简介：摘要目的对AIS（急性缺血性脑卒中）诊断中CTP（全脑CT灌注成像）结合CTA（头颈部CT血管成像）的价值进行探讨。方法选择我院收治疑似AIS患者，为所有患者行CTA、CTP检查，统计AIS诊断中CTA联合CTP的特异度、灵敏度，记录CBV、CBF、MTT、TTP等参数，并对患者脑动脉狭窄程度进行评价，最终分析相应病变程度脑组织CTP参数变化及其与脑动脉狭窄程度的相关性。结果588例患者中506例确诊为AIS，准确率为86.1%。CTA联合CTP诊断AIS灵敏度85.4％、特异度92.7％。CTP检查发现414例患者灌注异常明显，包括半暗带364处，梗死灶388处，同时存在346处，且梗死区CBV、CBF低于半暗带和对照区，TTP、MTT低于半暗带和对照区，组间差异有统计学意义（P<0.05）。CTA检查发现552处血管狭窄，其中颅内动脉狭窄244处，颈内动脉狭窄192处，颅内动脉和颈内动脉均狭窄58处。212处颈内动脉中度以上狭窄，248处颅内动脉中度以上狭窄。经Pearson相关系数分析颅内动脉和颈内动脉狭窄程度与CBV、CBF无明显相关性（P>0.05），与TTP呈正相关性（P<0.05），与MTT呈负相关性（P<0.05）。结论CTA联合CTP可准确诊断AIS，并能对治疗效果和患者预后进行评估，为临床诊疗提供依据，具有较高推广价值。
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