简介：摘要目的探讨大型开放式网络课程(massive open online courses，MOOC)和小规模限制性在线课程(small private online course，SPOC)相结合的教学方式在五年制临床医学生耳鼻咽喉科学教学中的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学2020级和2021级五年制99名临床医学专业学生为研究对象，将2021级51名学生设为试验组，在耳鼻喉科教学中采用MOOC＋SPOC教学方式；将2020级48名学生设为对照组，采用传统教学方式。通过两组学生的耳鼻咽喉科学考试成绩、自主学习能力和教学满意度评价教学效果。采用t检验和χ2检验比较两组间的差异。结果试验组学生的理论成绩和病例分析成绩分别为(86.09±5.23)分和(85.33±5.14)分，对照组学生分别为(85.36±5.11)分和(86.21±5.27)分，其差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组学生的学习期望(43.17±3.28)分、学习兴趣(40.27±3.20)分、自我效能感(37.45±2.92)分、自律性(39.27±2.95)分和改变意愿(35.78±2.88)分的评分均高于对照组学生的(40.95±3.14)分、(38.02±3.05)分、(31.74±2.76)分、(33.45±2.86)分和(30.11±2.46)分，其差异均具有统计学意义(均P<0.05)；96.1%(49/51)的试验组学生对教学感到满意，高于对照组学生的83.3%(40/48)，其差异具有统计学意义(P＝0.035)。结论MOOC＋SPOC能够保证临床医学专业耳鼻咽喉科学教学质量，提高学生自主学习能力和教学满意度。

简介：随着医学科学的发展、医学模式的转变，护理学正在发展成为一门多学科交叉的应用性科学。国际卫生组织提出新的健康概念：“不仅没有疾病和衰弱现象，健康是一种身体上、精神上和社会上的完美状态”也就是身心健康。国际护士学会概括的规定护士的权利和义务为“保护生命，减轻痛苦，促进健康”。

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简介：摘要目的探讨医疗护理中细节管理的重要性及作用。方法选取2008年我院一整年收治的中年患者782例，其中男性357例，女性425例；2011年我院一整年收治的中年患者827例，其中男性405例，女性422例，作为研究对象；分为2008年组和2011年组。通过对2011年组做好如增强护理人员的在职培训，加强护理人员和患者的沟通，改善患者的病房环境等一系列细节管理工作，比较两组患者在加强细节管理前后发生过失医疗护理的情况。结果通过加强医疗护理中细节管理的实施，显著的减少了护理中意外事故的发生，护理过失比率也明显下降。结论细节管理是实现医疗护理安全性的重要保证，加强细节管理能显著降低医疗风险。

简介：【摘要】目的 研究静疗专科护理对老年PICC患者的应用效果。方法 选2023年2月-2024年2月我院收治的老年PICC患者50例作为研究对象，将50例患者随机的分为常规组与护理组，每组25例患者。常规组采用常规的护理措施进行护理，护理组在常规护理的基础上采用静疗专科护理措施进行护理。结果 通过护理之后，护理组患者的治疗依从率为92%（23/25），常规组患者的治疗依从率为68%（17/25），护理组治疗依从率高于常规组（P＜0.05）。护理组患者并发症发生率为4.0%（1/25），常规组并发症发生率为32%（8/25），护理组并发症发生率低于常规组（P＜0.05）。结论 针对老年PICC患者采取静疗专科护理措施，可以减少患者并发症发生率，对患者的生活质量进行改善，值得临床推广与应用。

简介：摘要外泌体是一种特异性细胞外囊泡，微小RNA(microRNA)在细胞间的信息交流与运输、调控靶细胞功能间有重要作用。研究发现，外泌体与内部microRNA作为细胞与细胞之间的信使，参与了各种疾病的发生。肌肉萎缩就是其中一种，该病患者涉及microRNA调控，在临床中microRNA是诊断肌肉萎缩的标志物及药物治疗的靶点。本文主要对microRNA与外泌体参与肌肉萎缩调控的研究进展进行综述。

