简介:摘要目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者接受不同再灌注治疗时侧支循环状况与出血转化(HT)及短期预后的相关性。方法回顾性纳入广州中医药大学附属中山中医院卒中中心自2016年1月至2019年12月收治的449例接受不同再灌注治疗的AIS患者进入研究,根据患者是否出现HT将其分为HT组(90例)及非HT组(359例)。比较2组患者基线资料、临床特征及预后情况并将单因素分析中P<0.05的变量纳入多因素Logistics回归分析,明确影响AIS患者出现HT的独立影响因素;同时探讨脑侧支循环分级[美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR)分级、改良脑梗死溶栓分级(mTICI)]与患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分的相关性。结果(1)一般资料比较:2组患者年龄、心房颤动史比例及基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异有统计学意义(P<0.05);双联抗血小板治疗及他汀类药物的使用比例及血小板、急诊血糖水平差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistics分析结果显示:中度脑卒中(NIHSS评分9~15分)、重度脑卒中(NIHSS评分≥16分)、急诊血糖升高、动脉粥样硬化性脑梗死及桥接治疗为HT的独立危险因素,良好的侧支循环状态、双联抗血小板治疗是HT的独立保护因素。(3)侧支循环与短期预后的相关性:侧支循环ASITN/SIR分级、mTICI分级与患者出院时mRS评分均呈负相关关系(rs=-0.201,P=0.003;rs=-0.222,P=0.001)。进一步按不同再灌注治疗形式分组后显示,静脉溶栓组ASITN/SIR分级及桥接治疗组的mTICI分级与患者出院时mRS评分呈负相关关系(rs=-0.176,P=0.016;rs=-0.271,P=0.010)。结论相对于侧支循环良好患者,侧支循环不良的AIS患者接受再灌注治疗后更易发生HT,且短期预后相对较差。
简介:【摘要】目的 分析ICU中肝衰竭重症患者双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗期间的护理。方法 2020.1-2021.02本院ICU收治肝衰竭重症患者总共20例,均予以DPMAS治疗,同时治疗期间做好有关护理工作,观察患者治疗前后肝功能情况。结果 治疗后,观察组TB、TBA、ALT水平比治疗前更低(P<0.05)。结论 ICU中肝衰竭重症患者在DPMAS治疗期间做好有关护理工作能改善其肝功能,值得采用。
简介:摘要:本文主要探讨了数字经济下管理会计工具的基本概念及其在烟草行业中的应用分析。首先,文章对数字经济的背景和现状进行了介绍,并对烟草行业现状进行了分析,然后,分析了数字经济下管理会计工具在烟草行业中的应用现状及特点。最后,文章对数字经济下管理会计工具在烟草行业中的应用进行了总结。