简介：无

简介：【摘要】目的：探讨观察老年前列腺增生应用不同麻醉方案的效果。方法：2019.3-2020.7，回顾分析医院收治的112例老年前列增生手术患者，按照不同麻醉方式将患者分为对照组（常规复合全麻，n=56例）、试验组（腰硬联合麻醉，n=56例），对比两组结局。结果：两组麻醉前、麻醉后7d的MMSE评分比较无差异（P＞0.05）；试验组麻醉后1d、麻醉后3d的MMSE评分低于对照组（P＜0.05）。两组麻醉前的NE（去甲肾上腺素）、IL-6（白介素-6）、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）比较无差异（P＞0.05）；试验组麻醉后3d的外周炎症因子水平低于对照组（P＜0.05）。结论：腰硬联合麻醉可减轻对老年前列腺增生患者认知功能、外周炎性因子的影响，应用安全性高，值得推广。

简介：摘要：目的：为了深入研究对小儿喘息性支气管炎患儿实施氨溴索联合布地奈德治疗干预后，患儿临床疗效、炎症指标及免疫功能。方法：选取我院2021年7月至2023年7月期间收治的小儿喘息性支气管炎患儿共32例，将其随机分组，给予氨溴索联合布地奈德治疗干预措施组为研究组，给予布地奈德治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各16例患儿。对比两组患儿临床疗效、炎症指标及免疫功能。结果：干预期结束后，研究组小儿喘息性支气管炎患儿临床疗效、炎症指标及免疫功能显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对小儿喘息性支气管炎患儿实施氨溴索联合布地奈德治疗干预，可有效改善患儿临床疗效、炎症指标及免疫功能，故方案值得推广。

简介：摘要目的观察微小RNA(miR)-1-3p在胃癌(GC)细胞和组织中的表达，探讨miR-1-3p对GC细胞增殖侵袭能力的影响及可能的分子调控机制。方法收集2014年1月至2015年6月在兰州大学第一医院行手术治疗的82例GC患者组织标本和癌旁组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-1-3p在GC组织及癌旁组织、人GC细胞系(MKN-45、BGC823、AGS、MGC803、SGC7901)和人胃黏膜上皮细胞(GES-1)中的表达水平。分析miR-1-3p表达水平与GC患者临床病理特征参数及预后的相关性，用克隆形成实验和Transwell侵袭实验分别检测miR-1-3p的表达水平对GC细胞增殖侵袭能力的影响。采用生物信息学和荧光素酶报告基因实验验证miR-1-3p与B细胞淋巴瘤/白血病-2相关永生基因4(BAG4)的靶向调控关系。结果miR-1-3p在GC组织中的相对表达量 (0.815±0.060)低于癌旁组织 (1.604±0.140，t＝5.922，P<0.01)，其表达水平与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期密切相关(均P<0.05)。miR-1-3p低表达组患者的总生存率低于高表达组[风险比(HR)＝0.519，95%可信区间(CI)：0.259~0.953，P<0.05)。过表达miR-1-3p组GC细胞的增殖和侵袭能力显著低于对照组(t＝9.089，P<0.01)，敲低miR-1-3p后得到了与之相反的结果(t＝8.783，P<0.01)。BAG4是miR-1-3p潜在的靶基因。下调miR-1-3p可逆转si-BAG4对GC细胞增殖和侵袭能力的作用。结论miR-1-3p通过靶向BAG4的表达调控GC细胞的增殖侵袭。

简介：

简介：摘要视神经脊髓炎谱系疾病的诊断标准提出了6大核心临床特征，包括视神经炎、急性脊髓炎、极后区综合征、急性脑干综合征、症状性睡眠发作或急性间脑综合征伴典型的间脑MRI病灶、症状性大脑综合征伴典型大脑MRI病变，其中影像学具有重要的作用。本文拟通过对其6大核心临床特征所对应影像学改变的探讨以及常见疾病鉴别诊断的分析，使影像科和神经科医师更好地认识视神经脊髓炎谱系疾病，同时更好地理解并掌握其诊断标准。

简介：摘要目的研究同质化护理在ASP患者血糖管理中的应用效果。方法将2014.1~2017.6我院收治的91例ASP患者作为血糖管理对象，随机分为同质化组，参照组，同质化组46例，参照组45例，应用同质化护理管理同质化组ASP患者的血糖，管理参照组ASP患者的血糖时应用常规护理方法。结果护理后同质化组血糖值及波动范围较低，参照组、同质化组数据差异显著。结论同质化护理能有效控制ASP患者的血糖值。

