简介：摘要目的了解住院急性呼吸道感染患儿人腺病毒（HAdV）感染流行病学及临床特征。方法以2016年12月至2018年12月在河北省儿童医院住院的急性呼吸道感染患儿中确证为HAdV感染的476例患儿为研究对象，分析其流行特点、临床特征以及混合感染情况。结果急性呼吸道感染患儿中HAdV总检出率为4.78%（476/9 962），全年均有检出，11月为流行高峰。6岁以下患儿HAdV检测阳性率随年龄增加而增加，各年龄组检出率比较差异有统计学意义（χ2=158.700, P<0.01）。>1~3岁组是HAdV感染高发年龄，共202例（42.44%）；HAdV呼吸道感染疾病构成中支气管肺炎约占60%，在各年龄段均占首位。HAdV血清型检测结果提示，3型和7型为主要血清型，HAdV-3多表现为支气管肺炎，而重症及致死性患儿多为HAdV-7感染。为感染总混合感染率为61.76%（294例），且随感染在呼吸道向下蔓延，混合感染率逐渐升高，各病种混合感染率比较差异有统计学意义（χ2=31.398, P<0.01），混合感染病原以鼻病毒为主。结论HAdV感染全年均可发生，>1~3岁是其高发年龄，可导致全呼吸道感染，支气管肺炎占60%左右，HAdV-3和HAdV-7是主要血清型，腺病毒存在较高混合感染率，且随感染在呼吸道向下蔓延混合感染率增加。

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）患者在整个疾病过程中消化道症状发生的临床特征，为病因诊断及治疗提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月22日至3月8日中国科学技术大学附属第一医院传染病分院集中收治的新冠肺炎确诊患者的临床资料，按是否发生纳差、恶心呕吐和腹泻等消化道症状进行分组，观察患者纳差、恶心呕吐及腹泻等症状出现的特征，分析性别、年龄、基础疾病、疾病严重程度、实验室检查以及药物治疗与消化道症状发生的关系。结果共纳入80例新冠肺炎患者，43例（53.8%）在整个疾病过程中出现了纳差，17例（21.3%）出现恶心呕吐，33例（41.3%）出现腹泻。仅有5例（6.3%）、1例（1.3%）和4例（5.0%）患者的纳差、恶心呕吐和腹泻症状发生于入院前，其余患者的消化道症状大多发生在入院后48 h内。所有患者纳差、恶心呕吐和腹泻症状的持续时间（d）分别为5.3±2.1、2.2±1.0和1.4±0.9。出现纳差症状的患者较无纳差症状者年龄更大（岁：48.2±17.6比39.3±15.1），白蛋白（Alb）水平及淋巴细胞比例更低〔Alb（g/L）：39.8（35.7，45.1）比46.1（42.6，49.4），淋巴细胞比例：0.19（0.09，0.28）比0.28（0.17，0.35）〕，中性粒细胞比例、C -反应蛋白（CRP）、D -二聚体、乳酸脱氢酶（LDH）等实验室指标更高〔中性粒细胞比例：0.74（0.61，0.85）比0.64（0.52，0.76），CRP（mg/L）：21.4（3.9，52.9）比5.6（2.4，14.0），D -二聚体（mg/L）：0.2（0.2，0.5）比0.2（0.1，0.3），LDH（μmol·s-1·L-1）：4.49（3.59，5.19）比3.12（2.77，4.90）〕，同时也更多地使用了中药〔65.1%（28/43）比40.5%（15/37），均P<0.05〕。此外，18例合并心血管疾病的患者中，有14例出现了纳差症状，7例出现了恶心呕吐的症状。3例既往有慢性肾脏疾病的患者全部出现了纳差和恶心呕吐，其中有2例出现腹泻。结论新冠肺炎患者在治疗过程中伴随的消化道症状并不少见，无论是病毒本身引起，还是与药物、饮食、精神有关，临床医师都应及时进行病因分析，从而为新冠肺炎患者提供更好的治疗方案。

简介：摘要：目的：研究呼吸内科慢性咳嗽的症状在治疗后的实际效果表现。方法：在院内随机选择86例慢性咳嗽患者作为研究对象，并对其全部实施茶碱缓释片、孟鲁司特联合治疗的方式，观察患者在治疗后各症状及肺功能的变化情况。结果：通过数据收集整合分析后所得，通过系统性治疗后，患者的所表现的症状均有所好转。结论：茶碱缓释片、孟鲁司特联合呼吸内科慢性咳嗽症状具有一定的效用价值，值得推广使用。

