简介：摘要目的比较4种不同血栓风险评估量表对骨盆、髋臼骨折患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的预测价值。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科2014年7月至2018年7月期间收治的235例骨盆、髋臼骨折患者资料。男168例，女67例；年龄为18~90岁，平均43.5岁。根据静脉超声检查结果，将患者分为DVT组和非DVT组，分别采用RAPT、Caprini、Wells、Autar评估量表对患者DVT的发生风险进行评估，比较两组患者的4种血栓风险评估表评分；同时绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积（AUC），评价4种血栓风险评估表对骨盆、髋臼骨折患者下肢DVT的预测价值。结果235例患者中104例（44.3%）患者发生DVT。两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。DVT组患者的RAPT评分、Wells评分及Autar评分显著高于非DVT组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。RAPT、Caprini、Wells、Autar评估量表的AUC分别为0.84±0.02、0.65±0.05、0.81±0.02、0.72±0.03，差异有统计学意义（F=1.254，P=0.031）；RAPT、Wells评估量表的AUC显著大于Caprini、Autar评估量表，而Autar评估量表的AUC又显著大于Caprini评估量表，差异均有统计学意义（P<0.05）。RAPT、Caprini、Wells、Autar评估量表诊断DVT的灵敏度分别为94.0%、65.0%、90.6%、84.0%，特异度分别为62.1%、51.8%、67.2%、32.5%。结论虽然4种血栓风险评估量表对骨盆、髋臼骨折患者下肢DVT的发生均有一定预测价值，但是RAPT及Wells评估量表的风险预测价值较高。

简介：摘要：随着现代农业的快速发展，农药制剂在农业生产中发挥着至关重要的作用。然而，农药在环境中的残留和累积问题日益凸显，对生态环境和人体健康构成潜在威胁。微生物降解作为一种有效的农药降解方式，其产生的降解产物需进行严格的检测与风险评估。本研究旨在深入探讨农药制剂中微生物降解产物的检测技术与方法，评估其环境毒性和生态风险，为农药的安全使用与环境保护提供科学依据。

简介：做好粮棉油加工企业技术改造信贷管理工作,对支持企业技术改造,促进企业进步,实现增长方式的转变,具有重要意义。要使有限的技术改造资金发挥出最大的作用,贷款项目的科学、正确决策是关键,而决策的正确与否则有赖于搞好贷款的项目评估。目前技改项目评估中存在的主要问题是一些企业为了争取贷款,往往在可行性研究报告上做手脚,有的企业领导凭以往的经验和对市场、技术、经济方面不甚深入的了解,干脆先拍板上某个项目,然后组织人员和有关部门进行所谓的论证,刻意对企业和项目进行"包装",使论证变成企业领导主观愿望的翻版。有些设计部门在项目可行性设计过程中,因受经济利益的驱动或是因为种种人为因素的干扰,不能坚持实事求是的原则,曲意迎合企业的意图,仓促从事,轻意得出可行的结论,这些都给银行的项目评估工作带来了很大的困难。这种现状要求我们的项目评估人员必须具有高度的责任感和较高的业务素质,在项目评估工作中,要排除各种干扰因素,甄

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简介：摘要角膜散光的精准评估在屈光和白内障手术中具有重要的临床意义。以往由于理论认识的不足和检查设备的局限性，低估了角膜后表面散光（PCA）对整体角膜散光评估所带来的影响。近年来，基于不同原理的多种设备实现了对角膜后表面信息的直接或间接采集，其在临床和科研中的广泛应用使PCA的分布特点及规律逐渐清晰。现对PCA的评估方法和临床特征作一综述，旨在提高临床实践中对PCA的认识和重视。

简介：摘要电力调度工作的开展保证电力系统的正常运行，是电力企业最为重要的工作。正确电力调度指令可以保证电网系统的稳定高效运行，所以电力企业在日常管理过程中必须加强对电力调度安全风险的重视。明确电力调度中存在的安全风险，从而采取正确的防范措施实现对安全风险的有效控制。本文就是在分析电力调度中存在的问题，并对如何完善现有的电力管理体系做出了有益贡献，为未来电力建设提供了新思路。