简介：摘要目的评估吸入不同浓度七氟醚麻醉对肝母细胞瘤（HB）婴幼儿术中肝血流的影响。方法前瞻性连续入组2019年1月至2021年8月于山西省儿童医院行根治切除手术的HB婴幼儿22例，其中男性15例，女性7例，年龄（17±7）月龄。收集同期行超声检查的行疝气、隐睾、鞘膜积液手术的无其他系统疾病的非HB婴幼儿19例，其中男性11例，女性8例，年龄（18±5）月龄。术前及术中吸入不同浓度七氟醚后应用超声仪检测患儿肝血流（HBF）相关指标。对比HB患儿与非HB患儿术前、HB患儿1%七氟醚与2%七氟醚吸入后门静脉血流量（PBF）、肝动脉血流量（HABF）、PBF/HABF和HBF。结果与非HB患儿相比，HB患儿PBF[M（Q1，Q2）]低[41.9 ml/min（26.8 ml/min，63.1 ml/min）比66.7 ml/min（41.4 ml/min，137.2 ml/min），Z=-2.62，P=0.008]、HABF高[31.2 ml/min（20.4 ml/min，50.3 ml/min）比12.9 ml/min（5.5 ml/min，25.0 ml/min），Z=-3.59，P<0.001]、PBF/HABF低[1.3（1.2，1.4）比6.1（5.0，7.5），Z=-5.68，P<0.001]，两组间HBF差异无统计学意义（P>0.05）。与2%七氟醚HB患儿组相比，1%七氟醚组PBF低[41.1 ml/min（25.0 ml/min，62.0 ml/min）比63.0 ml/min（40.5 ml/min，78.3 ml/min），Z=-2.09，P=0.036]、PBF/HABF低[1.3（1.1，1.5）比1.8（1.6，1.9），Z=-4.01，P<0.001]，两组间HABF、HBF差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论行根治手术后HB婴幼儿吸入相对低浓度的七氟醚即可能通过减少PBF而减少术中HBF。

简介：摘要目的探讨多学科协作护理在急性胆囊炎手术患者中的应用效果。方法将我院收治的68例急性胆囊炎患者随机分为两组各34例，参照组给予常规护理，观察组应用多学科协作护理，对比其效果。结果与参照组比较，观察组的手术时间、术中出血量、术后排气开始和持续时间及住院时间均明显优于参照组（P＜0.05）；且观察组并发症的发生率（26.47%）低于参照组（67.65%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多学科协作护理应用于急性胆囊炎手术患者中的护理效果显著。

简介：【摘要】：目的 观察分析阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 选取我院 2017年 7月 -2018年 12月收治的慢性宫颈炎患者 120例为研究对象，随机分为治疗组与对照组，各 60例患者。对照组患者采用阿奇霉素治疗，治疗组患者采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。比较两组患者的治疗疗效、不良反应发生率及复发率。结果 治疗组总有效率为 95.00%，明显高于对照组的 81.67%，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组不良反应发生率之间比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗后 6个月，治疗组复发率明显低于对照组（ 5.00% VS 20.00%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效显著，不良反应发生率及复发率均较低，值得在临床上进行广泛推广及应用。

简介：摘要目的探讨HT-2毒素对体外培养软骨细胞沉默信息调节因子1（SIRT1）及自噬与凋亡通路相关蛋白表达的影响。方法采用体外培养方法，取1~2日龄SD乳鼠第三代软骨细胞，采用甲苯胺蓝染色法和Ⅱ型胶原免疫荧光染色法进行细胞鉴定；CCK-8法检测软骨细胞增殖情况，根据细胞存活率选取2、4、8 ng/ml HT-2毒素用于后续实验，确定作用时间为48 h，同时设立阴性对照组和溶剂（无水乙醇）对照组。采用蛋白免疫印迹（Western blot）法检测各组细胞SIRT1及自噬与凋亡通路相关蛋白[微管相关蛋白1轻链3（LC3）-Ⅱ、LC3-Ⅰ、p62、Beclin1、Caspase-3、B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2-Associated X的蛋白质（Bax）]的表达情况。结果经染色，细胞鉴定为软骨细胞且纯度较高。2、4、8 ng/ml HT-2毒素组SIRT1蛋白表达水平（0.69 ± 0.18、0.46 ± 0.13、0.35 ± 0.19）均明显低于阴性对照组（1.00 ± 0.39，P均< 0.05）；2、4、8 ng/ml HT-2毒素组自噬相关蛋白LC3-Ⅱ与LC3-Ⅰ蛋白表达比值（LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ，1.47 ± 0.15、1.37 ± 0.13、1.81 ± 0.34）均高于阴性对照组（1.00 ± 0.21，P均< 0.05），4、8 ng/ml HT-2毒素组p62蛋白表达水平（0.70 ± 0.04、0.57 ± 0.01）均低于阴性对照组（1.00 ± 0.15，P均< 0.05）。2、4、8 ng/ml HT-2毒素组凋亡相关蛋白Bcl-2蛋白表达水平（0.61 ± 0.06、0.54 ± 0.16、0.47 ± 0.06）均明显低于阴性对照组（1.00 ± 0.14，P均< 0.05），且8 ng/ml HT-2毒素组Bax与Bcl-2蛋白表达比值（Bax/Bcl-2，3.27 ± 0.18）高于阴性对照组（1.00 ± 0.27，P < 0.05）。SIRT1蛋白表达水平与自噬相关蛋白LC3-Ⅱ蛋白表达水平呈显著性负相关（r = - 0.819，P < 0.01），与p62蛋白表达水平呈显著性正相关（r = 0.772，P < 0.01），但与Beclin1蛋白表达水平未见相关性（r = 0.399，P > 0.05）；SIRT1蛋白表达水平与凋亡相关蛋白Caspase-3、Bax蛋白表达水平均未见相关性（r = - 0.297、- 0.284，P均> 0.05），但与Bcl-2蛋白表达水平呈显著性正相关（r = 0.755，P < 0.01）。结论HT-2毒素可能通过抑制SIRT1的表达造成软骨细胞自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ升高、p62蛋白表达下降，凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2升高，从而导致细胞自噬和细胞凋亡异常，最终导致软骨细胞损伤。

