简介：我有一个坏习惯，这个坏习惯每天都把我折腾得紧张兮兮、疲惫不堪。这就是“强迫症”。在交警队的时候，早班本来就起得早，但这“强迫症”的毛病也是不消停，上岗前光检查着装就得来来回回走上三五遍。帽子、衣领、袖口、手套、内衬、肩章……我妈都说我相亲都没这么仔细打扮过。

简介：摘要目的评估机器人辅助肺结节日间手术的可行性和安全性。方法回顾性收集2021年1月至2022年6月于中南大学湘雅医院胸外科接受机器人辅助肺结节手术的523例患者资料，男223例，女300例，年龄19~72（54.0±11.7）岁。根据围手术期管理模式分为日间手术组（81例）和住院手术组（442例）。根据两组患者的一般情况、肿瘤影像学T分期、手术方式、肿瘤位置进行1∶2倾向性评分匹配（PSM），PSM后共纳入178例患者，包括日间手术组74例，住院手术组104例。观察PSM前日间手术组患者的临床结局。比较PSM后两组患者间术后并发症发生率和围手术期情况的差异。根据患者手术方式进行分层分析，分别比较肺叶切除和亚肺叶切除患者中日间手术组和住院手术组术后并发症发生率和围手术期情况的差异。结果在81例日间手术患者中，共8例患者转回普通病房，日间出院率达90%（73/81）。PSM后日间手术组术后并发症总体发生率与住院手术组差异无统计学意义（P=0.612）。日间手术组术后住院时长、胸管留置时长、住院总费用、药品费用均少于住院手术组［（2.19±0.84）比（4.74±1.81）d、（1.70±0.65）比（3.45±1.85）d、（6.64±0.74）比（8.29±0.97）万元、（0.35±0.07）比（0.69±0.18）万元］（均P<0.05）。日间手术组和住院手术组术后引流量分别为（220.47±120.02）ml和（242.21±129.96）ml，出院时视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分分别为1.68±0.79和1.64±0.91，差异均无统计学意义（均P>0.05）。分层分析中，日间手术组和住院手术组肺叶切除和亚肺叶切除的术后并发症发生率、术后引流量和出院VAS疼痛评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。日间手术组肺叶切除和亚肺叶切除患者的术后住院时长、胸管留置时长、住院总费用、药品费用均少于住院手术组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论机器人辅助肺结节日间手术是安全可行的，与机器人辅助住院手术相比具有住院时长短、胸管留置时长短、费用低等优势，且术后并发症发生率与住院手术间差异不具有统计学意义。

简介：摘要肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤，既往以非手术治疗为主，但高达50%的患者，尤其是合并连枷胸者，会出现慢性疼痛或胸壁畸形，超过30%的人会遗留长期残疾，而且往往无法重返全职工作。虽然肋骨骨折手术治疗取得良好救治结局，但普遍存在治疗不规范、疗效差异大等问题。国内外专家共识着重于整体治疗决策和方案的指导，国外相关临床实践指南缺少近几年肋骨骨折手术治疗进展。为此，由中华医学会创伤学分会、中国医师协会创伤外科医师分会组织全国多学科专家共同参与，遵循循证医学原则，本着科学性与实用性，制订了《创伤性肋骨骨折手术治疗中国专家共识》（2021版），对创伤性肋骨骨折的术前影像学评估、手术指征、手术时机、手术方式、手术固定部位选择、内固定方式和材料选择及肋骨骨折常见合并损伤的处理等7个方面提出建议，为创伤性肋骨骨折的手术治疗提供指导和参考。

简介：

简介：摘要目的探讨流感疫苗接种预防流感样症状的效果与接种安全性。方法选取120例受检人员作为研究对象，研究时间为2016年01月18日至2018年05月10日，按照是否接种类型分为两组，即观察组选择已接种流感疫苗人群，对照组选择尚未接种流感疫苗，各60例，且对两组受检人员的流感样症状发生率、不良反应发生率（疼痛、发热、硬结）进行进行观察及分析。结果观察组受检人员的流感样症状发生率低于对照组数，且未发生流感症状例数高于对照组数据，P值小于0.05。观察组受检人员的不良反应发生率低于对照组数，P值小于0.05。结论接种流感疫苗意义重大，能够在一定程度预防流感样症状的出现，且具有较高的安全性，临床上值得应用及推广。

