简介:文章摘要:习作教学在语文教学中占有重要地位,特别是小学生,常常是无处下笔,导致习作水平不如人意。笔者发现,造成这种情况的原因是:学生习作兴趣淡薄,没有留心观察生活,无话可说,或者是表达能力差,有话也不知道怎么说。因此,笔者认为,教师要激发学生习作兴趣,用亲身经历的事情,让学生愿意表达。同时,重视阅读,积累写作材料,教师也可以写文章,教给学生习作方法。同学之间的互批互改也是行之有效的。
简介:文章摘要:班主任工作是小学教育教学工作的重中之重,一个优秀的班集体离不开班主任的教育。班级事务繁琐,要认真做好班级工作,就要有务实的工作态度,踏踏实实的工作作风,要有一颗善解人意的心,包容的心,要有与家长沟通的技巧,要加强学生的品格教育。所以,如何管理好班级,就要有一定的方法。在担任班主任的工作中,在多年的摸爬滚打中,笔者逐渐摸索出了一点治班的策略。首先是以爱为桥,倾心教育每一个学生。当遇到各种突发事件的时候,要学会换位思考,冷静处理。接着用科学方法,宽严相济,管理班级。和家长经常进行沟通交流,全面了解学生,培养他们独立自主的能力。最后常抓品格教育,并潜心钻研班主任工作。
简介:摘要:目的:研究医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病的效果。方法:随机分组,观察组对妊娠期糖尿病患者采用医学营养联合运动疗法,对照组对妊娠期糖尿病患者单独采用运动疗法,对比两组妊娠期糖尿病的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白指标以及并发症情况。结果:观察组妊娠期糖尿病患者治疗后空腹血糖(mmol/L)、餐后两小时血糖(mmol/L)、糖化血红蛋白(%)等指标分别为4.39±0.51、6.53±0.42、5.66±0.39,对照组妊娠期糖尿病患者治疗后空腹血糖(mmol/L)、餐后两小时血糖(mmol/L)、糖化血红蛋白(%)等指标分别为4.77±0.60、7.20±0.51、6.15±0.42,两组对比结果差异显著(P<0.05);观察组妊娠期糖尿病患者及婴儿早产、感染、婴儿畸形、巨大胎儿、呼吸窘迫综合征并发症情况和总发生率调查结果分别为0(0.00)、1(2.44)、0(0.00)、0(0.00)、0(0.00)、1(2.44),对照组妊娠期糖尿病患者及婴儿早产、感染、婴儿畸形、巨大胎儿、呼吸窘迫综合征并发症情况和总发生率调查结果分别为3(7.32)、2(4.88)、2(4.88)、3(7.32)、1(2.44)、11(26.83),两组对比结果差异显著(P<0.05)。结论:医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病的效果相比单独采用运动疗法更加出色,医学营养联合运动疗法下妊娠期糖尿病患者空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白指标显著下降,妊娠期糖尿病患者及婴儿早产、感染、婴儿畸形、巨大胎儿、呼吸窘迫综合征并发症情况显著减少,因此医学营养联合运动疗法适合在妊娠期糖尿病患者临床治疗中推广。
简介:摘要目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)水平与脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)部位及严重程度的相关性。方法2019年1月至2020年8月经新乡医学院第一附属医院神经内科收治并予以头颅MRI检测有CMBs患者60例作为CMBs组,以同期门诊体检无神经系统疾病的健康者60例作为对照组,收集两组一般临床资料,生化指标,酶联免疫吸附法检测血清MMP-9的水平,并根据磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)将CMBs数量分为1级(n=24),2级(n=19),3级(n=17),根据脑微出血解剖评分量表(microbleed anatomical rating scale,MARS)将CMBs部位分为脑叶组(n=19)、深部或幕下组(n=17)和混合组(n=24),分析血清MMP-9水平与CMBs部位及其严重程度的关系。使用SPSS 19.0软件进行统计方差分析、t检验、秩和检验进行组间比较,影响因素分析采用Logistic回归分析,相关分析采用Pearson相关分析和Spearman相关分析。结果CMBs组MMP-9水平明显高于对照组[208.13(142.25,285.88) μg/L,149.50(93.40,186.51)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-9水平是CMBs的危险因素(β=1.322,OR=3.750,95%CI=2.038~7.997,P=0.002)。不同严重程度CMBs患者MMP-9水平差异有统计学意义[147.55(109.25,266.47)μg/L,242.12(147.55,288.80)μg/L,270.42(203.43,364.27)μg/L,P=0.017]。MMP-9水平与CMBs个数呈正相关(r=0.371,P=0.003)。不同出血部位CMBs的MMP-9水平差异有统计学意义[249.77(158.43,338.46)μg/L,188.83(138.52,243.15)μg/L,210.65(144.25,255.78)μg/L](P=0.013),MMP-9水平是脑叶CMBs的危险因素(β=0.401,OR=1.122,95%CI=1.004~1.204,P=0.036)。结论血清MMP-9水平升高可能是CMBs的危险因素,尤其是脑叶CMBs,且MMP-9水平与脑微出血严重程度呈正相关。
简介:摘要目的对先天性耳聋一家系行遗传学分析,鉴定该病例的致聋基因突变。方法对陆军军医大学第一附属医院2016年6月就诊的一例4岁的先天性耳聋男性患儿进行详细病史询问,并进行临床检查,诊断为感音神经性耳聋。抽取患儿及其父母静脉血,提取基因组DNA,对先证者进行已知耳聋基因目标区域高通量测序,对于筛选出的候选突变进行Sanger测序验证,根据先证者耳聋基因诊断结果,补充眼科检查,对其父母再次怀孕的胎儿抽取羊水进行产前基因诊断。结果测序发现先证者MYO7A基因p.Trp1466Ter/p.Tyr2042Ter复合杂合突变,其中p.Trp1466Ter突变为已报道的致病性突变,而p.Tyr2042Ter未见报道。除先天性耳聋外,眼科检查发现先证者存在视网膜色素变性,确诊为Usher综合征Ⅰ型。对该家庭再次妊娠胎儿在孕18周进行羊水穿刺及胎儿DNA测序,发现仅携带MYO7A基因p.Tyr2042Ter杂合突变,另一个等位基因为野生型,预测胎儿不会出现先证者的Usher综合征Ⅰ型临床表现。胎儿出生后通过了新生儿听力筛查。结论本研究明确了一个Usher综合征Ⅰ型家系的遗传学病因,并丰富了该病的表型与基因型数据库,为遗传咨询提供了依据。