简介：摘要目的为了进一步明确心房颤动时室性早搏和室内差异性传导的区别，从临床实例出发归纳心房颤动时室内早搏和室内传导差异的鉴别纲要。方法对我们医院住院或曾经住院的五十名病人进行病例研究分析，从病人的心电图R-R间期，QRS形态，QRS波群和QRS时间的差异出发，同时研究不同抗心律失常药物对鉴别的影响。结果心房颤动时室性早搏与室内传导存在心电图可观性差异，可从以上方面入手对心电图波形波段结合病人具体临床表现进行分析，从而判断病人心脏的具体情况。结论心房颤动时室性早搏和室内差异传导存在一定的鉴别难度，可从心电图的波形波段和具体临床病况进行区别。

简介：摘要：目的：探究针对性护理在黄褐斑激光治疗中的效果。方法：抽选本院进行黄褐斑激光治疗的患者共63例，按照计算机乱序分组的方式分为实验A组与实验B组，其中实验A组31例，实验B组32例。传统的护理模式应用于实验A组患者，实验B组患者则应用针对性护理。结果：实验B组患者的的色斑消退效果、疗养时间以及危险情况的出现状况均优于实验A组患者。结论：对黄褐斑激光治疗患者应用针对性护理，能够帮助推进患者的康复进程，优化患者的病症治疗效果，强化其就医疗养过程中的安全程度，值得推广。

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简介：【摘要】目的：探究皮肤病患者在使用心理护理后对护理满意度的影响。方法：研究对象为2020年3月—2023年3月收治的82例皮肤病患者，将其采用随机数字表法分成护理1组与护理2组，41例护理1组采用心理护理，另41例护理2组采用常规护理。探讨实施不同护理对护理满意度及不良心理的影响。结果：护理1组在护理满意度上（97.56%）显著比护理2组（82.93%）高（χ2=7.207，P＜0.05），而在汉密顿评分（HAMA）、焦虑自评量表（SAS）评分上，护理1组显著比护理2组少（t=18.169、4.670，P＜0.05）。结论：将心理护理应用于皮肤病患者时，能显著提升护理满意度，缓解焦虑、抑郁等不良心理，此方法值得应用与推广。

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简介：摘要目的评价CT、MRI在股骨头缺血性坏死诊断与分期中的应用价值。方法回顾性分析同期行CT、MRI检查的30例股骨头缺血性坏死患者的临床资料。结果MRI分期诊断阳性率为100%，CT分期诊断阳性率为89.2%，比较有显著差异（P＜0.05）。结论CT、MRI均是诊断股骨头缺血性坏死的两种重要手段，但MRI对早期股骨头缺血性坏死的诊断能力要优于CT。

简介：摘要：目的：探讨营养护理对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的干预作用。方法：在2023年2月至2023年10月期间选择60例晚期胃肠道肿瘤化疗患者随机分组，对照组30例采用常规护理，观察组30例采用常规护理（参照对照组）联合营养护理，比较营养状况评分、生命质量评分。结果：观察组患者的营养状况4项评分更高，差异显著（P<0.05）；观察组患者的生命质量4项评分更高，差异显著（P<0.05）。结论：营养护理在晚期胃肠道肿瘤化疗患者护理中的应用可以提高其机体营养水平和生命质量，值得应用。

简介：摘要中性粒细胞是机体应对结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)感染的第一道防线，其与其他细胞亚群协作可影响结核病的发展及转归，在抗结核过程中发挥了重要作用。近年来，随着技术的进步，研究者们克服了中性粒细胞生命周期短、易活化、不易传代培养等难题，发现中性粒细胞相关检测指标和特征性分子既可被用于监测结核病发展与转归过程，也可作为与其他感染性疾病鉴别的依据。

