简介：摘要目的分析儿童供肾给儿童肾移植术后移植肾动脉狭窄的临床特点，探讨其发生发展的可能影响因素。方法回顾性总结华中科技大学同济医学院附属同济医院2014年5月1日至2021年6月30日期间89例儿童供肾给儿童肾移植受者随访过程中发生移植肾动脉狭窄的临床资料，中位随访29个月内共发生移植肾动脉狭窄5例(5.6%)。5例儿童供者、受者的中位年龄分别为9个月和11岁，2例为双供肾移植，3例为单供肾移植，肾动脉均采用端侧吻合。诊断移植肾动脉狭窄的中位时间为术后10个月(3~60个月)，除1例3岁受者发生时间较早外，余4例均发生在儿童受者肾移植后的快速生长期，身高最大增幅为30 cm。5例中3例有移植部位的再次手术史，包括同侧再次肾移植手术1例和移植肾尿路重建术2例。5例儿童受者均表现为高血压、2例伴血肌酐升高。4例彩色多普勒超声检测移植肾动脉流速>300 cm/s，5例CT血管造影或磁共振血管造影均示移植肾动脉狭窄，程度50%~95%。结果4例行球囊扩张后2例显著缓解，1例复发后经支架置入好转，1例效果不明显而最终移植肾功能丧失。1例观察6个月后狭窄自行部分缓解而暂未做特殊处理。结论儿童供肾给儿童肾移植术后的移植肾动脉狭窄是一个并不少见的严重并发症，供肾过小和受者的快速生长可能是潜在的危险因素，影像学确诊后首选球囊扩张，慎用经皮血管内支架成形。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者踝臂指数与下肢血管超声检查的相关性。方法选取在我院进行治疗的2型糖尿病患者50例，患者的收治时间在2015年1月~2015年8月期间，对50例2型糖尿病患者进行踝臂指数测定与下肢血管超声检查，研究2型糖尿病患者下肢血管病变与踝臂指数的关系。结果踝臂指数越低，患者的下肢血管病变程度越深，踝臂指数值与下肢血管病变程度呈负相关。结论踝臂指数值与超声检查均能很好的反映2型糖尿病患者的下肢血管病变，以彩超检查为诊断标准，踝臂指数值具有很高的诊断准确性，在2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断中具有很大的应用价值。

简介：摘要目的对急诊护理方法应用到主动脉夹层患者临床治疗中的临床效果急性探究和分析，为今后有效的开展临床治疗工作提供重要的临床参考依据。方法随机的选取我院2013年1月到2014年12月收治的86例主动脉夹层患者作为研究对象，采用随机抽样的方法将所有患者均分成两组，分别为对照组和观察组，每组各有43例患者，对于对照组的患者采用常规的临床护理方法开展护理，对于观察组的患者采用急诊护理方法开展护理，对两组患者的平均住院时间、临床护理效果、治疗过程中的不良反应等进行观察和分析。结果观察组患者的临床护理效果明显好于对照组患者，临床不良反应发生情况明显低于对照组患者的，同时观察组患者的平均住院时间明显短于对照组患者的，两组患者之间的差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。结论对于主动脉夹层患者，针对其自身的病情状况采用有针对性的急诊护理方法开展护理，能够显著改善患者临床抢救的有效率，降低患者治疗过程中的不良反应，提高患者的康复速度，改善患者的生存治疗，值得在临床上得到广泛的推广和应用。