简介：摘要目的质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用。方法选取我院2017年3月至2018年3月实施质量控制小组管理模式后650台手术作为研究组，另选取实施前650台手术作为对照组，对比两组手术室护理管理效果。结果研究组护理操作（91.86±5.16）分，护理科研（93.21±4.64）分，基础护理（89.56±6.64）分，健康教育（92.87±4.64）分，心理护理（91.87±3.96）分；对照组护理操作评分（80.97±4.62）分，护理科研（82.95±5.05）分，基础护理（80.64±5.81）分，健康教育（82.51±6.67）分，心理护理（80.44±5.31）分。两组各项评分对比具有明显差异，P＜0.05。结论质量控制小组管理模式在手术室护理管理中具有良好的效果，能有效加强护理人员的综合素质及专业能力，提高手术室护理的质量，值得推广应用。

简介：摘要：该研究聚焦于供应室护理中的器械消毒与质量控制技术。通过分析现有的消毒方法与质量控制标准，探讨了如何优化器械消毒流程，提升消毒效果与操作效率。研究结合实际操作中的挑战与需求，提出了针对性的改进建议，并探讨了这些改进建议对提高供应室护理质量的潜在影响。本研究旨在为提升器械消毒质量与操作效率提供实用的技术支持与参考。

简介：摘要：本文旨在探讨供应室护理中的物资管理与效率提升策略。通过分析当前供应室管理存在的问题和挑战，提出了一系列解决方案，包括优化库存管理、改进供应链协调、实施信息技术支持等措施。本研究依据实地调研和案例分析，归纳总结了提升物资利用效率和降低成本的有效途径。结果显示，有效的物资管理策略不仅能够提高护理工作效率，还能够优化资源配置，提升服务质量。

简介：摘要：目的  探讨感染控制护理在多重耐药菌感染患者中的应用。方法  选取2022年1月-2023年1月本院收治的80例多重耐药菌感染患者为对象。随机分为观察组（感染控制护理）与对照组（常规护理），比较两组护理效果。结果  观察组手卫生合格率、微生物送检率及解除隔离及时率高于对照组（P

简介：【摘要】 目的 探讨在在精细化管理理论指导下，如何提高综合性医院的病案管理质量与效率。 方法 随机选取在我院病案管理中的 5000份出院病案作为研究对象，分为对照组和观察组，其中，对照组 2500例为 2018年 1月 -2019年 1月的病案，采取常规病案管理方法，观察组 2500例为 2019年 1月 -2020年 1月的病例，采取精细化病案管理方法。采用统计学处理，比较两组病案资料的管理效果以及病案管理人员的考核合格率。结果 在对病案资料首页质量、缺页缺项、医疗纠纷等方面进行比较后，显示观察组管理效果明显优于对照组（ P<0.05）；比较两组病案资料管理人员的考核合格率，观察组合格率明显高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 在综合性医院病案资料管理工作中，应用精细化理论的管理方式，其管理效果显著，能够明显提高病案管理的质量和效率，建议推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨新形势下数据分析对医院质量管理改进的作用。方法 每月对全院医疗数据进行汇总分析和点评，将我院 2015年的医疗数据，如医院感染率、并发症发生率、床位使用率以及患者满意度等与 2018年数据进行对比，分析质量分析对医疗质量改进的意义。结果 医院感染率、并发症发生率、床位使用率以及患者满意度等数据显示：在实施医疗数据分析点评后，医疗质量管理得到了明显的改善，且差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：通过数据分析强化医院质量改进，对医院质量管理具有显著的推动作用。

简介：摘 要：目的：研究旨在探讨家庭护理方案的设计与实践在高血压患者护理中的效果。方法：选择2022年10月至2023年10月在我院接受治疗的100例高血压患者作为研究对象，采用随机数字法分为两组，每组50例。对照组接受常规护理，而观察组除了接受常规护理外，还增加了家庭护理方案，对比两组患者的治疗依从性和疾病认知水平。结果：研究发现，常规护理加家庭护理方案的观察组患者在治疗依从性和对高血压的认知方面显著优于仅接受常规护理的对照组。观察组中有更多患者能够正确执行药物治疗计划并遵循健康生活方式的建议（P<0.05）。结论：对高血压患者实施家庭护理干预方案，能显著提高患者的治疗依从性和疾病认知，从而有望提高治疗效果和改善生活质量。建议在临床实践中推广此类家庭护理方案，以优化高血压患者的整体管理。