简介：摘要目的研究血清外泌体miR-744-5p在非小细胞肺癌中的表达变化及临床应用价值。方法回顾性研究。收集南方医科大学南方医院2016年11月至2018年2月就诊的92例非小细胞肺癌患者和91名健康对照者的血清，分离血清外泌体，同时进行RNA提取。应用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测血清外泌体miR-744-5p的表达量，利用受试者工作特征（ROC）曲线评价外泌体miR-744-5p的诊断效能。结果非小细胞肺癌患者血清外泌体miR-744-5p的表达水平（0.012 2±0.019 7）较健康对照组（0.093 6±0.081 9）明显下调，差异有统计学意义（U=553.5，P<0.001）。在肺癌组中，早、晚期肺癌患者血清外泌体miR-744-5p的表达水平（0.011 7±0.013 9，0.012 6±0.021 2）与健康对照组相比，均明显降低（U=72.5，U=471.5，P均<0.001）；肺腺癌外泌体miR-744-5p表达水平（0.010 6±0.020 3）低于肺鳞癌（0.017 3±0.017 8），差异具有统计学意义（U=394.5，P<0.001）。ROC曲线显示血清外泌体miR-744-5p能够有效区分非小细胞肺癌患者和健康人群，曲线下面积为0.933 9（95%CI=0.899 6~0.968 1，P<0.000 1）；外泌体miRNA-744-5p能够有效诊断早期肺癌，曲线下面积为0.943 1（95%CI=0.883 7~1.000 0，P<0.000 1）。结论血清外泌体miR-744-5p有希望作为非小细胞肺癌非侵入性的分子诊断标志物，但尚需要进一步比较研究和扩大验证。

简介：摘要目的研究不同供体来源的P5代次人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)免疫调节功能的差异性。方法随机选取3株不同供体的hUC-MSCs培养至P5代并检测其表面标志物、细胞周期及分化能力。将P5代hUC-MSCs与外周血单个核细胞(PBMCs)直接接触培养，使用流式细胞仪检测不同供体来源的hUC-MSCs对淋巴细胞亚群及细胞因子的免疫调节效果。收集P5代细胞上清液加入到小鼠小胶质细胞(BV2)的培养体系中检测BV2细胞的存活率。多组数据组间比较采用单因素方差分析。结果不同供体来源的P5代hUC-MSCs实验组中淋巴细胞增殖占比显著低于对照组[(47.47±2.48)%比(23.83±0.96)%，(16.33±0.50)%，(16.23±1.02)%，F＝312.96，P<0.01]；实验组中Th1细胞亚群的增殖占比显著低于对照组[(5.48±0.20)%比(3.23±0.04)%，(4.49±0.08)%，(3.82±0.05)%，F＝143.072，P<0.01]；实验组中Th17细胞亚群的增殖占比显著低于对照组[(1.33±0.06)%比(0.85±0.01)%，(1.00±0.01)%，(0.76±0.02)%，F＝161.762，P<0.01)；实验组中BV2细胞的存活率显著低于对照组[(100.00±0.00)%比(15.92±0.02)%，(12.91±0.011)%，(79.86±0.08)%，F＝168.857，P<0.01]，差异有统计学意义；实验组中Treg细胞增值占比显著高于对照组[(8.07±0.33)%比(11.47±0.57)%，(11.87±0.64)%，(11.57±0.72)%，F＝28.079，P<0.01]和对TNF-α分泌量的抑制效果(360.74±7.98比24.24±0.44，27.90±0.90，34.89±1.90，F＝3 224.630，P<0.01)，差异有统计学意义。结论不同供体来源的P5代次hUC-MSCs均有分化潜能，但免疫调节能力存在差异，在临床应用中应先对hUC-MSCs进行筛选以保证免疫调节能力的有效性。