简介：摘要本研究回顾性收集2017年6月至2018年12月在南京医科大学附属无锡儿童医院接受静脉化疗的13例血液系统恶性肿瘤患儿的资料，化疗前均采用超声引导下头臂静脉（BCV）入路技术行完全植入式静脉输液港（TIVAP）植入术，导管头端位置由术中DSA透视下确认。13例患儿均采用右侧BCV入路，技术成功率为100%，其中12例（92.31%）1次穿刺成功，仅1例需两次穿刺成功。TIVAP留置时间为（678±105）d。总体并发症发生率为7.69%（1/13），仅1例患儿出现导管功能障碍，表现为无法抽回血伴推注困难。所有患儿未发生误穿动脉、血/气胸等即刻/早期并发症；随访期间未发生导管相关血栓形成（CRT）、TIVAP相关感染、导管异位/打折等严重/远期并发症。本研究初步表明，超声引导下穿刺BCV这一新的入路技术在患儿TIVAP植入中是简单可行、安全有效的。

简介：【摘要】 目的：研究分析针对性护理在 SRM-IV 型前庭功能治疗系统治疗良性阵发性位置性眩晕患者中的应用效果。方法：将 74 例接受 SRM-IV 型前庭功能治疗系统的良性阵发性位置性眩晕患者，随机分成两组，其中常规组辅以常规护理，研究组辅以针对性护理，每个小组分别 37 例 。 结果：研究组总体疗效更高， 与常规组之间存在明显差异（ p<0.05 ） 。结论：加强针对性护理，能够进一步提高患者临床疗效，值得在临床中大范围普及。

简介：摘要目的评价不同体细胞来源的人诱导多能干细胞(hiPSCs)向3D视网膜类器官分化的能力。方法采用血液细胞重编程获得的hiPSCs系绿色荧光蛋白(GFP)标记的BC1细胞(BC1-GFP)及Gibco、尿液细胞重编程获得的hiPSCs系UE017进行视网膜诱导分化。光学显微镜下记录视网膜形态的发生和发展过程，采用免疫荧光染色法检测获得的视网膜中各种细胞亚类的特异性分子标志物表达情况，对不同细胞系分化视网膜的效率进行分析和比较。结果血液和尿液细胞来源的hiPSCs均可成功诱导分化为3D视网膜类器官，包括神经视网膜和视网膜色素上皮细胞。视网膜类器官能够模拟体内视网膜的发育过程，逐渐分化出所有神经视网膜亚类细胞，包括视网膜神经节细胞、光感受器细胞、无长突细胞、水平细胞、双极细胞和Müller细胞，甚至形成板层状结构。2种体细胞来源的hiPSCs在分化为视网膜类器官的效率上存在差异，血液来源的细胞比尿液来源的细胞分化为视网膜类器官的效率更高。结论血液和尿液体细胞来源的hiPSCs均可诱导出3D视网膜类器官，获得的视网膜类器官中包括所有视网膜细胞亚类，但2种体细胞来源的hiPSCs分化成视网膜类器官的效率不同。

简介：【摘要】目的：研究孕产期保健指导对妊娠合并症产妇母乳喂养及知识知晓率的影响。方法：选取2021年1月-2023年6月乐平市人民医院收治的80例妊娠合并症产妇，按照护理方法的不同分为对照组与观察组，各40例。对照组采用常规指导进行研究，观察组采用孕产期保健指导进行研究，比较两组患者的产妇母乳喂养知识掌握度、纯母乳喂养率、母乳喂养自信心（BSES）评分、不良心理评分。结果：与对照组比较，观察组的母乳喂养知识总掌握率更高（P<0.05），观察组产后3d、产后3周、产后3个月的纯母乳喂养行为率均更高（P<0.05），观察组产后3d、3周的母乳喂养自信心评分均更高（P<0.05），观察组护理后的焦虑评分、抑郁评分均更低（P<0.05）。结论：孕产期保健指导应用于妊娠合并症产妇的效果显著，能提能母乳喂养知识知晓率，改善其心理状态，提升其母乳喂养信心，促进母乳喂养行为，值得推广应用。

简介：无