简介：政府和社会资本合作（PPP）项目资产证券化在我国虽然兴起时间短，目前上市的相关产品也不多，但其受到的关注度非常高。国家发改委、财政部、中国证监会等部门纷纷出台相关规定，要求对PPP项目资产证券化进行规范。但对于PPP项目资产证券化具有哪些风险以及如何进行规制等问题，却关注较少。本文将重点探讨我国PPP项目资产证券化的现状、产生的风险及其法律规制等问题。

简介：摘要电力调度工作的开展保证电力系统的正常运行，是电力企业最为重要的工作。正确电力调度指令可以保证电网系统的稳定高效运行，所以电力企业在日常管理过程中必须加强对电力调度安全风险的重视。明确电力调度中存在的安全风险，从而采取正确的防范措施实现对安全风险的有效控制。本文就是在分析电力调度中存在的问题，并对如何完善现有的电力管理体系做出了有益贡献，为未来电力建设提供了新思路。

简介：摘要：数字化车间建设作为传统行业转型的重要驱动力，已在多个领域显示出显著的示范作用与成效。通过数字化技术的应用，企业不仅提升了生产效率，优化了资源配置，还增强了产品质量与安全性，并促进了可持续发展。本文结合多个数字化车间项目的实际案例，分析了数字化转型对传统行业的积极影响，并探讨了成效评估的定量与定性指标。最终，综合评价显示，数字化车间的建设为传统行业的现代化发展提供了有力支持，展望未来，其在各个行业的推广应用将为企业带来更大的机遇与挑战。

简介：摘要：目的：分析并研究在儿科护理管理中采用风险防范式护理对护理质量的影响及应用效果。方法：选取我院在2018年期间收治的122例患儿作为本次的研究对象进行分析，并随机的分为对照组与研究组，对照组患儿给予常规的护理管理模式，研究组患儿在常规护理管理基础上给予风险防范式护理，然后对比两组的护理质量。结果：两组患儿经过护理后，研究组患儿在心理护理、生活护理、健康教育及治疗护理等护理质量评分均优于对照组，两组患儿的护理质量进行对比，差异具有统计学意义(P

简介：摘要随着我国经济的飞速发展，我国电力系统市场化改革也得到了不断神话。电力营销对于电力企业的发展与壮大起着重要作用。但是同时也应看到，在电力营销的全过程中电费的风险仍然存在并对电力企业电力营销的正常进行有着很大的阻碍作用。基于此，本文首先对电力营销过程中电费风险产生的原因进行了概述，详细探讨了电力营销全过程中电费风险的管理措施，旨在减小电力企业运营风险，确保电力营销的有序进行。

简介：摘要：随着中国教育制度的改革和发展，中学体育教学也要进行大力创新，同时也要加强中学生体育活动伤害事故的风险管理。但是根据研究调查显示，在体育教学过程中，中学生体育活动伤害事故发生的越来越频繁，而且在常规体育教学中也存在着许多教学问题和教学不足，这对学校和教师以及学生都会产生负面影响和巨大的伤害。因此，学校和教师要加强体育活动伤害事故的风险管理，探索科学合理的解决策略，减少中学生在体育活动中产生伤害事故，进一步提高体育教学质量。

简介：摘 要：当前我国医药事业发展迅速，药品质量风险也容易产生。药品生产过程中产生的药品质量风险对药品安全生产起到了巨大的阻碍作用，也约束了企业的发展。为了改变药品生产过程质量风险产生的现状，本文通过对药品生产过程中产生质量风险的原因进行分析，制定一系列的措施减 少药品生产过程中的质量风险，改善药品生产环境，提高药品的生产质量为企业创造良好收益。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨老年糖尿病合并抑郁症采用老年综合评估的护理干预对其预后的影响。方法选择2017年8月—2018年8月本院老年糖尿病合并抑郁症患者80例，遵照双盲法分组标准分为干预组、对照组，各40例，分别采取综合评估的护理干预与常规护理，对比两组心理状态和血糖情况。结果护理后，对照组血糖水平高于干预组，心理状态评分高于干预组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论综合评估的护理干预应用于老年糖尿病合并抑郁症患者中有可靠效果，能够改善患者情绪和血糖，值得推广。