简介：思想政治教育方法直接影响思想政治教育内容的传授与目标的实现,思想政治教育与人的世界观、人生观、价值观的确立有着密切联系。隐性教育方法有利于社会、学校、家庭开展思想政治教育活动。符合时代发展的思想政治教育方法更有利于促进社会主流意识形态发展,反之则会起阻碍作用。思想政治教育在国家意识形态中占有重要地位,受到党和国家的高度重视。社会环境、科学技术的变化,向传统的显性思想政治教育方法提出了挑战。为了适应变化和应对挑战,使思想政治教育与时俱进地适应时代的发展,隐性教育方法应运而生。作为思想政治教育方法的重要组成部分,隐性教育方法由于功能独特,在实施思想政治教育中显得尤为重要。本文从隐性教育方法特点、功能及重要性等方面,阐释和说明了隐性教育方法在社会、学校、家庭思想政治教育中的重要性。

简介：摘要：目的：观察与分析腹部手术患者通过手术室麻醉苏醒护理减少全麻苏醒期躁动的效果。方法：选取2021年1月至2022年12月期间在我院接受腹部手术并进行全麻的120例患者作为研究对象。随机将120例患者分为对照组（常规护理）和护理组（手术室麻醉苏醒护理），每组患者60例。将两组患者护理后全麻苏醒期躁动发生率等进行比较。结果：根据统计数据得知，护理组患者全麻苏醒期躁动发生率低于对照组，而且护理组患者的各项生命体征指标优于对照组，小组间差异明显，P<0.05。结论：全麻腹部手术的患者进行手术室麻醉苏醒护理能显著降低其苏醒期躁动的发生率，保证患者各项生命体征指标趋于正常，提高手术术的安全性及患者护理的满意度。

简介：摘要目的本研究旨在系统评价基于既往冠状病毒肺炎的研究，进而探索洛匹那韦／利托那韦（LPV/r）用于2019新型冠状病毒肺炎的临床可行性。方法在计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（Wangfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Web of Science、EMBASE等数据库检索相关研究。此外，检索中文医药类报刊、WHO以及美国和中国CDC网站、已发表文献的相关参考文献等作为辅助。检索时间范围为2003年1月到2020年1月24日。研究纳入标准：研究纳入标准：（1）研究为比较洛匹那韦／利托那韦与安慰剂／标准治疗方案用于严重急性呼吸综合征（SARS）、中东综合征（MERS）患者;（2)临床结局进行评价临床队列研究和病例-对照研究; （3）诊断根据WHO公布的确诊或疑似SARS或MERS病例的诊断标准，但不排除流行初期诊断为感染的病例;（4）对同一研究多次发表的报告，我们从提供最详细信息的报告中提取资料;（5）指南性文件，包括：临床指南、国家级学会／团体的专家共识。排除标准:（1）仅有摘要无全文的文献资料以及数据不完整无法利用的文献；（2）离体细胞试验。两名评价员独立提取研究设计、对象及诊断标准、干预方案、结局（包括死亡、并发症、症状、生活质量、激素的使用、胸部影像及药物不良反应）等资料进行统计分析。结果通过文献检索，发现潜在相关文章230篇，初筛后获得44篇文章，最终纳入4个研究。结果提示LPV/r的药物方案的早期应用能够降低SARA患者病死率，减少糖皮质激素用量，对控制患者治疗后期并发症具有重要意义。结论LPV/r可以作为一种试验性疗法用于2019-nCoV肺炎（尤其是新发感染者）的抗病毒治疗，并应该为此尽快开展真实世界临床研究，进一步探索LPV/r早期用于2019-nCoV新型肺炎的临床效应。