简介:摘要目的探究早期前列腺癌患者应用腹腔镜前列腺癌根治术治疗的雄激素水平及术后尿失禁发生率。方法选取江南大学附属医院2020年10月至2022年10月收治的102例早期前列腺癌患者,随机数字表法分为常规组51例和观察组51例。观察组年龄(56.85±10.26)岁,常规组年龄(57.25±11.25)岁。常规组行开放性前列腺癌根治术治疗,观察组行腹腔镜前列腺癌根治术。比较2组患者手术相关指标,雄激素(游离睾酮及双氢睾酮)水平,术后尿失禁发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果观察组术中出血量低于常规组,观察组手术时间、术后拔管时间短于常规组(均P<0.05)。2组患者术前游离睾酮、双氢睾酮水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);2组患者术后的游离睾酮、双氢睾酮较术前均降低,但观察组高于常规组(均P<0.05)。观察组患者的术后尿失禁发生率[5.88%(3/51)]低于常规组[19.61%(10/51)](P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期前列腺癌,有助于改善手术指标,提高雄激素水平,降低术后尿失禁发生率,值得推广。
简介:摘要目的描述我国成年人血糖水平现状,探讨BMI、腰围与血糖水平的关系。方法数据源于2018年中国慢性病及危险因素监测,采用多阶段分层整群随机抽样方法在全国31个省(自治区、直辖市)的298个监测区(县)选取≥18岁常住居民,以面对面问卷调查、身体测量和实验室检查方法收集人口学基本信息、慢性病危险因素信息、BMI、腰围和血糖水平等。对数据进行复杂加权后,分组描述不同特征人群的血糖水平,并利用多重线性回归分析不同特征人群的BMI及腰围与FPG及糖化血红蛋白的关系。结果共纳入177 816名研究对象,我国成年人FPG和糖化血红蛋白分别为(5.73±1.46)mmol/L、(5.37±0.83)%,其中,均以≥60岁年龄组最高,男性均高于女性(P<0.001),城市的平均糖化血红蛋白略高于农村(P<0.001);平均FPG和平均糖化血红蛋白均随BMI和腰围的增长而增高(P<0.001)。多重线性回归校正混杂因素后,BMI每增加1 kg/m2,未诊断为糖尿病、新诊断为糖尿病和自报已诊断为糖尿病的FPG分别增加0.019 mmol/L(P<0.001)、0.021 mmol/L(P=0.163)和0.028 mmol/L(P=0.088);糖化血红蛋白分别增加0.015%、0.050%和0.033%(均P<0.001)。腰围每增加1 cm,亚人群的FPG分别增加0.008 mmol/L(P<0.001)、0.014 mmol/L(P=0.004)、0.023 mmol/L(P<0.001);糖化血红蛋白分别增加0.006%、0.019%、0.019%(均P<0.001)。腰围的标准化β值均高于BMI。结论未被诊断为糖尿病且BMI或腰围高于正常值的成年人是重点防控人群。腰围预测血糖水平的能力高于BMI,应加大举措提高腰围知晓率,有助于实现各人群维持血糖正常。
简介:摘要神经系统解剖结构复杂,神经外科的显微及精细操作比例高,急危重症多,常涉及多系统病变和多学科交叉的领域,其临床学习难度较大,而八年制临床医学专业(简称八年制)学生在神经外科临床学习的时间短,这对临床教学和学习都提出了较高的要求。本文通过文献查阅,分析国内医学院校现行神经外科临床实习中存在的问题及其原因,结合北京协和医院的教学实践,探讨针对八年制学生神经外科临床教学改革建议。利用自主学习平台,使医学生提前了解神经外科并树立明确的学习目标;进行科研指导,引导学生正确处理科研与临床学习的关系;采取"医学生助教"和"分段式主刀"制度,提高医学生基本操作技能,为八年制学生毕业后进入神经外科从事临床工作打下良好的基础。
简介:摘要目的分析中国≥18岁居民的血糖检测情况,为健康中国行动评估提供科学依据。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民。通过问卷调查获取人口学特征、血糖检测情况、主要慢性病患病情况等信息;通过身体测量获取个体的身高、体重及腰围等信息;采集所有个体的空腹静脉血测定FPG,自报无糖尿病病史者测定服糖后2 h血糖。完成调查且相关信息完整的177 904人作为研究对象。对结果进行复杂加权后,比较不同特征成年人的血糖检测率。结果未诊断糖尿病的成年居民中,血糖正常、糖尿病前期、新检出血糖升高的居民12个月内血糖检测率分别为32.0%(95%CI:30.5%~33.5%)、39.5%(95%CI:37.4%~41.6%)、43.8%(95%CI:41.0%~46.4%),均为女性高于男性,城市高于农村,随着年龄、文化程度及BMI的增长呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);已诊断糖尿病的成年居民中,6个月内血糖检测率为89.6%(95%CI:88.4%~90.8%),女性高于男性,西部高于东部和中部地区,差异均有统计学意义(P<0.05)。在调查人群中未患、患1、2、≥3种主要慢性病的成年人中,6个月内血糖检测率分别为19.6%(95%CI:18.4%~20.7%)、41.8%(95%CI:40.1%~43.5%)、58.9%(95%CI:57.0%~60.7%)、71.9%(95%CI:69.0%~74.9%),血糖检测率随共病数量的增加呈上升趋势(P<0.001);未患、患1、2种主要慢性病的成年居民中,血糖检测率城市高于农村,随着年龄、文化程度及BMI的增长呈上升趋势,组间差异均有统计学意义(P<0.05);患≥3种主要慢性病的居民血糖检测率女性高于男性(P<0.001),其他分组血糖检测率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论我国成年居民检测血糖的行为有待提高,相关部门应加强宣传教育工作,促进高危人群定期检测血糖,提高糖尿病及其并发症的防治效率。
