简介：

简介：摘要目的探究血液净化患者血管通路的护理体会。方法选取我院肾内科2017年11月至2018年11月期间收治的56例行血液净化治疗的患者作为研究对象。将所有患者随机均分成实验组、对照组，每组各28例。给予对照组患者常规护理，给予实验组患者血管通路护理。观察、对比两组患者的并发症发生情况及日常生活能力情况及护理满意度。结果护理后，实验组患者并发症发生率低于对照组，日常生活能力及护理满意度高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论给予肾病血液净化患者血管通路护理能够有效改善血管通路功能，改善患者生活质量，降低并发症发生率，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的探究输血科在临床用血管理中的作用。方法回顾性分析我院2014年2月～2015年1月期间临床使用全血量、成分血量、比例及输血时的不良反应情况等。结果统计显示，2014年2月～2015年1月期间，我院成分血使用率大幅提升，已约达100.00%；输血不良反应情况显著减少，输血不良反应发生率已由2014年2月的0.64下降到了2015年1月的0.31%，输血安全性显著升高。结论输血科能够加强临床用血管理和使用，对提升临床用血的质量及输血安全性具有重要意义，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的讨论输血管理对规范临床输血行为的影响。方法现随机选取2015年2月-2016年8月我院输血病例89份作为实验组，选取2014年1月-2015年3月我院输血病例89份作为对照组，根据血液科登记资料，对两组病例输血行为规范情况进行对比和分析。结果实验组在合理用血、输血申请、患者知情同意，输血前传染病筛查、医嘱、输血护理操作、不良反应汇报以及血袋回收情况明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论在输血过程中进行合理有效管理可以减少临床不规范行为，降低了临床输血风险，保证了患者的输血安全。

简介：摘要目的讨论血库在临床输血管理中的临床价值。方法针对于2016年1月-2018年1月期间我院临床输血情况进行回顾性分析，总结和分析我院临床用血量、用血成分以及在用血中出现的不良反应发生情况。结果在对临床实施输血管理后，我院的用血量以及用血成分均得到了明显的增加；血液使用率有所降低，并且不良反应事件的发生率呈明显下降趋势，每年相关数据均存在明显差异，且经统计学计算后显示（P＜0.05）。结论对于血库的管理中，通过完善和加强临床输血的管理机制，可有效的降低输血期间不良反应的发生率，提升临床输血的安全性和质量。

简介：摘要目的评估2014-2018年艾滋病高危人群主要为暗娼和MSM的干预数据质量，找出干预数据质量问题，探讨提高干预数据质量的办法。方法抽查干预数据月度报表，通过比较上报全国艾滋病综合防治信息系统数据与原始记录的一致性，评估干预数据的准确性。走访干预活动场所，访谈场所业主、管理者和/或干预对象，评估干预数据填报的真实性。按年度整理国家级和省级评估结果，采用描述性统计方法分析，并归纳评估过程中发现的数据质量问题。结果省级评估中上报数据与原始记录的年均符合率为94.6%（17 671/18 673），国家级评估中上报数据与原始记录的年均符合率为79.4%（558/703），省级和国家级评估中年均评估结果为"好"的干预场所分别占抽查场所总数的81.6%（8 617/10 559）和84.4%（249/295）。评估发现存在干预现场原始记录与网络直报信息不完全一致，干预数据管理能力不足，干预工作覆盖面不足和效果不佳等问题影响干预数据质量。结论2014-2018年全国艾滋病高危人群干预数据的准确性和真实性总体上较好，强化数据质量管理意识，加强暗娼和MSM干预工作培训，继续推动高质量的干预活动，有助于提高干预数据质量，进一步完善干预数据质量评估方案。

简介：摘要目的探究精准肝切除术治疗单发肝癌伴微血管侵犯(MVI)患者的疗效及术后切缘阳性的危险因素分析。方法回顾性分析2016年7月—2019年7月攀枝花学院附属医院收治的212例单发肝癌伴MVI患者的临床资料，其中152例采用精准肝切除术治疗，60例采用传统肝切除术治疗，根据术后肝切缘病理结果将采用精准肝切除术治疗患者分为肝切缘阴性组(n＝129)和肝切缘阳性组(n＝23)。比较精准肝切除术和传统肝切除术的手术相关指标和术后并发症、无瘤生存率等情况；比较肝切缘阴性组和阳性组患者的一般资料；单因素及多因素分析影响患者术后肝切缘阳性的因素；构建预测术后肝切缘阳性的列线图预测模型，并评价其预测效能。正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示，组间对比采用独立t检验；计数资料组间对比采用χ2检验。结果精准肝切除术的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后切缘阳性率、术后并发症总发生率、术后6个月的AFP转阴率、术后1年无瘤生存率分别为(328.62±38.74) min、(496.83±59.76) mL、(15.28±3.61) d、15.13%(23/152)、3.95%(6/152)、81.58%(124/152)、67.11%(102/152)，传统肝切除术分别为(315.29±40.95) min、(681.46±58.27) mL、(23.87±4.65) d、28.33%(17/60)、21.67%(13/60)、66.67%(40/60)、46.67%(28/60)，两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)；单因素分析结果显示，精准肝切除术术后肝切缘阳性与肿瘤最大直径、脉管瘤栓、TNM分期、BCLC分期、肝硬化、术后2个月AFP、肿瘤距离切缘的距离有关(OR＝3.645、5.248、4.285、4.462、3.883、3.964、3.872；95%CI：2.875～4.415、4.426～6.070、3.271～5.299、3.354～5.570、3.062～4.704、3.248～4.680、2.987～4.757；P<0.05)；多因素分析发现，肿瘤最大直径>5 cm、脉管瘤栓、TNM分期Ⅲ期、BCLC分期C期、肝硬化、术后AFP≥20 μg/L、肿瘤距离切缘的距离<1 mm均是导致精准肝切除术治疗单发肝癌伴MVI患者术后切缘阳性的危险因素(OR＝6.685、8.425、7.758、7.854、7.124、7.246、6.926；95%CI：5.828～7.542、7.6385～9.212、6.926～8.590、7.062～8.646、6.583～7.665、6.618～7.874、6.028～7.824；P<0.05)，构建的列线图预测模型预测的区分度较好，准确度较高。结论精准肝切除术治疗单发肝癌伴MVI患者具有术中出血量少、术后恢复快、术后并发症少、肝切缘阳性率低、术后无瘤生存率高等优势，构建患者术后切缘阳性的风险预测模型可为临床上提高患者生存率提供参考。