简介:摘要目的探讨腹腔镜规则性肝切除术在肝细胞癌治疗中的应用效果。方法收集2014年3月至2016年3月我院收治的肝细胞癌患者40例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=20)接受常规开腹手术根除术,观察组(n=20)接受腹腔镜规则性肝切除术,比较两组患者一般手术情况、术后肝功能变化和预后效果。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组,P<0.05;观察组患者术后1d肝功能指标值明显优于对照组,P<0.05;观察组患者预后效果明显优于对照组,P<0.05。结论腹腔镜规则性肝切除术具有手术创伤小、肝功能损伤小、术后恢复快的优势,是治疗肝细胞癌的理想术式,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 急性梗阻性化脓性胆囊炎应用手术护理的护理体会。方法 回顾性抽取我院收治的急性梗阻性化脓性胆囊炎手术患者共80例进行实验,日期2019年3月-2020年3月,依据数字表法分为2组,各40例。参照组应用围手术期常规护理,实验组应用围手术期全面护理,对比两组的并发症发生情况。结果 两组在并发症发生率的对比上有差异,实验组发生率低于参照组,差异显著(P<0.05)。结论 给予急性梗阻性化脓性胆囊炎患者围手术期全面护理,可降低并发症发生率,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨高血压性室性心律失常老年患者实施美托洛尔治疗临床疗效。方法:将本院接收的80例高血压性室性心律失常老年患者随机分为对照组与研究组各40例。对照组给予卡托普利、螺内酯片等常规治疗,在此基础上,给予研究组患者美托洛尔治疗,对比组间患者临床疗效。结果:对照组(80%)相比,研究组(97.5%)治疗总有效率更高,P<0.05;组间患者治疗前血压水平差异性较小P>0.05,治疗后,均明显改善,其中,研究组改善效果显著优于对照组,差异明显P<0.05,具有统计学意义。结论:高血压性室性心律失常实施美托洛尔治疗可有效降低患者血压水平,改善心律失常现象,临床应用价值显著。
简介:【摘要】目的 探讨单侧经皮椎体成形术+小关节囊封闭术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折的有效性及安全性。方法 选取2023年8月至2024年8月间接收的39例高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者进行探讨分析,按手术方式分成两组对比,将18例接受单侧经皮椎体成形术+小关节囊封闭术治疗的患者设为研究组,将19例仅接受单侧经皮椎体成形术治疗的患者设为参考组。对比两组手术效果及安全性。结果 两组患者治疗后骨折椎体压缩改善程度、后凸Cobb角矫正度数对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者术后VAS评分、ODI指数均明显低于参考组(P<0.05);研究组与参考组患者治疗后并发症发生率分别为11.11%、5.26%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单侧经皮椎体成形术+小关节囊封闭术在治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者中疗效较为理想,可减轻术后疼痛、改善椎体压缩程度,并发症发生率较低。
简介:摘要目的对煤工尘肺(CWP)的毛细血管扩张性共济失调症突变基因(ATM)的基因表达量及其功能性单核苷酸多态性(SNP)位点的基因型进行分析,探讨CWP发生发展与ATM的关联。方法于2020年10月,收集贵阳市公共卫生救治中心职业病科2019年1月至2020年9月职业健康体检或就诊的264名研究对象的相关信息。选择无职业危害因素接触史者作为健康对照组,共67人;具有10年以上煤尘接触史且肺部有小阴影但达不到诊断标准的煤矿工人为接尘对照组,共66人;具有同样煤尘接触史且已确诊的壹期CWP患者为煤工尘肺壹期组,共131人。采用逆转录-聚合酶链反应对各组ATM表达量进行检测。通过质谱仪对ATM rs189037、rs1801516进行基因分型。结果各组间ATM表达量差异有统计学意义(P<0.05);与健康对照组比较,接尘对照组患者的ATM表达明显升高(P<0.05)。随着CWP的发生发展,rs189037野生型GG减少,突变杂合子GA和纯合子AA增加,但差异无统计学意义(P>0.05);rs1801516野生型GG和突变杂合子GA无明显变化(P>0.05)。rs189037型各组间年龄、中性粒细胞以及嗜碱性粒细胞差异均有统计学意义(均P<0.05),各组间血压、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞以及烟酒史差异无统计学意义(均P>0.05)。与野生型GG型比较,突变杂合子和纯合子OR上升,但各组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ATM可能是煤工尘肺发生发展的早期活化基因之一,rs189037可能是影响其基因表达的功能性位点;ATM与炎症反应可能有关,中性粒细胞和嗜碱性粒细胞对CWP的发生发展有影响。