简介:摘要目的分析2018年我国成年居民血压检测情况,为高血压早期发现和干预提供科学依据。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法对≥18岁常住居民进行调查,有效样本量为184 509名,以面对面问卷调查和身体测量方法收集调查对象的人口学资料、主要慢性病与血压检测情况等信息,血糖和血脂相关指标由实验室检测获得。本研究剔除关键变量的异常和缺失数据后,共纳入170 551名成年居民作为研究对象。经复杂加权后分析不同血压水平和患其他疾病人群的血压检测率和检测时间分布情况。采用SAS 9.4软件进行χ2检验和趋势性检验。结果我国成年居民中,正常血压人群、正常高值血压人群和新检出高血压的人群3个月内检测过血压的比例分别为44.4%、50.4%和52.6%,均为女性高于男性(均P<0.05),城市高于农村(均P<0.05),且随年龄增长呈上升趋势(均P<0.001);3个人群中从未测过血压的比例分别为27.6%、24.2%、23.5%。已诊断高血压人群在7 d内检测过血压的比例为44.0%,城市为51.4%,高于农村的37.7%(P<0.001),检测过血压的比例随文化程度、人均年收入和BMI增长而上升(均P<0.001)。结论我国成年居民定期自我检测血压的行为还有待提高,尤其是男性和农村地区。应加强相关健康宣传教育,制定更有针对性的政策和措施,重点提高正常高值血压人群和其他高危人群的血压检测行为,有效预防和控制血压升高。
简介:摘要:随着社会经济的发展,人们的生活水平越来越高,对生活环境的要求也越来越高。然后,建筑的功能越来越齐全,专业也越来越多。这就要求在建筑工程的施工中会用到很多专业的施工队伍。而且在实际施工中,无论是施工方案的设计,还是专业施工的施工质量,各班组都能很好的控制和保证。但在施工过程中,各专业施工队伍的交叉配合和协调缺乏合理的配合,导致工程施工的一些细节处理不尽人意。往往在工程建设后期,施工单位会因为细部处理不到位而返工或形成质量缺陷,不仅影响工程质量和施工进度,还会导致资金的浪费,对工程造价产生不利影响,甚至影响建筑物的使用安全、功能和使用寿命。由此可见,在建筑工程的施工中,各专业之间的合作与配合的重要性。因此,所有承包商在施工管理过程中应相互配合。
简介:摘要:建筑工程建设下装修施工影响因素较多,装饰装修能够营造更加舒适的室内环境,提高人们的幸福指数。文章对建筑装饰施工技术管理的价值进行分析,探讨建筑装修施工技术管理中的优化方法。
简介:摘要目的了解我国≥18岁居民体重和腰围知晓率及其影响因素,为制定相关防治政策和干预效果评价提供参考。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194 779人,通过问卷调查和身体测量获取研究对象人口学特征。本研究将完成调查且体重和腰围知晓信息完整的179 045人作为研究对象,以性别分层,年龄、城乡、文化程度等分组计算体重和腰围知晓率。采用多因素logistic回归模型,分析≥18岁居民体重、腰围知晓情况相关的影响因素。结果2018年我国成年居民体重知晓率为45.4%(95%CI:41.9%~48.9%),男性[46.2%(95%CI:42.5%~49.8%)]高于女性[44.6%(95%CI:41.1%~48.2%)],城市[54.3%(95%CI:49.3%~59.3%)]高于农村[35.8%(95%CI:32.1%~39.4%)],低体重居民体重知晓率最高[49.9%(95%CI:44.3%~55.6%)],中心性肥胖、高血压、糖尿病未确诊居民体重知晓率均高于确诊居民,差异有统计学意义(P<0.05)。成年居民腰围知晓率为11.6%(95%CI:9.7%~13.4%),女性[12.8%(95%CI:10.8%~14.8%)]高于男性[10.3%(95%CI:8.6%~12.0%)],城市[14.6%(95%CI:11.7%~17.4%)]高于农村[8.3%(95%CI:6.5%~10.2%)],糖尿病确诊居民腰围知晓率高于未确诊居民,差异有统计学意义(P=0.020)。体重和腰围知晓率均随文化程度、家庭人均年收入的增加呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析提示我国城市、文化程度高、家庭人均年收入高和进行健康体检的居民可能拥有较高的体重和腰围知晓率。结论我国成年居民中知晓自身体重状况者不到一半,知晓腰围者仅有约十分之一。农村、文化程度和家庭人均年收入低以及肥胖居民需要重点关注。政府有关部门应加强普及体重、腰围对身体健康的重要性,提高我国居民对自身腰围和体重的认识情况。