简介：摘要目的分析云南省HIV/AIDS的HCV与梅毒螺旋体（TP）的感染状况及其相关因素，为防控HIV/AIDS的HCV与TP合并感染提供参考依据。方法采用横断面调查方法，选取2020年1月1日至6月30日云南省新报告HIV/AIDS作为研究对象。采用两种不同ELISA试剂检测血清HCV抗体，均阳性判定为HCV感染；采用ELISA法和甲苯胺红不加热血清试验检测TP，均阳性判定为TP感染；采用Excel 2016和SPSS 22.0软件进行数据整理和统计学分析，采用单因素和多因素logistic回归分析HCV及TP感染的相关因素。结果5 922例HIV/AIDS中，HCV感染率为6.5%（383/5 922），TP感染率为5.8%（344/5 922），HCV和TP合并感染率为0.4%（22/5 922）。多因素logistic回归分析结果显示，相比于≥50岁组、女性、离异/丧偶、汉族和大专及以上文化程度、报告地为滇东地区、男男性传播途径，较低年龄组（15~岁：aOR=3.53；20~岁：aOR=3.02；30~岁：aOR=2.91；40~49岁：aOR=3.61）、男性（aOR=2.31）、已婚/未婚（已婚：aOR=1.61；未婚：aOR=1.63）；少数民族（aOR=1.70）、较低文化程度（小学及以下：aOR=4.69；初中或高中：aOR=3.96）、报告地为滇中或滇西地区（滇中：aOR=2.46；滇西：aOR=7.08）、注射吸毒传播途径（aOR=131.08）HIV/AIDS的HCV感染风险较高。相比于初中或高中文化程度、农民职业、报告地区为滇西地区和异性性传播途径，小学及以下或大专及以上文化程度（小学及以下：aOR=1.73；大专及以上：aOR=1.77）、其他职业（aOR=1.39）、报告地为滇东地区（aOR=1.75）、男男性传播途径（aOR=9.75）HIV/AIDS的TP感染风险较高。结论云南省2020年1-6月新报告HIV/AIDS中存在一定比例HCV与TP合并感染，合并感染的相关因素较多，应加强HIV/AIDS的HCV与TP血清学检测，开展HCV与TP合并感染的治疗。

简介：摘要目的比较限制性抗原亲和力酶联免疫法（LAg-Avidity EIA）和集合核酸法评估MSM的HIV-1新发感染率的可行性。方法对2016-2017年云南省13个州（市）MSM哨点监测采用滚雪球方法采集样本进行HIV-1抗体检测，确证阳性样本进行LAg-Avidity EIA检测，HIV-1抗体阴性样本进行集合核酸法检测，分别采用LAg-Avidity EIA新发感染算法和集合核酸法检测新发感染算法计算HIV-1新发感染率，并进行结果的比较。结果研究样本共计5 363份，其中HIV-1抗体阳性样本407份（含既往阳性177份），HIV-1抗体阴性样本4 956份，完成LAg-Avidity EIA检测211份（91.7%），判为新近感染69份；完成集合核酸法检测4 469份，判定为HIV-1感染窗口期8份。LAg-Avidity EIA估算的2016年和2017年HIV-1新发感染率分别为3.36%和4.84%，集合核酸法估算的HIV-1新发感染率分别为3.27%和3.02%，2种方法估算的HIV-1新发感染率差异无统计学意义。结论LAg-Avidity EIA和集合核酸法估算得到2016-2017年云南省哨点MSM HIV-1新发感染率一致性较好，2种方法用于HIV-1新发感染率的连续监测会有较好的稳定性。

简介：摘要目的了解2018年昆明市MSM的HIV-1基因型及耐药特征。方法收集昆明市2018年1-12月新报告HIV-1感染的MSM的血浆样品193份，提取病毒RNA，采用巢式PCR扩增gag、pol和env区基因片段，进行基因分型和耐药分析，通过Bayesian Markov Chain Monte Carlo（MCMC）方法分析昆明市MSM感染者中CRF55_01B和CRF68_01B的进化特征。结果193份样品中发现多个HIV-1基因型，包括CRF07_BC（39.4%，76/193）、CRF01_AE（34.2%，66/193）、独特型重组（20.2%，39/193）、CRF08_BC（3.1%，6/193）、CRF55_01B（1.6%，3/193）、B亚型（1.0%，2/193）和CRF68_01B（0.5%，1/193）。Bayesian进化分析结果显示CRF55_01B从外省进入昆明市后已开始在本地传播，而CRF68_01B可能来自于我国东部地区。2018年昆明市MSM抗病毒治疗前的HIV-1耐药株流行率为2.6%（5/190），对非核苷类反转录酶抑制剂的耐药突变发生率最高（2.1%，4/190）。结论昆明市MSM的HIV-1基因型多样性逐年增加。MSM未接受抗病毒治疗HIV-1感染者耐药发生率虽然较低，但存在抗病毒治疗一线药物的多重耐药株。