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  • 简介:摘要目的探讨精神分裂症患者童年创伤与认知功能关系。方法选取安徽省精神卫生中心住院和门诊精神分裂症患者62例(患者组)和社区健康对照63例(对照组)。采用童年创伤问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ)、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting test,WCST)、注意网络功能测验(attention network test,ANT)、言语流畅性测验(verbal fluency test,VFT)和数字广度测验(digit span test,DST)对所有被试进行评估。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,正态分布计量资料组间比较采用t检验;非正态分布计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验。CTQ分与认知功能分间关系采用Spearman相关分析。结果患者组CTQ总分、情绪虐待、躯体虐待、性虐待、情绪忽视和躯体忽视因子分[48.50(37.75,57.00)分,9.00(6.00,12.25)分,7.00(5.00,9.25)分,5.50(5.00,7.25)分,13.00 (9.00,16.25)分,11.00(8.00,13.00)分]均高于对照组[34.00(30.00,37.00)分,6.00 (5.00,7.00)分,5.00(5.00,5.00)分,5.00(5.00,5.00)分,9.00(6.00,11.00)分,7.00(6.00,10.00)分],差异有统计学意义(Z=-4.781~-6.724,均P<0.01)。与对照组相比,患者组WCST完成分类数减低,而错误应答数、持续应答数和持续性错误数升高(Z=-5.655~-6.060,均P<0.01);ANT正确率降低,而反应时增长(Z=-5.796,-6.094,均P<0.01); VFT和DST分均降低(Z=-3.492~-8.499,均P<0.01)。相关分析显示,患者组CTQ性虐待分与WCST完成分类数(r=-0.384)呈负相关,与错误应答数(r=0.360)、持续应答数(r=0.394)及持续性错误数(r=0.381)间呈正相关(均P<0.01);CTQ躯体忽视分与ANT正确率(r=-0.400)和执行控制分(r=-0.417)间呈负相关,情绪忽视分与VFT分间呈负相关(r=-0.345)(均P<0.01),控制年龄、受教育年限和PANSS总分后,这种相关性仍存在。结论精神分裂症患者早年经历创伤性事件较多,存在广泛认知功能缺陷,童年创伤对患者认知灵活性、注意、记忆和言语功能具有负性影响,但患者童年创伤与注意网络执行控制间正性关联尚需进一步验证和探讨。

  • 标签: 精神分裂症 童年创伤 认知功能 注意 记忆