简介:摘要本文简要介绍了营业电费管理的基本流程,说明了营业电费管理的重要意义,并就营业电费管理中的关键环节,包括抄表工作、电费电量核算等内容进行了详细深入的探讨研究。
简介:摘要目的文章主要针对颅内动脉瘤破裂并发脑内血肿(ICH)的危险因素进行分析研究。方法回顾性分析2014年9月至2018年9月收治的颅内破裂动脉瘤425例的临床资料,采用多因素Logistic回归分析检验并发ICH的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素截断值。结果425例中,合并ICH107例。多因素Logistic回归分析显示,合并高血压、合并糖尿病、动脉瘤位于大脑前动脉及大脑中动脉、动脉瘤直径较大是合并ICH的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示以动脉瘤直径=1.1cm预测颅内动脉瘤破裂合并ICH的曲线下面积为0.736,灵敏度为78.3%,特异度为64.1%。结论合并高血压、合并糖尿病、动脉瘤位于大脑前及大脑中动脉,以及动脉瘤直径在1.1cm以上的颅内动脉瘤病人,一旦动脉瘤破裂,合并ICH风险较高,临床注意防治。
简介:摘要目的分析优化护理流程在急诊手术患者中的应用效果。方法将我院收治急诊手术患者纳入本次研究,入选病例均来自2016年5月至2017年5月,病例总数为80例,采取随机抽签的方式将其平分为两组,将采用优化护理流程的40例患者设为护理组,将采取常规急诊护理流程的40例患者设为对照组,对比两种护理模式的应用效果。结果护理组患者病情掌握率、抢救成功率均明显高于对照组,护理差错率明显低于对照组,护理组医生、护士、患者家属对护理工作的满意度均显著高于对照组,两组差异明显,P<0.05。结论在急诊手术患者护理中应用优化护理流程利于减少护理差错,提升抢救成功率,保障患者生命安全,提升医护患对护理工作的满意度。
简介:摘要:目的 对临床急诊胸痛患者开展抢救治疗的过程中,积极优化急诊护理流程之后,能否取得更满意的效果进行对比,评价有关方法的效果影响作用。方法 在本院急诊科所有所收治以胸痛为主诉就诊患者中,抽取90例进行对比研究,将常规开展护理时所收治的患者设定对照组,优化急诊护理流程后所收治患者设定观察组。人数一样的情况下,护理方法不同。对分别开展急诊护理之后的急诊接诊时间、抢救时间、住院时间和一次抢救成功率进行对比,评价护理干预的效果和价值。结果 在分别开展干预之后发现一个差异现象,即观察组的急诊接诊时间、抢救时间、住院时间要更短一些(P<0.05),而相比之下,一次抢救成功率得到了提高(P<0.05),带来了更加积极的影响作用。结论 在临床急性胸痛患者开展护理干预的过程中,通过优化急诊护理流程之后,接诊、抢救和住院治疗时间都得到了缩短,而且最终的抢救一次成功率得到提高,带来了更加积极的影响作用。
简介:摘要本文报道1例右侧交通性支气管肺前肠畸形合并VACTERL联合征。患儿女,1个月15天。胸部X线及CT示右肺下叶高密度影伴囊状含气空腔,增强CT示右肺下叶隔离肺组织由腹主动脉供血。上消化道造影示造影剂经食管异常通路进入右下肺,呈树枝状分布,管腔柱状扩张。同时患儿合并有脊柱半椎畸形、房间隔缺损、肛门闭锁伴直肠阴道瘘。
简介:摘要目的分析无镇静肠镜检查中最常见不良反应腹痛、腹胀的危险因素。方法本研究是一项多中心临床研究,收集2017年7月—2019年12月于6家消化内镜中心择期行无镇静结肠镜检查的门诊及住院患者的临床资料,即患者的一般资料、合并基础疾病情况、检查时间、检查结果、检查过程中腹痛、腹胀不良反应发生情况等,通过单因素和多因素Logistic回归分析无镇静肠镜检查中腹痛、腹胀的危险因素。结果共收集行无镇静肠镜检查的病例2 394例,其中690例(28.8%)患者出现腹痛,1 151例(48.1%)患者出现腹胀。多元Logistic分析结果显示超重(OR=1.33,95%CI:1.09~1.62,P=0.005)、肥胖(OR=1.55,95%CI:1.14~2.11,P=0.005)、合并高血压(OR=1.58,95%CI:1.23~2.02,P<0.001)为无镇静肠镜检查后出现腹痛不良反应的独立危险因素。超重(OR=1.40,95%CI:1.17~1.68,P<0.001)、合并高血压(OR=1.39,95%CI:1.10~1.76,P=0.006)为检查中出现腹胀不良反应的独立危险因素。结论超重、肥胖、合并高血压是无镇静肠镜检查中出现腹痛不良反应的独立危险因素,而超重、合并高血压是无镇静肠镜检查中出现腹胀不良反应的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨胆总管腺瘤的内镜超声(endoscopic ultrasonography, EUS)下特征性表现。方法回顾性研究2015年1月—2020年1月天津市南开医院收治的经病理证实的15例胆总管腺瘤患者的临床资料,对其EUS特点进行总结分析。