简介:【摘要】目的:分析胺碘酮 +艾司洛尔治疗室性心律失常的效果,并评价该药物安全性。方法:选择我院 2019年 2月 ~2020年 5月间治疗室性心律失常的患者共 58例患者,将其作为本次的研究对象。研究将患者根据治疗方法分为联用组和单用组。单用组仅接受胺碘酮治疗,联用组在单用组基础上联合艾司洛尔治疗。将患者在治疗期间发生的不良反应、治疗后的临床效果、血压(舒张压和收缩压)进行比对分析。结果:单用组患者发生不良反应的概率显著高于联用组, P< 0.05;临床疗效、血压情况对比,联用组优于单用组, P< 0.05。结论:胺碘酮联合艾司洛尔治疗室性心律失常能够得到良好的应用效果,具有较高的用药安全性,临床建议在临床上优先推广。
简介:【摘要】 2020年春天一场突如其来的疫情,致使寒假延期,无数中小学难以按时开学,为不耽误学生的学业,全国各校开展了线上教学活动,一时之间,线上教学铺天盖地而来,蔚然成风,严重冲击着固有的传统教学模式。可以预言:本次疫情过后,在线教学一定会进入快速发展期,并且会大面积运用到学生辅导上,各学校也一定重视在学教学,我们的教育信息化时代触手可及。但是,线上教学也暴露出很多的弊端。作为一线老师,我通过这段时间的在线教学实践和思考,主要谈一谈在在线教学中如何确保教学的有效性。
简介:【摘要】 2020 年春天一场突如其来的疫情,致使寒假延期,无数中小学难以按时开学,为不耽误学生的学业,全国各校开展了线上教学活动,一时之间,线上教学铺天盖地而来,蔚然成风,严重冲击着固有的传统教学模式。可以预言:本次疫情过后,在线教学一定会进入快速发展期,并且会大面积运用到学生辅导上,各学校也一定重视在学教学,我们的教育信息化时代触手可及。但是,线上教学也暴露出很多的弊端。作为一线老师,我通过这段时间的在线教学实践和思考,主要谈一谈在在线教学中如何确保教学的有效性。
简介:摘要目的评估改良阿特金斯饮食(MAD)治疗全面性发育迟缓(GDD)的疗效和安全性。方法前瞻性多中心临床对照研究。选择2017年7月至10月就诊于河南省八家医院儿童康复科的GDD患儿,将154例符合纳入标准的GDD患儿按简单随机化法分为常规治疗组(66例)和MAD治疗组(88例)。MAD治疗组62例和常规治疗组59例患儿完成了15个月的研究。常规治疗组予以综合康复训练,MAD治疗组在康复训练的基础上给予MAD治疗,采用两因素重复测量方差分析比较不同时间点数据的差异。结果3个月后,2组在中国幼儿情绪及社会性发展量表(CITSEA)/Achenbach患儿行为量表(CBCL)问题和能力领域的得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),MAD治疗组有明显改善。6个月后,MAD治疗组在Gesell发育量表的语言和社交行为较常规治疗组得分均有显著提高(均P<0.05)。9个月后,MAD治疗组患儿在Gesell发育量表适应能区和婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M量表)的得分优于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。15个月后,MAD治疗组患儿精细运动优于常规治疗组(P<0.05)。治疗早期,MAD治疗组28例患儿有轻微不良反应,经对症治疗后好转,无其他严重不良反应。结论MAD治疗可以改善GDD患儿神经发育、情绪和社会适应性行为,无严重不良反应。
简介:摘要目的总结儿童慢性无菌性骨髓炎(CNO)的临床特点并提高临床医生的认识。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月复旦大学附属儿科医院风湿科确诊的18例CNO患儿的临床特点。结果18例患儿中男12例、女6例,发病年龄为9(5,11)岁,症状出现至确诊时间为2(1,6)个月,随访时间17(8,34)个月。14例患儿发热起病,14例骨痛和(或)关节痛;17例外周血白细胞正常,18例红细胞沉降率(ESR)均升高,14例C反应蛋白(CRP)升高。2例抗核抗体阳性,18例人类白细胞抗原-B27和类风湿因子均为阴性。影像学提示18例骨骼受累病灶均为对称性、多病灶性,受累骨为8(6,11)个,较常受累部位为18例胫骨和17例股骨。14例患儿进行骨活检,病理表现均为急或慢性骨髓炎症改变。磁共振成像(MRI)发现骨病变为18例,同位素全身骨显像发现骨病变为13例。18例患儿均给予非甾体类抗炎药治疗,10例联合糖皮质激素,9例联合使用传统缓解病情抗风湿病药物,8例联合使用阿伦磷酸盐,6例联合使用肿瘤坏死因子拮抗剂。随访6个月,13例患儿达到儿童CNO疾病活动度评分70%及以上改善。结论CNO临床表现缺乏特异性,首发症状表现为发热,伴或不伴有骨痛和(或)关节痛,伴外周血白细胞正常,CRP和(或)ESR升高,全身骨扫描联合MRI可以早期发现亚临床部位的骨髓炎,提高CNO的诊断率。