简介：【摘要】目的： 从临床角度探究检验科的质量管理问题并分析总结对策。 方法： 回顾性分析本院 2016 年 8 月 --2017 年 8 月检验科的工作现状，对工作情况进行评分，研究分析本院检验科的质量管理现状，结合结果总结向英雄对策。 结果： 本院已初步建立质量管理体系，但刚起步，仍存在较多问题，需要进一步展开研究分析，主要问题存在于患者满意度、室间质评（

简介：

简介：摘要目的探讨护理干预在缓解消化内科患者焦虑与抑郁型的效果。方法将2016至2017年间我院收治的52例抑郁与焦虑型消化内科患者分为对照组与实验组，前者给予常规护理，后者在前者基础上给予加强护理干预，出院时以问卷调查的形式，通过医院HADS了解患者抑郁与焦虑情况。结果护理后患者的患病率实验组与对照组分别为7.69%与26.92%，对照组明显高于实验组。且焦虑、抑郁改善情况实验组优于对照组，有统计学差异。结论抑郁与焦虑型消化内科患者经护理干预后，可促进其心理康复，抑郁及焦虑症状得到有效的缓解，使其保持正常、健康的心态，生活质量得到提升，因此，值得临床应用、推广。

简介：摘要：本研究探讨了肿瘤科护理中并发症的预防与护理干预策略。通过文献综述和案例分析，分析了不同类型癌症患者在治疗过程中可能面临的多种并发症及其发生机制。研究发现，有效的护理干预策略包括定期评估患者健康状况、提供个性化护理方案以及加强患者及家属的健康教育。此外，强调了护理团队的协作与专业性在预防并发症中的重要性。

简介：摘要：本研究旨在设计和实施心脏康复护理方案，并分析其在心内科护理中的实施效果。通过文献综述和实地调研，我们系统地构建了一套以康复为核心的护理方案，并在实际应用中进行了验证。研究结果表明，该方案能有效改善心脏病患者的康复进程，显著提升患者的生活质量和心理健康水平。

简介：摘要目的评价蛋白激酶C(PKC)-δ在大鼠机械通气相关性肺损伤中的作用及其与NOD样受体包含CARD结构域蛋白4(NLRC4)的关系。方法清洁级健康雄性SD大鼠36只，6～8周龄，体重200～250 g，采用随机数字表法分为3组(n＝12)：对照组(C组)、机械通气相关性肺损伤组(V组)和机械通气相关性肺损伤＋KAI 9803组(VK组)。气管切开后置入气管导管行机械通气，设置VT 40 ml/kg，通气频率60次/min，I∶E为1∶2，吸入空气。C组气管插管后不行机械通气。气管插管完成后即刻VK组于气管内滴注PKC-δ特异性抑制剂KAI 9803 200 μg/kg，余2组滴入等量PBS。机械通气4 h时，股动脉采血行血气分析，记录PaO2。开胸取肺组织，行左侧肺灌洗，收集肺泡灌洗液。光镜下观察肺组织病理学结果并行肺损伤评分；采用ELISA法检测肺泡灌洗液IL-1β和IL-18浓度，Western blot法检测右肺下叶NLRC4、caspase-1和PKC-δ表达，RT-PCR法检测右肺下叶NLRC4 mRNA表达，计算右肺中叶湿重/干重(W/D)比值。结果与C组比较，余2组肺损伤评分和W/D比值升高，PaO2降低，肺泡灌洗液IL-18和IL-1β浓度升高，肺组织NLRC4、caspase-1和NLRC4 mRNA表达上调，V组肺组织PKC-δ表达上调(P<0.01)，肺泡腔内可见大量水肿液渗出并伴炎性细胞浸润；与V组比较，VK组肺损伤评分和W/D比值降低，PaO2升高，肺泡灌洗液IL-18和IL-1β浓度降低，肺组织NLRC4、caspase-1、PKC-δ和NLRC4 mRNA表达下调(P<0.05)，肺泡腔液体渗出和炎性细胞浸润程度减轻。结论PKC-δ参与了大鼠机械通气相关性肺损伤的过程，与抑制NLRC4表达有关。