简介：摘要近年来，我国感染乙型病毒性肝炎的病人越来越多，位居前列，乙型病毒性肝炎（(简称乙肝)）血清学标志物检测已经受到医学工作者的广泛关注。本文探讨了常用的乙肝病毒（HVB）血清学标志物的检测和分析，有利于根据检测结果采取相应的治疗方法，对HVB临床治疗具有重要参考价值。同时对目前抗HVB治疗药物的研究现状进行了阐述。

简介：摘要呼吸困难是指患者主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸运动用力，可伴有呼吸频率、深度与节律的异常。重者可出现鼻翼扇动、张口呼吸、端坐呼吸，甚至发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动。

简介：摘要目的探讨在儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术期间应用伏立康唑干混悬剂防治侵袭性真菌感染(IFI)的临床疗效、安全性及患儿依从性。方法回顾性分析2020年8月1日至2021年4月30日在郑州大学第一附属医院儿科应用伏立康唑干混悬剂防治IFI的25例allo-HSCT患儿的临床资料。应用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)监测伏立康唑血药谷浓度，聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(RFLP)法检测CYP2C19基因分型。采用秩和检验分析CYP2C19基因型对伏立康唑血药谷浓度的影响，Fisher′s精确检验法分析胃肠黏膜炎严重程度对allo-HSCT患儿伏立康唑血药谷浓度的影响。结果25例allo-HSCT患儿，男18例，女7例；中位年龄为6岁(2~13岁)。移植术期间初始给予常规剂量伏立康唑干混悬剂后间断监测伏立康唑血药谷浓度，仅13例(52.0%)患儿血药谷浓度达标，11例(44.0%)患儿需依据血药谷浓度调整剂量后方可达标，另1例(4.0%)上调剂量2倍后仍不能达标。20例患儿行CYP2C19基因型检测，其中慢代谢基因型(PM)4例，中间代谢基因型(IM)9例，快代谢基因型(EM) 6例，超快代谢基因型(UEM)1例，各组血药谷浓度差异有统计学意义(F＝24.012 ，P<0.01)。移植术期间12例患儿出现轻中度胃肠黏膜炎，重度胃肠黏膜炎7例，重度胃肠黏膜炎患儿血药谷浓度达标率(1/7例，14.3%)明显低于轻中度胃肠黏膜炎患儿血药谷浓度达标率(9/12例，75.0%)，组间比较差异有统计学意义(P＝0.02)，5例(71.4%)重度胃肠黏膜炎患儿药物剂量上调后可达到目标谷浓度，提示重度胃肠黏膜炎对伏立康唑干混悬剂血药浓度影响较大。25例allo-HSCT患儿新发IFI的发生率为0，患儿服用伏立康唑干混悬剂的依从性为100.0%，不良反应发生率为24.0%，经对症治疗后均缓解。结论伏立康唑血药浓度在不同儿童个体间及同一个体不同状态下有较大差异，临床有必要进行药物谷浓度监测调整用药剂量。儿童移植术期间使用伏立康唑干混悬剂防治IFI安全有效，且患儿服药依从性良好。

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简介：　　【摘 要】  目的： 分析影响普外科切口感染的相关因素并给出合理护理措施。 方法： 选取 80例样本数据均采取随机数字表法进行平均分组，某院参与纳入的普外科切口感染患者，将采取常规护理患者作为对照组，将采取护理干预患者作为观察组，比较研究两组普外科切口感染患者组间数据差异性。 结果： 观察组患者的生活质量（物质生活 93.38±5.12分、躯体功能 88.40±4.30分、社会功能 88.61±4.52分、心理功能 90.25±5.31分）、护理满意度 97.50%均优于对照组数据（ P<0.05）。 结论： 将护理干预应用于普外科切口感染患者护理中效果显著，对于改善患者生存质量具有重要意义。  　　【关键词】  普外科 ;感染 ;护理  [Abstract] Objective: to analyze the related factors of incision infection in general surgery and provide reasonable nursing measures. Methods: the data of 80 cases were divided into two groups by random number table. The patients with incision infection in general surgery who were involved in a hospital were divided into two groups. The patients with incision infection in general surgery were treated as control group and the patients with incision infection in general surgery were treated as observation group. Results: the quality of life (material life 93.38 ± 5.12 points, physical function 88.40 ± 4.30 points, social function 88.61 ± 4.52 points, psychological function 90.25 ± 5.31 points) and nursing satisfaction 97.50% in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: the application of nursing intervention in the nursing of patients with incision infection in general surgery has a significant effect on improving the quality of life of patients.

