信号通路对SEPT9_i1表达及病毒复制的影响。结果①实验1：与空白对照组相比，H1N1病毒感染组A549细胞中Importin 4和Importin 7蛋白表达差异均无统计学意义〔Importin 4蛋白（Importin 4/GAPDH）：1.08±0.03比1.05±0.03，Importin 7蛋白（Importin 7/GAPDH）：0.87±0.11比0.78±0.03，均P>0.05〕。说明H1N1病毒感染A549细胞中HIF-1α核转位可能不依赖Importin 4和Importin 7。②实验2：A549细胞中SEPT9_i1 mRNA表达随H1N1病毒MOI增加及感染时间延长呈升高趋势，分别于MOI 2.0和感染18 h达峰值，与MOI为0或感染0 h比较差异均有统计学意义（2-ΔΔCT：MOI 2.0为1.39±0.05比1.00±0.00，18 h为1.47±0.04比1.00±0.00，均P<0.01）。说明H1N1病毒感染A549细胞中SEPT9_i1表达与病毒MOI及感染时间相关。③实验3：与空白对照组比较，siRNA-SEPT9_i1组A549细胞中SEPT9_i1 mRNA表达明显下调（2-ΔΔCT：0.38±0.11比1.00±0.00，P<0.01），而siControl组与空白对照组比较差异无统计学意义（2-ΔΔCT：1.03±0.16比1.00±0.00，P>0.05）。说明沉默SEPT9_i1可抑制H1N1病毒感染A549细胞中SEPT9_i1表达。④实验4：siRNA-SEPT9_i1组H1N1病毒感染A549细胞中HIF-1α核转位较siControl组明显减少。siControl组感染H1N1病毒后细胞中病毒M基因表达逐渐升高，48 h达峰值；siRNA-SEPT9_i1组A549细胞中病毒M基因表达明显下调，48 h与siControl组比较差异有统计学意义（2-ΔΔCT：3.47±0.66比8.17±0.38，P<0.05）。说明沉默SEPT9_i1后可以抑制H1N1病毒感染A549细胞中HIF-1α核转位和病毒复制。⑤实验5：H1N1病毒感染组A549细胞中SEPT9_i1 mRNA和病毒M基因表达较空白对照组明显升高；而H1N1病毒+ SP600125组A549细胞中SEPT9_i1 mRNA和病毒M基因表达均明显低于H1N1病毒感染组（2-ΔΔCT：SEPT9_i1 mRNA为0.12±0.10比1.53±0.14，病毒M基因为2.13±0.10比4.66±0.14，均P<0.05）；SP600125组上述指标与空白对照组比较差异均无统计学意义。说明H1N1病毒感染A549细胞中JNK信号通路可以调控SEPT9_i1的表达，而抑制JNK信号通路可以下调SEPT9_i1的表达及抑制病毒复制。结论H1N1病毒通过激活JNK信号通路调控SEPT9_i1的表达，从而提高HIF-1α转运效率以及促进病毒复制。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下瘢痕病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果及其对血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平的影响。方法选择温州市人民医院2017年1月至2019年1月收治的内生型CSP患者83例，依据不同手术方法分为观察组43例、对照组40例。观察组行宫腔镜下瘢痕病灶切除术，对照组行子宫动脉栓塞术。比较两组手术成功率，术中出血量、阴道出血时间和住院时间，术后并发症和血β-HCG恢复正常时间，以及患者满意度。结果观察组手术成功率为97.67%(42/43)，高于对照组的82.50%(33/40)(χ2＝3.875，P<0.05)。观察组术中出血量[(43.28±10.28)mL]少于对照组[(74.32±15.48)mL]，阴道出血时间[(5.79±1.45)d]短于对照组[(8.54±1.89)d]，住院时间[(7.32±1.48)d]短于对照组[(10.80±1.97)d](t＝10.832、7.468、9.140，均P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血β-HCG恢复正常时间[(19.54±3.52)d]快于对照组[(28.73±6.57)d](t＝8.020，P<0.05)。观察组总满意率为97.67%(42/43)，高于对照组的77.50%(31/40)(χ2＝6.170，P<0.05)。结论宫腔镜下瘢痕病灶切除术治疗CSP患者临床效果良好，且可缩短血β-HCG恢复正常时间。

简介：摘要目的探讨胰管支架近端移位的原因及内镜下治疗方式方法。方法2007年4月至2015年1月共967例胆胰疾病患者于南昌大学第一附属医院消化内镜中心置入胰管支架，10例出现胰管支架移位。比较胰管线状支架及胰管单猪尾支架移位发生率，并总结不同类型支架的取出方法。结果胰管线状支架移位率较单猪尾支架更高[3.23%(7/217)比0.40% (3/750)]。对于3例移位的单猪尾支架，2例用活检钳直接取出，另外1例未取出，改再置入一单猪尾支架，术后无不适。对于7例移位的胰管线状支架，2例在导丝引导下通过网篮和球囊将支架拖出乳头口，另外5例导丝引导下用球囊将支架拖出乳头口，后用圈套器一次性成功取出。结论胰管线状支架比单猪尾支架更容易移位，移位后的胰管线状支架可在导丝引导下通过球囊和(或)网篮直接取出，移位后的胰管单猪尾支架可通过活检钳直接取出。