简介：摘要目的探讨压力调节容积控制通气（pressure-regulated volume control, PRVC）模式下肺保护性通气（lung-protective ventilation, LPV）对合并慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）腹腔镜结直肠手术患者的肺保护效应。方法选择择期全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的患者50例，年龄52~70岁，BMI<30 kg/m2，性别不限，ASA分级Ⅱ、Ⅲ级，所有患者均伴有中度COPD。将患者按照随机数字表法、双盲分为肺保护性通气组（LPV组）和压力调节容积控制通气联合肺保护性通气组（PRVC组），每组25例。于诱导前（T0）、插管后10 min（T1）、气腹后60 min（T2）、气腹结束后10 min（T3）采集桡动脉血行血气分析，记录PaO2、PaCO2、肺泡-动脉血氧分压差（alveolar-arterial oxygen difference, PA-aO2），并计算呼吸指数（respiratory index, RI）。于T1、T2、T3时记录患者气道峰压（airway peak pressure, Ppeak）、气道平台压（airway platform pressure, Pplat），计算动态肺顺应性（dynamic pulmonary compliance, Cdyn）。测量患者术后1、3、5 d的第1秒用力肺活量（forced expiratory volume in one second, FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity, FVC）、第1秒用力肺活量占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）及残气量占肺总量的百分比（residual volume/total lung capacity, RV/TLC）。记录术中及术后7 d内并发症（肺炎、肺不张、呼吸衰竭等）的发生率，术后2、7 d临床肺部感染评分（Clinical Pulmonary Infection Score, CPIS）及术后出院时间。结果T3时PRVC组PaO2较LPV组升高（P<0.05），PA-aO2、RI较LPV组降低（P<0.05）。T1、T2、T3时PRVC组Ppeak、Pplat较LPV组降低（P<0.05），Cdyn较LPV组升高（P<0.05）。术后1 d时，PRVC组FEV1、FVC较LPV组升高（P<0.05），RV/TLC较LPV组降低（P<0.05），术后3 d时FEV1较LPV组升高（P<0.05）。术后2、7 d时CPIS评分PRVC组较LPV组降低（P<0.05）。其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论PRVC模式下LPV策略能改善合并COPD腹腔镜结直肠癌根治术患者的肺氧合功能和Cdyn，优化肺保护效应。

简介：摘要目的探讨X染色体长臂异常女性不孕患者的临床和遗传学效应。方法对7例X染色体长臂异常女性不孕患者进行常规外周血淋巴细胞培养及制备，G显带技术进行染色体核型分析，并对其中3例患者行基于高通量测序的低深度全基因组测序(copy number variation sequencing，CNV-seq)以明确其断裂位点。结果7例X染色体长臂异常女性患者，X染色体长臂缺失6例，X染色体长臂重复1例。在6例长臂缺失患者中，2例del(X)(q24)临床表现分别为完全性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency，POI)和隐匿性POI，1例del(X)(q26.2q28)临床表现为完全性POI，其余3例均无POI临床表现并分别携带del(X)(q24q27)、del(X)(q22)和del(X)(q26.3q27.3)。在1例长臂重复患者中存在trp(X)(q28q13)，临床表现为隐匿性POI。结论X染色体长臂异常与POI密切相关，但其所导致的个体临床表型多样，可能取决于所涉及的染色体区域位置、大小、所含基因、变异类型以及X染色体失活状态。对于此类患者应及早进行细胞和分子遗传学分析，对确定其病因及治疗策略具有重要意义。

简介：摘要目的比较腹腔镜辅助经腹胸二切口食管癌根治胸内吻合术(Ivor-Lewis术)与经颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术(McKeown)治疗老年食管癌的临床效果。方法抽取2018年1月至2020年1月于郑州大学附属洛阳中心医院接受腹腔镜辅助治疗的老年食管癌患者85例，对其临床资料进行回顾性分析。行Ivor-Lewis术进行治疗的39例患者作为Ivor-Lewis组，行McKeown术进行治疗的46例患者作为McKeown组。比较两组患者的手术情况、围术期免疫功能、应激反应及肠道屏障功能。结果Ivor-Lewis组手术时间为(150.81±25.73)min，住院时间为(12.67±2.08)d，均短于McKeown组的(165.62±30.48)min、(15.39±2.47)d(P均<0.05)。术后1 h、1 d、3 d, Ivor-Lewis组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋高于McKeown组(P<0.05)；Ivor-Lewis组皮质醇、C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于McKeown组(P均<0.05)；Ivor-Lewis组二胺氧化酶、D-乳酸水平均低于McKeown组(P均<0.05)。结论腹腔镜辅助Ivor-Lewis与McKeown术式对老年食管癌患者的疗效相近，但Ivor-Lewis术能缩短患者的手术时间和住院时间，改善患者的免疫功能，对机体应激反应、肠道屏障功能的影响较小。