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简介：摘要：COPD（慢性阻塞性肺疾病）是一种慢性疾病，患者常常在呼吸中感到困难，影响患者的生活质量和工作能力。在COPD稳定期，中医护理联合呼吸功能锻炼被认为是一种有效的治疗方法。由于COPD稳定期患者的病情相对稳定，因此可以在他们的日常工作和生活中加入呼吸功能锻炼的训练，以提高他们的身体素质和整体健康状况。这种训练不仅可以减轻症状，还可以促进患者的社会交往，增强他们的自信心和自我管理能力，从而提高生活质量和幸福感。总之，中医护理联合呼吸功能锻炼是一种安全有效的COPD治疗方案，可以提高患者的身体素质和肺功能，减轻症状和提高生活质量，值得临床医生和患者共同探索和实践。本研究对中医护理联合呼吸功能锻炼对copd稳定期患者的研究进行综述分析，希望由此提高患者的治疗水平与质量。

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简介：【摘要】目的：观察护理结合机械通气在重症新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患者中的应用效果。方法：选择2019年1月~12月进行机械通气治疗的60例NRDS患者，随机分为对照组、研究组，各30例，分别给予传统护理、优质护理。对比机械通气时间、住院时间、并发症率。结果：研究组机械通气时间、住院时间短于对照组，并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：优质护理可以缩短机械通气治疗重症NRDS患者的机械通气时间和住院时间并减少并发症发生。

简介：妊娠晚期羊水量〈300ml者为羊水过少。随着技术的发展，B超在产前检查中的广泛应用，其检出率逐渐提高。由于羊水过少对围产儿的转归有明显的意义，因而近年来日益受到重视。有报道，若羊水量〈50ml，胎儿窘迫发生率达50％以上，围产儿死亡率达88％。现就我院2007年2～6月住院分娩羊水过少42例进行临床分析。

简介：摘要目的研究分析通过比较126例下颌阻生智齿拔除术前冠周3％双氧水冲洗、上碘酚后即刻拔牙与常规拔牙术后干槽症相关细菌检出率的差异，旨在寻找一种有效、简便、经济的预防干槽症的方法。方法按一定的标准选取126例患者按就诊顺序随机分为二组，即A组冲洗+上药组(66例)，B组对照组(60例)。分别采集术前术后盲袋(拔牙创)内的细菌进行需氧和厌氧培养。结果A、B二组患者产黑素类杆菌的术前术后检出率分别为33.3％、10.1％、30.0％、33.3％。二组患者术前术后链球菌培养均为100％。结论下颌阻生智齿拔除术前冠周3％双氧水冲洗、上碘酚后即刻拔牙能有效地减少干槽症的发生。同时，该方法具有简便、有效、经济的特点，有较高的推广价值。

