简介:摘要目的系统评价和分析老年髋部骨折患者术后发生肺部感染的风险因素。方法由2名研究者独立检索PubMed、Cochrarne Library、Web of Science、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普、万方数据库中关于老年髋部骨折患者术后肺部感染风险因素的队列研究或病例对照研究,检索时限为建库至2020年6月15日。经文献筛选、文献质量评价及提取资料后利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,其中中文文献11篇,英文文献6篇。Meta分析结果显示,男性、年龄≥75岁、手术等待时间>48 h、手术时间>2 h、全身麻醉、吸烟(史)、合并脑卒中、贫血、合并COPD、合并呼吸系统疾病、低蛋白血症、美国麻醉医师协会分级为Ⅲ或Ⅳ级、机械通气、血清维生素25(OH)D缺乏、入住ICU、合并糖尿病、术前合并症数量>3个、认知功能障碍、低功能状态是老年髋部骨折患者术后发生肺部感染的风险因素(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者术后发生肺部感染受众多因素影响,建议组建多学科团队及时准确识别术后肺部感染的风险因素,并积极采取措施预防术后肺部感染的发生。
简介:摘要目的检索国内外老年髋部骨折术后肺部感染风险因素预控的相关证据,总结最佳证据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、英国骨科协会、澳大利亚和新西兰老年医学会、欧洲创伤和急诊外科协会、欧洲呼吸学会、中华医学会等的临床决策、指南及证据总结,检索时限为建库至2020年9月30日,补充检索PubMed、Cochrane Library、CNKI等数据库的专题证据汇总类文献,检索时限为2018年1月1日—2020年9月30日。结果共纳入2篇临床决策、15篇循证指南、1篇证据总结,从围手术期多学科团队构建、人员培训、风险因素筛查与评估、风险因素控制等方面总结64条证据。结论老年髋部骨折术后肺部感染的预防需要多学科协作,将本研究纳入的证据转化为以预防控制为目的、集束化的、多学科的临床实施方案并应用于临床具有积极意义。
简介:【摘要】目的:探讨在处理慢性肾脏病5期患者血液透析并发感染时,采用临床护理路径的应用。方法:选择了90名患有慢性肾脏病5期并发感染的患者,时间跨度为2022年3月至2023年3月,采用随机数字表法将他们分成两组,每组45例。其中,对照组接受常规护理,观察组接受临床护理路径。观察了两组护理效果。结果:经过护理,观察组的尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组的住院时间显著缩短,住院费用也明显减少,与对照组相比(P<0.05)。结论:在治疗慢性肾脏病5期患者进行血液透析并发感染时,采用临床护理路径可以显著提高护理效果,相对于常规护理具有明显优势。
简介:摘要目的探讨公民逝世后潜在器官供者捐献器官的影响因素。方法随机选择XX市的798例居民作为调查对象,其中本地常住人口612名,外地来XX市人口176名,按照被调查对象的性别、受教育程度和出生地将798名调查对象进行分组,使用器官捐献量表、死亡态度量表和家庭讨论意愿量表,对不同调查对象进行分组测评,比较调查对象的性别、受教育程度等基线资料对捐献意愿的影响。结果男女被调查对象的器官捐献量表和家庭讨论意愿量表无显著差异,组间比较无统计学意义(P>0.05)。大学以上学历者器官捐献量表和家庭讨论意愿量表评分高于大学以下学历者,组间比较差异显著(P<0.05)。来自农村地区被调查者器官捐献意愿低于城镇被调查者,组间比较差异显著(P<0.05)。结论公民器官捐献意愿受教育程度和成长环境影响较大,本文显示受教育程度越高及成长于城镇被调查者的器官捐献意愿更高。。