简介：摘要：在社会经济高速发展大环境下，市政工程项目也逐渐增多。市政工程项目其质量安全对社会经济有着重要的影响。市政工程的质量问题可能导致周边人民群众的生命和财产也无法保障。因此，做好市政工程管理工作是极其重要的，只有这样市政工程的安全才能得到保障。因为市政工程包含很多施工作业种类，多数情况下需要联合作业，极易发生露天高空作业等多种安全事故。因此，一定要做好施工单位的现场管理工作，把安全事故防患于未然。同时，严格依据施工前签订的合同进行施工，使企业的工程效益得到保证。

简介：摘要目的探讨酒精代谢酶及药效酶基因ALDH2(rs671)、ADH1B(rs1229984)、ADH1C(rs141973904)、OPRM1(rs1799971)、PDYN(rs1997794)位点多态性与个体的酒精主观反应、饮酒行为之间的关系。方法选取2018年1～12月在新疆医科大学第一附属医院及新疆精神卫生中心住院且符合DSM-Ⅳ诊断的酒依赖患者(酒依赖组，n＝100)。酒依赖组与正常健康被试(对照组，n＝100)完成一般情况调查表、签署知情同意书，抽取静脉血5 ml提取DNA，酒依赖组完成酒精挑战试验，于饮酒前、饮酒后30、60、120、180 min分别完成双相酒精反应问卷(biphasic alcohol effect scale，BAES)、药物效应问卷(drug effect questionaire，DEQ)。利用效用程序计算遗传连锁分析的Hardy-Weinberg平衡。采用Pearson卡方检验并计算优势比OR值，使用重复测量卡方检验法分析个体酒精主观反应的变化趋势。结果rs671等位基因位点A与酒依赖的风险相关(χ2＝23.97，P<0.01，OR＝7.11，95%CI＝2.93～17.30)，rs1229984位点单核苷酸多态生以显性遗传模型"T/T-C/T"为最佳拟合模型(P<0.01，OR＝0.16，95%CI＝0.08～0.32)，是酒依赖的保护性因素。酒依赖患者rs1229984位点基因型TT者较CC和CT者的个体最大饮酒量(F＝4.86，P＝0.01)、每周饮酒量(F＝4.51，P＝0.01)更低，rs1799971位点基因型GG与GA者的个体最大饮酒量(F＝20.28，P<0.01)、周饮酒量(F＝12.46，P<0.01)均大于AA型者。rs1799971位点基因型AA者较GG及GA者表现出更低的兴奋作用(F＝7.99，P＝0.01)、更高的镇静作用(F＝57.04，P<0.01)及更低的"喜欢"(F＝13.38，P<0.01)和"还想要一些"(F＝26.37，P<0.01)效应。结论酒精代谢酶rs671、rs1229984基因多态性与个体饮酒行为、饮酒量关系密切，rs1799971既与个体饮酒行为有关，又与饮酒后主观反应关系有关。

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）诊疗方案临床分型、肺炎严重度指数（PSI）和CURB-65在COVID-19患者危险度分层及预后评估中的应用。方法回顾性分析234例武汉同济医院中法新城院区收治的COVID-19患者的临床资料，入院时根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案将患者分为普通型、重型和危重型，同时使用PSI、CURB-65进行危险度分层，将患者分为低危、中危和高危组。比较各组患者病死率，评价各评估方法预测死亡的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）。结果依据诊疗方案临床分型，普通型、重型和危重型患者的比例分别为15.8%、75.6%和8.5%，普通型患者未出现院内死亡；而PSI、CURB-65分别将患者中79.1%、75.6%划分为低危组，16.2%、15.0%划分为中危组，4.7%、9.4%划分为高危组，低危组和中危组均存在死亡病例。入院时诊疗方案临床分型为危重型的患者住院期间病死率为65%，预测死亡的敏感度和特异度分别为36.4%、97.0%，而PSI和CURB-65高危组病死率分别为100%和77.3%，其预测死亡的敏感度分别为33.3%、51.5%，特异度分别为100%和97.5%。诊疗方案临床分型、PSI和CURB-65预测死亡的AUC分别为0.735、0.951、0.912。PSI预测死亡的最佳截点值为Ⅳ级，相对应的敏感度为90.9%，特异度为90.5%；CURB-65的最佳截点值为2分，预计死亡的敏感度为84.8%，特异度为85.6%。结论PSI和CURB-65可用于COVID-19患者危险度分层和预后评估。

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