简介：【摘要】目的：探究胸心外科护理实习中不同带教模式对护理实习生护理能力提升的影响。

简介：摘要目的观察溶瘤腺病毒差异显示编码3(DD3)-ZD55-精子相关抗原9(SPAG9)在体外对激素依赖性前列腺癌LNCaP细胞的治疗效果，并探讨作用机制。方法将LNCaP细胞分为4组进行干预，分别为磷酸盐缓液组(PBS)、病毒对照组[ZD55-增强型绿色荧光蛋白(EGFP)，10 MOI]、病毒治疗组(ZD55-SPAG9，10 MOI)、DD3启动子调控组(DD3-ZD55-SPAG9，10 MOI)。细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞存活率；Transwell检测细胞迁移和侵袭能；蛋白质印迹法(Western blot)检测SPAG9、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和腺病毒早期区1A基因(E1A)的表达。多组之间采用方差分析，进一步组间比较采用SNK法。结果CCK-8结果，DD3-ZD55-SPAG9组、ZD55-SPAG9组和ZD55-EGFP组LNCaP细胞存活率均显著低于PBS组[(73.80 1.43)%、(73.66 2.19)%、(81.79 2.59)%比100%，F＝1038.210，P<0.01]，ZD55-SPAG9组与DD3-ZD55-SPAG9组细胞存活率降低更为显著，但两者之间存活率差异无统计学意义(P>0.05)。Transwell迁移结果，DD3-ZD55-SPAG9组、ZD55-SPAG9组和ZD55-EGFP组小室底膜细胞数明显低于PBS组[(52.57±5.57)、(48.67±4.04)、(69.67±6.02)比(109.06±9.54)，F＝384.466，P<0.05]，ZD55-SPAG9组与DD3-ZD55-SPAG9组细胞迁移能力降低更为显著，且两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。侵袭实验结果，DD3-ZD55-SPAG9组、ZD55-SPAG9组和ZD55-EGFP组穿透Matrigel胶，进入小室下层的细胞数目明显少于PBS组[(58.33±3.79)、(55.36±7.51)、(78.06±4.36)比(115.67±11.59)，F＝305.885，P<0.01]，提示细胞侵袭能力显著降低，ZD55-SPAG9组与DD3-ZD55-SPAG9组细胞侵袭能力降低更为显著。Western blot结果显示，与PBS组比较，DD3-ZD55-SPAG9组、ZD55-SPAG9组和ZD55-EGFP组内SPAG9蛋白表达下调[(0.32±0.07)、(0.47±0.09)、(0.66±0.05)比1，F＝594.522，P<0.01]，E-cadherin表达上调[(4.80±0.34)、(3.80±0.35)、(2.81±0.52)比1，F＝482.275，P<0.01]，Vimentin表达下调[(0.33±0.04)、(0.46±0.06)、(0.53±0.05)比1，F＝903.749，P<0.01]，MMP-2表达下调[(0.30±0.03)、(0.44±0.05)、(0.60±0.05)比1，F＝1 540.940，P<0.01]，上述变化在ZD55-SPAG9组与DD3-ZD55-SPAG9组内更为显著。WPMY-1细胞内E1A在DD3-ZD55-SPAG9组内的表达明显低于ZD55-SPAG9和ZD55-EGFP组。结论溶瘤腺病毒DD3-ZD55-SPAG9在体外可以有效降低LNCaP细胞的存活率，并抑制迁移和侵袭，并对正常细胞具有更高的安全性。

简介：摘要目的探讨儿童非外伤性纵隔气肿的病因及发病机制。方法回顾性分析2017年至2019年我院收治的经胸部CT诊断纵隔气肿患儿的临床资料，除外新生儿及外伤患儿，分析其病因、病原及发病机制，探讨有效的治疗方法。结果共86例纵隔气肿患儿，平均年龄(50.3±35.2)个月，男49例，女37例。主要病因包括肺部感染38例(44.2%)，支气管异物25例(29.1%)，间质性肺疾病5例(5.8%)，先天性支气管肺发育异常5例(5.85%)，支气管哮喘4例(4.7%)等。肺部感染的主要病原为：肺炎支原体11例和流感病毒12例。支气管异物合并纵隔气肿的25例患儿中有20例伴有呼吸困难，属于危重症，应尽早行纤维支气管镜取出异物。间质性肺疾病合并纵隔气肿的患儿有2例误诊为感染，延误治疗，应引起呼吸科医师重视。结论纵隔气肿可由多种疾病引起，治疗关键在于积极寻找病因，因病施治。

简介：摘要目的探讨高血压性脑出血患者微创穿刺治疗术后康复治疗的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，将60例高血压性脑出血微创穿刺治疗术后患者按治疗方式不同分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组采取早期康复治疗，对照组未接受系统康复治疗。比较术后第4周末两组患者的肢体运动功能、日常生活自理能力。结果治疗组Barthel指数评分及Fugl-Meyer评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论高血压脑出血患者术后康复治疗临床效果明显，可以有效地降低神经功能的损伤程度，改善患者肢体的运动功能障碍，提高日常生活自理能力和生活质量。

简介：摘要：目的：探究人性化服务在临床护理管理中的应用。方法：选择医院2021年1月-2021年12月收治的70例患者为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各35例，对照组常规护理管理，研究组人性化服务，对比两组护理质量与满意度评价。结果：研究组护理管理质量与护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：临床护理管理实施人性化护理服务可提升护理管理质量，让患者更加满意，值得护理管理实践。

简介：摘要目的研讨观察远红外磁电脉冲治疗颈椎痛的临床疗效观察的临床效果。方法对2017年12月-2018年12月我院救治的192例颈椎病患者，设为研究和对照两组，研究组144例分为3个治疗模式小组均使用远红外磁电脉冲治疗，对照组48例使用常规推拿治疗，比较4组治疗后的CASCS评分和临床效果。结果研究组CASCS评分中临床体征、主观症状以及社会、生活和工作适应能力评分均比对照组高（P＜0.05），临床治疗效果优于对照组，（P<0.05）。结论在颈椎病的治疗中使用远红外磁电脉冲治疗可改善患者临床体征、主观症状以及社会、生活和工作适应能力，提高临床治疗效果，具有临床推广价值。