简介：【摘要】目的：分析无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床应用效果。方法：选择2021年10月至2021年12月期间本院接受胃肠镜检查的100例患者，按照随机分组对照研究，其中50例接受常规胃肠镜检查（对照组），50例接受无痛胃肠镜检查（观察组），对比两组应用效果。结果：观察组患者阳性总检出率高于对照组，患者出现的不良反应率低于对照组，差异明显有统计学意义（P

简介：摘要目的评价大鼠机械通气相关性肺损伤时蛋白激酶Cδ(PKCδ)与细胞焦亡的关系。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠36只，体重200～250 g，采用随机数字表法分为3组(n＝12)：对照组(C组)、机械通气相关性肺损伤组(VILI组)和PKCδ特异性抑制剂KAI 9803组(K组)。气管插管术后VILI组气管内注射200 μl磷酸缓冲盐溶液，K组气管内注射KAI 9803 200 μg/kg，行机械通气4 h(潮气量40 ml/kg、通气频率60次/min，吸呼比1∶1，吸入氧浓度21%，呼气末正压为0)。于机械通气结束时采集股动脉血样，进行动脉血气分析，记录PaO2。通气结束后麻醉处死大鼠，取肺组织，制备支气管肺泡灌洗液(BALF)，光镜下观察肺组织病理学结果并行肺损伤评分，计算肺组织湿重/干重(W/D)比值，采用考马斯亮蓝法测定BALF总蛋白浓度，采用ELISA法测定BALF IL-18和IL-1β浓度，分别采用Western blot法和qRT-PCR法测定肺组织PKCδ、gasdermin D N端片段(GSDMD-N)及其mRNA的表达。结果与C组比较，VILI组和K组肺损伤评分和W/D比值升高，PaO2降低，BALF总蛋白、IL-18和IL-1β浓度升高，肺组织PKCδ、GSDMD-N及其mRNA表达上调(P<0.01)；与VILI组比较，K组肺损伤评分和W/D比值降低，PaO2升高，BALF总蛋白、IL-18和IL-1β浓度降低，肺组织PKCδ、GSDMD-N及其mRNA表达下调(P<0.05或0.01)。结论PKCδ可介导细胞焦亡，参与大鼠机械通气相关性肺损伤的病理生理过程。

简介：摘要：本文探讨了急诊科护理中危重病患者早期评估与快速干预策略的重要性及有效实施方法。通过对现有文献的综合分析和案例研究，论述了早期评估在识别病情变化和预测患者风险中的关键作用。重点讨论了基于临床观察和快速评估工具的应用，以提高护理团队对危重病患者的敏感性和反应速度。此外，还分析了不同干预策略在改善患者结局和降低院内并发症率中的作用。研究结果为急诊科护理实践提供了实用的指导和建议，有助于提升护理质量和患者安全水平。

简介：摘要目的分析沉默信息调节因子6(SIRT6)与上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)在食管鳞癌组织及同一患者的癌旁正常组织中的表达及其临床意义。方法选取2018年6月至2019年12月郑州大学附属洛阳中心医院胸外科收治的61例手术治疗食管鳞癌患者的癌组织及距肿瘤切缘3 cm以上的癌旁组织(镜下观察未见癌细胞)，男42例，女19例，年龄(63.62±9.59)岁，年龄范围为34～82岁。通过免疫细胞化学与蛋白免疫印迹实验(Western blot)方法检测SIRT-6、E-cadherin在食管鳞癌组织中的蛋白表达及免疫组化，并分析SIRT6和E-cadherin与临床病理资料的相关性。结果在食管鳞癌中SIRT6蛋白相对表达量(0.383±0.092)显著低于癌旁组织(1.037±0.116)，差异有统计学意义(t＝9.877，P<0.01)。食管鳞癌中E-cadherin蛋白相对表达量(0.423±0.089)低于癌旁组织(0.967±0.116)，差异有统计学意义(t＝6.976，P<0.01)。SIRT6在食管鳞癌组织中阳性表达与浸润深度相关，差异有统计学意义(P<0.05)；与肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移无关，差异无统计学意义(P>0.05)。E-cadherin在食管鳞癌组织中阳性表达与分化程度、浸润深度相关，差异有统计学意义(P<0.05)；与肿瘤大小、淋巴结转移无关，差异无统计学意义(P>0.05)。进行Spearman等级相关分析显示，两者之间呈正相关关系，差异有统计学意义(r＝0.538，P<0.01)。结论SIRT-6和E-cadherin的表达影响食管鳞癌的侵袭性，可为临床治疗食管鳞癌提供理论依据及靶点。