结果胆总管腺瘤EUS下表现为均质中等或中低回声软组织团块,边界清晰,动态观察可见腺瘤于胆管内漂浮,但不可移动。15例患者EUS与病理诊断符合14例,诊断符合率为93.3%。1例患者由于胆汁淤积误以为病变可移动而被EUS诊断为胆泥团。1例患者胆总管有2处孤立腺瘤,分别位于胆总管中段及下段,其余均为单发腺瘤。腺瘤位于胆总管下段9处,位于壶腹部4处,位于胆总管上段2处,位于胆总管中段1处;病理为绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变7处,局部恶变4处;绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变6处,局部恶变3处;绒毛管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变2处;乳头状腺瘤1处。结论EUS有助于胆总管腺瘤的定性诊断,可作为提高胆总管腺瘤诊断准确率的重要技术方法。
简介:摘要:目的 评估优化急诊护理流程在急性心肌梗塞(AMI)患者中的应用效果。方法 选取2023年6月至2024年6月期间于我院进行治疗的96例急性心肌梗塞患者作为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,每组各48例患者。对照组患者接受常规急诊护理,研究组患者接受优化急诊护理。对比两组患者的分诊评估时间、心电图时间及建立输液通道时间。此外,比较两组患者的SAS(焦虑自评量表)与SDS(抑郁自评量表)评分。结果 研究组的分诊评估时间、心电图时间及建立输液通道时间均短于对照组(P<0.05),且护理后的SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论 护理人员优化急诊护理流程,能够有效缩短急性心肌梗塞患者的初步护理时间,缓解其焦虑、抑郁症状,提高护理效率,具有重要的应用价值。
简介:摘要目的探讨静脉降温结合营养支持在热射病急救中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年8月空军军医大学第一附属医院急诊科收治的热射病患者50例的资料进行回顾性分析,通过患者所采用的救治方法将2组患者分为对照组和观察组,每组均为25例。对照组予以常规热射病急救处理,观察组在对照组基础上予以静脉降温以及早期肠内外营养支持治疗。比较2组的体温下降至38 ℃时间、机械通气时间、营养状态、平均住院时间、不良反应发生情况、28 d病死率。结果观察组的体温下降至38 ℃时间、机械通气时间、平均住院时间、治疗10 d的急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)分别为(2.55 ± 0.63)h、(6.34 ± 1.36)d、(7.34 ± 1.87)d、(15.83 ± 2.88)分,均低于对照组的(3.36 ± 0.58)h、(7.87 ± 1.97)d、(8.65 ± 2.39)d、(18.37 ± 3.27)分,差异有统计学意义(t值为2.580~4.729,P<0.05);治疗后10 d,观察组的血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)水平分别为(145.77 ± 29.54)、(38.77 ± 3.19)、(146.56 ± 4.52)g/L,均高于对照组的(123.59 ± 20.21)、(33.27 ± 3.28)、(110.84 ± 4.30)g/L,差异有统计学意义(t值为-3.098、-6.010、-31.913,P<0.01);治疗期间2组所出现的各个单项不良反应发生率差异均不具有统计学意义(P>0.05),对照组出现不良反应比例为44.00%(11/25),28 d病死率为24.00%(6/25),均高于观察组的16.00%(4/25)和0(χ2值为4.667、4.735,P<0.05)。结论对热射病患者予以常规急救管理的基础上同时结合静脉降温和早期肠内外营养支持治疗,能够快速降低患者体温,改善机体营养状态,有利于促进患者预后并降低病死率,值得临床上广泛推广。
简介:摘要:目的:研究营养干预在髋关节置换术围手术期中的应用效果。方法:选择我院在2022年12月到2024年6月期间收治的80例髋关节置换术治疗的患者,按照随机数字表法分组,对照组(n=40)实施常规干预,观察组(n=40)实施营养干预,比较两组患者干预前后营养指标;术后恢复指标。结果:干预前,两组患者营养指标对比(P>0.05),干预后,观察组营养指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后首次排气时间、术后首次下床时间、住院时间少于对照组(P<0.05)。结论:髋关节置换术患者在围手术期中应用营养干预,可提升其营养状态,促进患者术后恢复,应用价值高,值得推广。