简介：摘要：本研究探讨了小学语文情境性作业的设计现状及改进策略。通过分析当前作业中存在的关联性缺失、丰富性不足和真实性不够等问题，提出了以真实为基础、以统整为关键、以开放为方向、以发展为核心的四项策略。这些策略旨在通过优化作业设计，提高学生的语文素养，促进其全面发展。研究表明，改进后的情境性作业能够有效提升学生的学习兴趣和参与度，促进其自主学习和综合能力的发展。

简介：摘要感染性颅内动脉瘤（infectious intracranial aneurysms, IIA）是一种罕见的感染性神经系统血管病变。IIA最常见的临床表现是动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血或颅内血肿，具有较高的致残率和病死率。未破裂IIA则临床表现隐匿，诊断较为困难。文章主要围绕IIA诊断及治疗方面的研究进展进行综述，以期为其诊断和治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨扶正培元方辅助改良VAD方案对多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者M蛋白、骨髓瘤细胞及免疫功能的影响。方法将符合入选标准的2017年1月-2019年5月96例MM患者按随机数字表法分为2组，每组48例。对照组给予改良VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)治疗，观察组在对照组基础上给予扶正培元方辅助治疗。2组均治疗3个周期。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用VAS量表对骨痛程度进行量化评分，采用氧化酶法检测SCr，采用氰酸盐法检测HbAlc，以紫外吸收分光光度法测定血钙水平，以免疫扩散电泳法测定M蛋白水平；行骨髓穿刺制作骨髓涂片测定骨髓瘤细胞水平。采用ELISA法测定血清IL-2、γ-干扰素、IL-4、IL-10水平。观察治疗期间的毒副作用，评价临床疗效。结果观察组总有效率为81.3%(39/48)、对照组为62.5%(30/48)，2组比较差异有统计学意义(χ2=4.174，P=0.041)。治疗第1、3个周期，观察组中医证候积分(t值分别为4.674、13.328)、骨痛评分(t值分别为4.505、11.398)均低于对照组(P<0.01)；观察组SCr(t值分别为4.452、10.039)、血钙(t值分别为4.578、4.155)水平均低于对照组(P<0.01)；HbAlc(t值分别为5.290、8.871)水平高于对照组(P<0.01)；M蛋白(t值分别为11.145、33.812)、骨髓瘤细胞(t值分别为6.415、19.731)水平均低于对照组(P<0.01)；血清IL-2(t值分别为4.922、8.789)、γ-干扰素(t值分别为5.610、8.886)水平均高于对照组(P<0.01)；IL-4(t值分别为4.709、6.784)、IL-10(t值分别为5.287、12.823)水平均低于对照组(P<0.01)。治疗期间，观察组毒副作用发生率为41.7%(20/48)、对照组为62.5%(30/48)，2组比较差异有统计学意义(χ2=4.174，P=0.041)。结论扶正培元方辅助改良VAD方案可有效缓解MM患者的临床症状，减轻骨痛程度，促进骨髓瘤细胞减少，提高患者免疫功能及化疗耐受性。

简介：

简介：“信达雅”自提出以来对我国的翻译事业一直发挥着重要作用，同时也不断受到批评和指责，尤其是其中的“雅”字首先受到非议。有的人提出“雅”是多余的，不应该作为评价文学翻译的标准。本文指出“雅”在文学翻译活动中是很有必要的，不应该去掉，并对此观点进行了解析。本文分别从“信”“达”“雅”三者之间关系与文学翻译的特点这两个角度分析“雅”作为翻译标准的可行性和必要性。

简介：摘要导向钻在地下管道施工过程中发挥着越来越重要的作用，本文通过对导向钻进发展现状进行分析，同时阐述了推广导向钻进的必要性，进而在一定程度上为导向钻的推广和使用奠定基础。

简介：摘要管道完整性管理是一种基于数据、主动预防的全新管道安全管理模式，随着国内油气管道行业的发展，管道完整性技术及管理得到广泛研究和应用。基于日常工作中的实践以及培训的理论理解，阐述了对管道完整性管理的认识，重点从高后果区识别、风险评价、本体缺陷管理和高后果区管理4个方面总结了管道完整性管理的工程实践，所取得的实践经验对同类油气管道的完整性管理具有示范意义。